|
|
|
1. ” друг≥й половин≥ ваг≥тност≥ ж≥нка приймала транкв≥л≥затори групи бензод≥азеп≥н≥в. ѕологи наступили в строк, прот≥кали нормально, але народилась дитина з численними аномал≥¤ми розвитку (за¤ча губа, пол≥дактил≥¤). як називаЇтьс¤ описана д≥¤?
2. ’ворий на пневмон≥ю отримуЇ бензилпен≥цил≥ну натр≥Їву с≥ль в доз≥ 500 000 ќƒ 6 раз≥в на день. ѕ≥сл¤ чергового введенн¤ л≥карського засобу виникла пропасниц¤, втрата св≥домост≥, судоми. ўо розвинулось у хворого? 3. ’ворий 37 рок≥в, що страждаЇ на обл≥теруючий ендартер≥њт судин нижн≥х к≥нц≥вок, одержуЇ фен≥л≥н в добов≥й доз≥ 60 мг/кг. ¬ звТ¤зку з про¤вами судомного синдрому (в анамнез≥ „ћ“) призначений фенобарб≥тал, п≥сл¤ в≥дм≥ни ¤кого у хворого виникла носова кровотеча. ƒане ускладненн¤ повТ¤зане з: 4. ’ворому, ¤кий скаржитьс¤ на хрон≥чну серцеву недостатн≥сть, призначили диг≥токсин. ќднак, через тиждень п≥сл¤ початку прийому препарату у хворого зТ¤вились признаки ≥нтоксикац≥њ препаратом (брадикард≥¤, нудота, екстрасистол≥¤), хоч одноразова доза його не перевищувала терапевтичноњ ≥ строк курсу л≥куванн¤ не вийшов. як називаЇтьс¤ ¤вище, що розвинулось? 5. ’ворий з виразковою хворобою шлунку приймав антацидний препарат альмагель. ƒл¤ л≥куванн¤ гострого бронх≥ту йому призначили антиб≥отик метицикл≥н. ѕроте прот¤гом 5 дн≥в температура не знизилась, кашель ≥ характер харкотинн¤ не зм≥нились. Ћ≥кар прийшов до висновку про несум≥сн≥сть л≥к≥в при њх взаЇмод≥њ. ѕро ¤кий саме вид несум≥сност≥ л≥к≥в йде мова? 6. ’ворий перебував на л≥куванн≥ в кард≥олог≥чному в≥дд≥ленн≥ з приводу декомпенсованоњ хрон≥чноњ серцевоњ недостатност≥. …ому був призначений диг≥токсин в доз≥ 0,0001 г з першого дн¤ перебуванн¤ в стац≥онар≥, але покращенн¤ в≥н в≥дм≥тив т≥льки через тиждень. ѕов≥льне настанн¤ ефекту препарату л≥кар по¤снив: 7. ’ворому з неоперабельним раком шлунку призначили промедол дл¤ зн¤тт¤ вираженого больового синдрому. « часом хворий в≥дм≥тив зменшенн¤ знеболюючого ефекту та тривалост≥ д≥њ препарату, р≥зке посиленн¤ бол≥в у всьому т≥л≥. Ћ≥кар по¤снив це тим, що: 8. ’ворому було призначено препарат ј. „ерез дек≥лька д≥б д≥¤ препарату значно знизилась ≥ дл¤ отриманн¤ початкового ефекту потр≥бно зб≥льшити дозу речовини. ”каж≥ть назву цього типу зм≥ни д≥њ л≥карськоњ речовини. 9. ѕрозерин при системному введенн≥ щуру п≥двищуЇ тонус скелетних мТ¤з≥в. ‘торотан викликаЇ релаксац≥ю скелетних мТ¤з≥в ≥ послаблюЇ ефекти прозерину. ¬изначте характер взаЇмод≥њ прозерину ≥ фторотану? 10. ’ворому з частими приступами стенокард≥њ був призначений сустак-форте по 1 таблетц≥ 2 рази на день. —початку в≥дм≥чавс¤ позитивний ефект, однак на другу добу приступи стенокард≥њ оновились. „им можна по¤снити неефективн≥сть призначеного препарату? 11. ѕ≥д час оперативного втручанн¤ ≥з застосуванн¤м м≥орелаксант≥в виникли розлади диханн¤. ¬веденн¤ прозерину викликало покращенн¤ стану. яким терм≥ном визначаЇтьс¤ ц¤ взаЇмод≥¤ л≥к≥в? 12. ’ворий довгий час вживав антиб≥отики широкого спектру, що викликали зниженн¤ апетиту, нудоту, проносну д≥ю, випорожненн¤ з гнил≥сним запахом, схудненн¤. ѕро ¤ку поб≥чну д≥ю йде мова? 13. ’ворий з ревматоњдним артритом на прот¤з≥ дек≥лькох тижн≥в приймав препарати глюкокортикостероњд≥в, пот≥м раптово припинив њх прийом. яке ускладненн¤ може виникнути в цьому випадку? 14. ’ворому, ¤кий л≥кувавс¤ тетрацикл≥ном, л≥кар порадив не вживати молочних продукт≥в. „ому л≥кар дав таку рекомендац≥ю? 15. ѕри тривалому вживанн≥ хворим бронх≥альною астмою фенотеролу в ¤кост≥ бронхорозширюючого засобу його терапевтична активн≥сть поступово зменшилась. яка ймов≥рна причина розвитку звиканн¤? 16. ’ворому в п≥сл¤операц≥йному пер≥од≥ тривалий час уводили промедол. ¬насл≥док в≥дм≥ни препарату у пац≥Їнта виникли важк≥ псих≥чн≥ та соматичн≥ порушенн¤ як називаЇтьс¤ це ¤вище? 17. ƒл¤ б≥льш швидкого введенн¤ в наркоз хворому застосовано наступну комб≥нац≥ю: еф≥р дл¤ наркозу + азоту закис + фторотан. який це тип взаЇмод≥њ л≥карських засоб≥в? 18. ƒо л≥кар¤ звернулась ж≥нка 48 рок≥в, що тривало та безконтрольно приймала натр≥ю бром≥д, з≥ скаргами на загальмован≥сть, порушенн¤ памТ¤т≥, нежить, кашель. яка д≥¤ розвинулас¤? 19. ’ворому з ревматоњдним артритом призначено препарат б≥цил≥н-5 1 раз в 4 тижн≥. „им обумовлена тривал≥сть д≥њ препарату? 20. ¬ л≥карню доставлено важко хворого, ¤кий по дороз≥ втратив св≥дом≥сть. ўоб привести його до т¤ми л≥кар дав йому понюхати розчин ам≥аку. який вид д≥њ лежить в основ≥ фармаколог≥чного ефекту препарату? 21. ” хворого, що звернувс¤ в л≥карню ≥з скаргами на пронос д≥агностували амебну дизентер≥ю. ¬ комплексне л≥куванн¤ був включений тетрацикл≥н. Ќазвати вид д≥њ призначеного препарату? 22. ’ворий на г≥потон≥ю, в≥дчувши пог≥ршенн¤ загального стану: головокруж≥нн¤, слабк≥сть, шатк≥сть при ход≥ прийн¤в без контролю л≥кар¤ к≥лька таблеток ефедрину через коротк≥ пром≥жки часу. ѕроте де¤ке покращанн¤ спостер≥гав т≥льки п≥сл¤ використанн¤ першоњ таблетки. яким ¤вищем обумовлена така д≥¤? 23. ” чолов≥ка 36 рок≥в з черепно-мозковою травмою диханн¤ послаблене, пульс ниткопод≥бний, рефлекси в≥дсутн≥. який шл¤х введенн¤ п≥рацетаму найб≥льше доц≥льний у даному випадку? 24. ” чолов≥ка 48 рок≥в розвилас¤ гостра серцева недостатн≥сть. ≤нтерн запропонував вести хворому строфантин, але л≥кар швидкоњ допомоги, д≥знавшись, що хворий тривалий час приймав диг≥токсин в≥дхилив цю пропозиц≥ю. яке ¤вище мало виникнути при введенн≥ строфантину? 25. „олов≥к 60 рок≥в систематично приймав диг≥токсин. …ого стан спочатку покращивс¤, а пот≥м став пог≥ршуватись, розвилас¤ брадикард≥¤, аритм≥¤. яке ¤вище пол¤гаЇ в основ≥ цього ефекту? 26. ’ворий з гострим рин≥том часто застосовував ≥нтраназально 5% розчин ефедрину г≥дрохлориду . ≈фективн≥сть препарату р≥зко зменшилась, на 3-й день зникла повн≥стю. „им зумовлене швидке зниженн¤ ефективност≥ (тах≥ф≥лакс≥¤)? 27. ¬ стац≥онар поступив хворий з отруЇнн¤м гриб≥в, серед ¤ких випадково ви¤вивс¤ мухомор. р≥м промиванн¤ шлунка, активованого вуг≥лл¤ и сольових послаблюючих всередину, а також ≥нфуз≥йноњ дез≥нтоксикац≥йноњ терап≥њ, хворому призначили ≥нТЇкц≥њ атроп≥ну сульфат, в результат≥ чого симптоми отруЇнн¤ значно послабились. ”каж≥ть тип взаЇмод≥њ мускарину (алкалоњду мухомора) ≥ атроп≥ну. 28. ’ворому з приводу безсонн¤ був призначений фенобарб≥тал по 1 таблетц≥ перед сном. Ќа 10-й день хворий знову звернувс¤ до л≥кар¤ ≥з скаргами на те, що в перш≥ дн≥ п≥сл¤ початку л≥куванн¤ препаратом сон наступав, останн≥ 2 дн≥, не дивл¤чись на прийом снод≥йного, хворого мучить безсонн¤. ”каж≥ть, ¤к називаЇтьс¤ послабленн¤ ефекту фармаколог≥чноњ речовини п≥сл¤ повторних введень ? 29. « приводу алерг≥чноњ реакц≥њ хворий приймав дипразин. Ќа дн≥ народженн¤ у товариша, знехтував рекомендац≥Їю л≥кар¤, прийн¤в звичну дл¤ себе дозу алкоголю. «ам≥сть оч≥куваного середнього ступеню спТ¤н≥нн¤ розвинулась алкогольна кома, у звТ¤зку з чим хворий був госп≥тал≥зований в реан≥мац≥йне в≥дд≥ленн¤. Ќазв≥ть характер описаноњ взаЇмод≥њ л≥карськоњ речовини ≥ алкоголю. 30. ’вора на бронх≥альну астму приймала прот¤гом 2-х м≥с¤ц≥в предн≥золон у таблетках (по 1 табл. 3 рази на день). ¬насл≥док значного покращанн¤ стану раптово припинила його прийом. –озвиток ¤кого ускладненн¤ високо ймов≥рний у цьому випадку? 31. «акапуванн¤ в н≥с при рин≥т≥ л≥карського препарату з групи непр¤мих адреном≥метик≥в на прот¤з≥ дек≥лькох дн≥в призвело до поступового зниженн¤ судино звужуючого ефекту. як зветьс¤ це ¤вище? 32. ѕ≥д час барб≥турового наркозу у хворого 65 рок≥в почалось пригн≥ченн¤ диханн¤. јнестез≥олог зробив внутр≥шньовенну ≥нТЇкц≥ю 10 мл 0,5% розчину бемегриду. —тан хворого покращав, обТЇм легеневоњ вентил¤ц≥њ зб≥льшивс¤. яке ¤вище пол¤гаЇ в основ≥ взаЇмод≥њ цих препарат≥в? 32. ’ворий з гострим рин≥том закапуЇ н≥с розчином нафтизину. ¬≥дчувши полегшенн¤, в≥н прискорив закапуванн¤ через кожн≥ 15-20 хвилин, але в≥д цього покращенн¤ не наступило: диханн¤ залишалос¤ утрудненим. « ¤ким ≥з перел≥чених процес≥в повТ¤зане це ¤вище? 33. ’ворому перед екстракц≥Їю зуба була проведена пров≥дникова анестез≥¤ л≥докањном, п≥сл¤ введенн¤ ¤кого по¤вились набр¤к та г≥перем≥¤ навколо м≥сц¤ уколу, сверб≥нн¤ шк≥ри, загальна слабк≥сть, г≥потенз≥¤, рухове збудженн¤. ¬изначте, ¤к називаЇтьс¤ таке ускладненн¤? 34. ’ворий ≥з хрон≥чним закрепом приймав щодн¤ одну таблетку У—енадексинФ. „ерез де¤кий час дл¤ отриманн¤ ефекту в≥н змушений був приймати по 2 таблетки. ”каж≥ть, ¤к називаЇтьс¤ такий тип зм≥ни д≥њ л≥карських речовин: 35. ” ж≥нок, ¤к≥ п≥д час ваг≥тност≥ приймали тал≥дом≥д, народжувалис¤ д≥ти ≥з дефектами розвитку рук. ”каж≥ть, ¤к називаЇтьс¤ такий тип д≥њ л≥карських речовин на пл≥д. 36. ’ворому на серцеву недостатн≥сть був призначений диг≥токсин. —початку його стан покращивс¤, але з часом про¤ви серцевоњ недостатност≥ знову наросли, ≥ нав≥ть зТ¤вилис¤ ознаки гл≥козидноњ ≥нтоксикац≥њ. „им це можна по¤снити? 37. „олов≥ку 18 рок≥в з приводу флегмони плеча була зроблена внутр≥шньомТ¤зова ≥нТЇкц≥¤ пен≥цил≥ну. ѕ≥сл¤ цього у нього зТ¤вилис¤ тах≥кард≥¤, ниткопод≥бний пульс, ј“ знизивс¤ до 80/60 мм рт. ст. який вид фармаколог≥чноњ реакц≥њ розвинувс¤? 38. „олов≥к 52 рок≥в, що страждаЇ на екзему, звернувс¤ до дерматолога за консультац≥Їю з приводу застосуванн¤ нового гормонального засобу ≥з групи глюкокортикоњд≥в. Ћ≥кар звернув увагу на на¤вн≥сть фтору в молекул≥ цього препарату ≥ вказав хворому приблизну р≥зницю м≥ж новим засобом ≥ предн≥золоном. „им в≥др≥зн¤Їтьс¤ новий препарат? 39. ƒо ж≥нки 28 рок≥в була викликана швидка допомога у звТ¤зку з нападом бронх≥альноњ астми. ѕ≥сл¤ внутр≥шньомТ¤зовоњ ≥нТЇкц≥њ розчину ефедрину њњ стан пол≥пшивс¤. ќднак, через 49 хвилин напад повторивс¤. ≈федрин под≥¤в слабше. “рет¤ атака бронхоспазму, ¤ка почалас¤ через п≥вгодини, ефедрином не зн¤лас¤. яке ¤вище лежить в основ≥ цього феномену? 40. ’ворому з рин≥том закапали в н≥с ефедрину г≥дрохлорид. «акладен≥сть в носу зникла. ѕри частому повторному введенн≥ ступ≥нь ц≥Їњ реакц≥њ зменшивс¤ аж до повного зникненн¤. „им це обумовлено? 41. ƒо ж≥нки 52 рок≥в була викликана бригада швидкоњ допомоги у звТ¤зку з задухою, що розвинулась на фон≥ бронхоспазму. ѕ≥сл¤ внутр≥шньомТ¤зового введенн¤ ефедрину г≥дрохлориду спостер≥галось тимчасове полегшенн¤ диханн¤. ѕовторне введенн¤ препарату через п≥вгодини мало слабкий ефект, а наступне третЇ введенн¤ не дало результату. яке ¤вище знаходитьс¤ в основ≥ зниженн¤ бронхорозширюючоњ д≥њ 42. „олов≥ку 56 рок≥в, що страждаЇ на безсонн¤, був призначений фенобарб≥тал. –итм сну нормал≥зувавс¤. јле поступово прот¤гом двох м≥с¤ц≥в д≥¤ препарату почала знижуватись ≥ безсонн¤ в≥дновилось. яке ¤вище призвело до зменшенн¤ ефективност≥ снод≥йного засобу? 43. ’ворому призначено препарат з вираженими лiпофiльними властивост¤ми. який головний механ≥зм д≥њ? 44. ћетабол≥зм л≥карських засоб≥в в ембр≥ональному пер≥од≥ в≥дбуваЇтьс¤ значно пов≥льн≥ше, н≥ж в дорослому в≥ц≥. ¬казана особлив≥сть фармакок≥нетики плода обумовлена, перш за все: 45. ”н≥т≥ол Ї антидотом ≥ застосовуЇтьс¤, зокрема, при отруЇнн¤х сол¤ми важких метал≥в. як називаЇтьс¤ такий тип взаЇмод≥њ л≥карських речовин? 46. як зм≥нитьс¤ фармаколог≥чна активн≥сть препарату з високою спор≥днен≥стю до б≥лк≥в плазми кров≥ при виникненн≥ г≥поальбум≥нем≥њ ? 47. ¬≥домо, що в ос≥б з генетично обумовленою недостатн≥стю глюкозо-6-фосфатдег≥дрогенази еритроцит≥в у в≥дпов≥дь на призначенн¤ де¤ких протимал¤р≥йних препарат≥в може розвиватис¤ гемол≥з еритроцит≥в. як називаЇтьс¤ цей про¤в атипових реакц≥й на л≥карськ≥ засоби? 48. ѕ≥сл¤ тривалоњ терап≥њ препаратом з кори крушини, його проносний ефект зменшивс¤. яке ¤вища обумовило цей процес? 49. Ќа фон≥ прийому алкоголю у хворого, ¤кий отримуЇ клофел≥н дл¤ л≥куванн¤ г≥пертон≥чноњ хвороби, зТ¤вилис¤ ¤вища р≥зкого пригн≥ченн¤ центральноњ нервовоњ системи. « чим це може бути повТ¤зане? 50. ’ворий тривалий час л≥кувавс¤ в≥х хрон≥чного запору сенадексином. ќднак, через дек≥лька тижн≥в, послаблюючий ефект препарату знизивс¤. « чим це може бути повТ¤зано? 51. “ривале вживанн¤ де¤ких л≥карських засоб≥в, що передують ваг≥тност≥, зб≥льшують ризик народженн¤ дитини з генетичними вадами. як називаЇтьс¤ ц¤ д≥¤? 52. ƒитина страждаЇ ≥д≥осинкраз≥Їю на л≥карську речовину, що обумовлена: 53. ’ворому призначено препарат з вираженими л≥поф≥льними властивост¤ми. яким буде головний механ≥зм його всмоктуванн¤? 54. ” чолов≥ка 36 рок≥в з черепно-мозковою травмою диханн¤ слабке, пульс нитковидний, рефлекси в≥дсутн≥. який шл¤х введенн¤ п≥рацетаму найб≥льш доц≥льний у даному випадку? 55. ’вора 45 рок≥в звернулась до л≥кар¤ з скаргами на порушенн¤ сну, що про¤вл¤лос¤ пог≥ршенн¤м засинанн¤ ≥ пробудженн¤ми серед ноч≥. Ћ≥кар призначив хвор≥й снод≥йний зас≥б. який вид фармакотерап≥њ використав л≥кар? 56. ѕац≥Їнтка 57 рок≥в, за спец≥альн≥стю бухгалтер, у звТ¤зку з хрон≥чними закрепами приймала за призначенн¤м л≥кар¤ екстракт крушини сухий, ¤кий прот¤гом 2-х тижн≥в ви¤вл¤в позитивну л≥кувальну д≥ю, але дал≥ його ефективн≥сть суттЇво зменшилась. ¬изначте, ¤ка реакц≥¤ розвинулас¤ в хвороњ у в≥дпов≥дь на повторне введенн¤ л≥к≥в? 57. ’ворий ј., в≥дчувши передв≥сники приступ≥в бронх≥альноњ астми, прийн¤в без контролю л≥кар¤ к≥лька таблеток всередину через коротк≥ пром≥жки часу. ѕроте нетривале покращанн¤ стану в≥дм≥тив т≥льки п≥сл¤ вживанн¤ перших двох таблеток. Ќаступн≥ прийоми препарату не покращили його стану. яким ¤вищем обумовлене зниженн¤ ефекту препарату? 58. ’ворий на г≥пертон≥чну хворобу тривалий час приймав антиг≥пертензивний препарат, ¤кий раптово припинив вживати. ѕ≥сл¤ цього стан хворого пог≥ршивс¤, розвинувс¤ г≥пертензивний криз. ƒо ¤коњ категор≥њ належить ц¤ поб≥чна д≥¤? 59. ’ворий на хрон≥чну серцеву недостатн≥сть прот¤гом дек≥лькох м≥с¤ц≥в приймав в амбулаторних умовах дигоксин. Ќа певному етап≥ л≥куванн¤ в нього виникли симптоми передозуванн¤ препарату. яке ¤вище лежить в основ≥ розвитку цього ускладненн¤? 60. ’ворий, що л≥кувавс¤ з приводу неврозу сибазоном, в≥дчув зубний б≥ль. Ћ≥кар призначив йому знеболювальний зас≥б у доз≥, менш≥й в≥д середньоњ терапевтичноњ. яке ¤вище вз¤в до уваги л≥кар, зменшуючи дозу препарату? 61. ’ворому, ¤кий отруњвс¤ ср≥бла н≥тратом призначили дл¤ промиванн¤ шлунка г≥пертон≥чний розчин натр≥ю хлориду. який механ≥зм лежить в основ≥ антидотноњ д≥њ натр≥ю хлориду? 62. ’ворому п≥д час проведенн¤ оперативного втручанн¤ в ¤кост≥ наркозного засобу анестез≥олог використав азоту закис, ¤кий маЇ виражен≥ л≥поф≥льн≥ властивост≥. який механ≥зм проникненн¤ препарату через б≥олог≥чн≥ мембрани? 63. ’ворому була проведена операц≥¤ з приводу пораненн¤ в жив≥т ≥з застосуванн¤м тубокурарину. ” к≥нц≥ операц≥њ, коли диханн¤ в≥дновилось, хворому ввели гентам≥цин. Ќеспод≥вано настала зупинка диханн¤ ≥ довгочасне розслабленн¤ скелетних м`¤з≥в. який ефект лежить в основ≥ цього ¤вища? 64. —тудент 3-го курсу при проходженн≥ медичноњ практики повинен був поставити г≥рчичники на спину хворого. ƒл¤ цього в≥н змочив г≥рчичники водою з температурою б≥льше 60 о — ≥ поставивши њх на спину хворому. „ерез п≥вгодини студент ви¤вив, що шк≥ра хворого на м≥сц≥ прикладенн¤ г≥рчичник≥в не почервон≥ла. « чим повТ¤зана в≥дсутн≥сть ефекту г≥рчичник≥в? 65. ’вора 50 рок≥в страждаЇ на безсонн¤. ѕрот¤гом 3-х м≥с¤ц≥в вона приймала р≥зн≥ снод≥йн≥ засоби: етам≥нал натр≥ю, фенобарб≥тал, барбам≥л. ѕ≥сл¤ в≥дм≥ни препарат≥в хвора стала драт≥вливою, в≥дновилось безсонн¤, зТ¤вились агресивн≥сть, втрата апетиту, тремор к≥нц≥вок. як називають ускладненн¤, що виникли в цьому випадку? 66. ’ворому дл¤ короткочасного х≥рург≥чного втручанн¤ зробили нейролептанальгез≥ю шл¤хом введенн¤ фентан≥лу ≥ дроперидолу. ўо з перел≥чених ¤вищ обірунтовуЇ дос¤гненн¤ знеболюванн¤, достатнього дл¤ проведенн¤ операц≥њ? 67. ѕ≥д час призначенн¤ л≥карських препарат≥в л≥кар маЇ памТ¤тати про можлив≥ поб≥чн≥ ефекти, ≥нтенсивн≥сть ¤ких, за звичай, Ї дозо залежною. ¬иразн≥сть ¤ких поб≥чних ефект≥в не залежить в≥д дози? 68. ’ворому дл¤ вв≥дного наркозу внутр≥шньовенно ввели т≥опентал натр≥ю, п≥сл¤ чого настав ларингоспазм, п≥дсилилась сал≥вац≥¤. ¬веденн¤ ¤кого препарату можливо було б запоб≥гти небажан≥ ефекти? 69. ” хворого п≥сл¤ короткочасного оперативного втручанн¤ проведеного з застосуванн¤ дитил≥ну понад 30 хвилин в≥дм≥чалось пригн≥ченн¤ диханн¤ не в≥дновивс¤ попередн≥й тонус мТ¤з≥в. яку допомогу необх≥дно надати хворому? 70. ƒо приймального в≥дд≥ленн¤ був доставлений хворий з≥ скаргами на запамороченн¤, зниженн¤ гостроти зору, нудоту, слинотечею та спастичн≥ бол≥ в живот≥. Ѕув встановлений д≥агноз: отруЇнн¤ фосфорорган≥чними зТЇднанн¤ми. ўо доц≥льно включити в склад комплексноњ терап≥њ? 71. ƒо приймального в≥дд≥ленн¤ доставлений хворий з≥ скаргами на сух≥сть в рот≥, св≥тлобо¤знь та порушенн¤ зору. Ўк≥ра г≥перимована, суха, з≥ниц≥ розширен≥, тах≥кард≥¤. ѕри подальшому обстеженн≥ був встановлений д≥агноз: отруЇнн¤ алкалоњдами красавки. який з л≥карських засоб≥в доц≥льно призначити? 72. ’ворому перед операц≥Їю був ведений дитил≥н (л≥стенон) ≥ проведена ≥нтубац≥¤. ѕ≥сл¤ зак≥нченн¤ операц≥њ ≥ припиненн¤ наркозу самост≥йне диханн¤ не в≥дновилось. Ќедол≥к ¤кого ферменту в орган≥зм≥ хворого подовжуЇ д≥ю мТ¤зового релаксанту? 73. ¬ дитини спостер≥гаютьс¤ залишков≥ ¤вища перенесеного пол≥ом≥Їл≥ту. який л≥карський зас≥б йому можна призначити? 74. ƒо приймального в≥дд≥ленн¤ л≥карн≥ над≥йшла дитина 5 рок≥в у ¤коњ л≥карем встановлен≥ так≥ симптоми: сильне рухове збудженн¤, маренн¤, хриплий голос, розширен≥ з≥ниц≥, ¤к≥ не реагують на св≥тло, суху, гар¤чу, г≥перимовану шк≥ру, тах≥кард≥ю, тах≥пное. ¬казан≥ симптоми виникли п≥сл¤ споживанн¤ дитиною ¤г≥д красавки. ѕрепарат ¤коњ фармаколог≥чноњ групи потр≥бно призначити дл¤ л≥куванн¤ цього стану? 75. ѕри комб≥нованому наркоз≥ у хворого, ¤кому проведено резекц≥ю шлунку, ¤к м≥орелаксант застосовано тубокурарину хлорид. який зас≥б Ц антагон≥ст сл≥д ввести хворому дл¤ в≥дновленн¤ його самост≥йного диханн¤? 76. ¬ травматолог≥чний пункт каретою швидкоњ допомоги доставлено постраждалого в≥д ƒ“ѕ чолов≥ка з д≥агнозом: закритий перелом середньоњ третини стегна з≥ зм≥щенн¤м. « метою репозиц≥њ к≥сткових уламк≥в хворому введено 10 мл 2% розчину дитил≥ну в/в, внасл≥док чого розвинулось тривале апное та м≥орелаксац≥¤. ƒеф≥цитом ¤кого ферменту зумовлена вказана фармакогенетична ферментопат≥¤? 77. ∆≥нка 63 рок≥в одержувала ≥нТЇкц≥њ галантам≥ну дл¤ в≥дновленн¤ функц≥й ÷Ќ— п≥сл¤ ≥шем≥чного ≥нсульту мозку. —тан хвороњ значно покращивс¤. який механ≥зм д≥њ цього засобу? 78. —истемне введенн¤ речовини тварин≥ викликало м≥др≥аз, зниженн¤ функц≥њ залоз зовн≥шньоњ секрец≥њ, тах≥кард≥ю, розширенн¤ бронх≥в. яка це речовина, ¤кщо в≥домо, що вона не проникаЇ через гемато-енцефал≥чний барТЇр? 79. ’ворому дл ¤ куп≥руванн¤ кишковоњ кольки призначено атроп≥ну сульфат. яке ≥з названих захворювань може служити протипоказанн¤м в цьому випадку? 80. ¬ л≥карню потрапила дитина 6 рок≥в з р≥зко вираженими симптомами рухового ≥ мовного збудженн¤, сух≥стю в рот≥, утрудненим ковтанн¤м, хриплим голосом. Ўк≥ра суха, гар¤ча. «≥ниц≥ р≥зко розширен≥, фотофоб≥¤, тах≥кард≥¤. « анамнезу встановлено, що дитина зТњла ¤к≥сь ¤годи темно-ф≥олетового кольору. ¬плив ¤коњ з токсичних речовин Ї причиною. 81. ѕ≥сл¤ введенн¤ атроп≥ну у хворого прискоривс¤ ритм серцевоњ д≥¤льност≥, в≥дм≥чаЇтьс¤ сух≥сть слизових оболонок, м≥др≥аз. ўо необх≥дно призначити хворому дл¤ нормал≥зац≥њ функц≥й орган≥зму? 82. ƒл¤ премедикац≥њ анестез≥олог вв≥в хворому препарат ≥з групи ћ-хол≥ноблокатор≥в, ¤кий погано проникаЇ через гемато-енцефал≥чний барТЇр. який ≥з вказаних препарат≥в доц≥льно ввести? 83. ¬ токсиколог≥чне в≥дд≥ленн¤ над≥йшла дитина Ц хлопчик 4 рок≥в, що отруњвс¤ ¤годами беладони, ¤к≥ м≥ст¤ть ћ-хол≥ноблокатор атроп≥н. який препарат сл≥д призначити хворому в цьому стан≥? 84. ’ворий 40 рок≥в був доставлений у л≥карню у стан≥ гострого приступу печ≥нковоњ кольки з скаргами на нестерпн≥ бол≥ у правому боц≥. ¬≥н знаходивс¤ у вимушеному положенн≥. який препарат треба ввести в першу чергу дл¤ усуненн¤ больового синдрому? 85. ѕ≥сл¤ закапуванн¤ в око крапель у хворого розвинувс¤ м≥др≥аз ≥ парал≥ч акомодац≥њ. яка група препарат≥в здатна викликати такий ефект? 86. ” хворого з переломом стегновоњ к≥стки, дл¤ послабленн¤ напруги поперечно полосатих мТ¤з≥в при репозиц≥њ в≥дломк≥в к≥стки, треба призначити курарепод≥бний зас≥б короткочасноњ д≥њ. який препарат доц≥льно призначити хворому? 87. „олов≥к 65 рок≥в над≥йшов до невролог≥чного в≥дд≥ленн¤ з д≥агнозом пост≥нсультний синдром. який препарат найб≥льш доц≥льно призначити хворому дл¤ прискоренн¤ одужанн¤? 88. ’вора на глаукому звернулас¤ до пров≥зора аптеки з проханн¤м видати њй очн≥ крапл≥ з атроп≥ну сульфату, але њй по¤снили, що цей препарат вживати не можна. „ому атроп≥н протипоказаний при глауком≥? 89. ’ворому на м≥астен≥ю було призначено препарат, що викликав покращенн¤ мТ¤зовоњ д≥¤льност≥. јле поступово ви¤вивс¤ р¤д недол≥к≥в: п≥двищене вид≥ленн¤ слини, поту, д≥аре¤, нудота. який зас≥б було вжито дл¤ л≥куванн¤? 90. ’ворому з глаукомою дл¤ зниженн¤ внутр≥шньоочного тиску л≥кар призначив ф≥зостигм≥н у вигл¤д≥ очних крапель. який механ≥зм д≥њ даного препарату? 91. ƒо приймального в≥дд≥ленн¤ доставлений хворий з≥ скаргами на сух≥сть в рот≥, св≥тлобо¤знь та порушенн¤ зору. Ўк≥ра г≥перимована, суха, з≥ниц≥ розширен≥, тах≥кард≥¤. ѕри подальшому обстеженн≥ був встановлений д≥агноз: отруЇнн¤ алкалоњдами красавки. який з л≥карських засоб≥в доц≥льно призначити? 92. ƒо л≥кар¤ звернувс¤ пац≥Їнт з≥ скаргами на запамороченн¤, в≥дчутт¤ спраги, затруджене ковтанн¤, погане баченн¤ близьких предмет≥в. ќбТЇктивно у нього часте диханн¤, розширен≥ з≥ниц≥, загальне збудженн¤, гов≥рлив≥сть, однак мова малозрозум≥ла. ј“ 110/70 мм рт. ст., ѕульс 110 в 1 хв. Ќа передозуванн¤ ¤кого препарату можуть вказувати наведен≥ симптоми? 93. ƒо невропатолога звернус¤ чолов≥к 25 рок≥в ≥з скаргами на слабк≥сть у ногах та порушенн¤ ходи. Ћ≥кар д≥агностував м≥астен≥ю ≥ призначив хворому ≥нТЇкц≥њ прозерину. який механ≥зм д≥њ цього засобу? 94. ¬ токсиколог≥чне в≥дд≥ленн¤ привезли дитину ¤ка отруњлас¤ грибами, а саме Ц мухоморами. який препарат сл≥д використати дл¤ наданн¤ нев≥дкладноњ допомоги в першу чергу? 95. „олов≥к 50 рок≥в був прооперований з приводу раку шлунку. ¬ комплексн≥й анестез≥олог≥чн≥й допомоз≥ був застосований дитил≥н. ѕ≥сл¤ зак≥нченн¤ операц≥њ д≥¤ дитил≥ну продовжувалась. „ому прозерин протипоказаний при передозуванн≥ дитил≥ну? 96. яка речовина, що викликаЇ м≥оз, збереже свою д≥ю у тварини з повн≥стю зденервованими гладкими мТ¤зами райдужноњ оболонки ? 97. Ќа трет≥й день п≥сл¤ резекц≥њ шлунка виникла атон≥¤ кишечнику. який препарат необх≥дно застосувати ? 98. ƒитина 2-х рок≥в випила очн≥ крапл≥ з домашньоњ аптечки. —тан важкий, значне пото- ≥ слиновид≥ленн¤, астматичне диханн¤, кашель, з≥ниц≥ р≥зко звужен≥, тони серц¤ глух≥, брадикард≥¤ ѕеристальтика кишечнику посилена, пронос, артер≥альний тиск знижений. яким препаратом викликане отруЇнн¤? 99. ” хворого м≥астен≥Їю п≥сл¤ призначенн¤ прозерину зТ ¤вилась нудота, д≥аре¤, посмикуванн¤ мТ¤з≥в ¤зика ≥ скелетних мТ ¤з≥в. „им можна куп≥рувати ≥нтоксикац≥ю? 100. ” хворого п≥д час оперативного втручанн¤ зТ ¤вились симптоми передозуванн¤ дитил≥ну. ўо зменшить ¤вища передозуванн¤? 101. ƒл¤ зменшенн¤ втрати кров≥ при проведенн≥ операц≥њ на печ≥нц≥ необх≥дно викликати штучну г≥потон≥ю. ¬ибрати препарат: 102. ƒо уролог≥чного в≥дд≥ленн¤ над≥йшов чолов≥к 48 рок≥в з симптомами нирковоњ кольки. який препарат найб≥льш доц≥льно використати при цьому стан≥? 103. ѕри отруЇнн≥ грибами-мухоморами в ¤кост≥ антидота використовують атроп≥н. який ≥з перел≥чених механ≥зм≥в властивий атроп≥ну, що призводить до знешкодженн¤ грибноњ отрути Ц мускарину? 104. ƒл¤ полегшенн¤ вправленн¤ вивиху в плечовому суглоб≥ з метою розслабленн¤ скелетних мТ¤з≥в хворому ввели м≥орелаксант. ѕри цьому настало ДапноеФ. ’ворому ввели прозерин, але диханн¤ не в≥дновилось. ўо необх≥дно ввести хворому? 105. « метою розслабленн¤ скелетних мТ¤з≥в ≥ з≥ставленн¤ в≥дламк≥в при перелом≥ стегновоњ к≥стки, хворому був введений м≥орелаксант. ѕри цьому наступила зупинка диханн¤. ѕ≥сл¤ введенн¤ св≥жоњ цитратноњ кров≥ диханн¤ в≥дновилос¤. яких м≥ореалаксант застосували хворому? 106. ƒо л≥карн≥ поступив пац≥Їнт з вивихом в плечовому суглоб≥. « метою розслабленн¤ скелетних мТ¤з≥в йому ввели м≥орелаксант дитил≥н, ¤кий д≥Ї в норм≥ 5 Ц 7 хв. јле у даного пац≥Їнта д≥¤ тривала до 8 год. яка можлива причина значного посиленн¤ тривалост≥ д≥њ дитил≥ну? 107. ѕотерп≥лий обробл¤в рослини розчином речовини з ≥нсектицидною д≥Їю без ≥ндив≥дуальних засоб≥в захисту. „ерез де¤кий час у нього почалос¤ сильне вид≥ленн¤ слини, поту, сльози, бол≥ у живот≥, понос. ѕри огл¤д≥ ви¤влено м≥оз. –ечовина, що викликала отруЇнн¤, належить до групи: 108. ѕ≥сл¤ введенн¤ л≥карськоњ речовини у п≥ддосл≥дноњ тварини зменшилос¤ вид≥ленн¤ слини, розширилис¤ з≥ниц≥, а при наступному введенн≥ у вену ацетилхол≥ну частота скорочень серц¤ ≥стотно не зм≥нилас¤. ”каж≥ть назву ц≥Їњ речовини: 109. ¬ приймальне в≥дд≥ленн¤ л≥карн≥ доставлено хворого з ознаками отруЇнн¤ фосфорорган≥чними ≥нсектицидами. який препарат потр≥бно вжити ¤к зас≥б першоњ допомоги? 110. „олов≥ка 53 рок≥в було доставлено до прийомного в≥дд≥ленн¤ у важкому стан≥ з≥ скаргами на головний б≥ль, запамороченн¤, нудоту. ј“ Ц 220/120 мм рт. ст. ѕ≥сл¤ введенн¤ 1 мл 2,5% розчину бензогексон≥ю внутр≥шньомТ¤зово стан хворого покращав. який механ≥зм д≥њ цього препарату? 111. ” хворого п≥д час оперативного втручанн¤ зТ¤вилис¤ симптоми передозуванн¤ диплацину. ѕрепарат ¤коњ групи найдоц≥льн≥ше використати дл¤ послабленн¤ ефекту передозуванн¤? 112. ” ж≥нки 42 рок≥в, ¤ка перенесла операц≥ю на нирц≥, п≥сл¤ наркозу розвинулис¤ ¤вища рекураризац≥њ ≥ припинилос¤ диханн¤. як м≥орелаксант був застосований дитил≥н. який зас≥б найб≥льш доц≥льно застосовувати дл¤ в≥дновленн¤ тонусу мТ¤з≥в? 113. ƒл¤ ослабленн¤ або припиненн¤ передач≥ збудженн¤ через синапс з нервового зак≥нченн¤ на мТ¤зове волокно в кл≥н≥ц≥ використовуютьс¤ курарепод≥бн≥ речовини Ц м≥орелаксанти. який механ≥зм д≥њ ц≥Їњ групи л≥карських засоб≥в? 114. ѕ≥сл¤ закапуванн¤ в око крапель у хворого на глаукому розвинувс¤ м≥оз ≥ короткозор≥сть. ¬нутр≥шньоочний тиск знизивс¤. яка група препарат≥в здатна викликати такий ефект? 115. ” хворого п≥сл¤ оперативного втручанн¤ розвинувс¤ парез кишечнику. який хол≥нерг≥чний зас≥б ≥з групи антихол≥нестеразних сл≥д йому призначити? 116. ƒл¤ досл≥дженн¤ очного дна необх≥дно розширити з≥ницю. ”каж≥ть речовину, ¤ка дл¤ цього використовуЇтьс¤. 117. ” хворого напади бронх≥альноњ астми виникають звичайно вноч≥, супроводжуютьс¤ брадикард≥Їю, спастичними бол¤ми в кишечников≥, поносом. ѕрепарати ¤коњ групи можуть усунути ц≥ симптоми? 118. ” приймальне в≥дд≥ленн¤ було доставлено хворого з наступною симптоматикою: м≥оз, г≥персал≥вац≥¤, п≥тлив≥сть, спазм бронх≥в, блювота ≥ д≥аре¤. Ѕуло встановлено д≥агноз: отруЇнн¤ фосфорорган≥чними сполуками. як≥ препарати доц≥льно включити в комплексну терап≥ю? 119. ѕри проведенн≥ анестез≥њ л≥кар-анестез≥олог передозував дозу тубокурарину хлориду. ’ворому призначили прозерин. Ќа чому заснована д≥¤ цього препарату? 120. ѕрепарати з ц≥Їњ групи л≥кар≥-стоматологи використовують при операц≥¤х дл¤ зниженн¤ секрец≥њ слинних залоз, запоб≥ганн¤ ларингоспазму, нудоти, брадикард≥њ. Ќазв≥ть групу препарат≥в. 121. ѕ≥д час оперативного втручанн¤ на фон≥ використанн¤ г≥грон≥ю р≥зко знизивс¤ артер≥альний тиск. ѕредставники ¤ких груп л≥карських препарат≥в можуть нормал≥зувати артер≥альний тиск? 122. ’ворий на гострий ≥нфаркт м≥окарду в склад≥ комплексноњ терап≥њ отримував гепарин. „ерез де¤кий час зТ¤вилас¤ гематур≥¤. який зас≥б (антидот) можна використовувати? 123. ƒо л≥карн≥ швидкоњ допомоги доставили чолов≥ка 63 рок≥в з ¤вищами колапсу. ƒл¤ боротьби з г≥потенз≥Їю л≥кар вибрав норадренал≥н. який механ≥зм д≥њ цього препарату? 124. ’ворому 68 рок≥в дл¤ екстракц≥њ зуба була проведена пров≥дникова м≥сцева анестез≥¤ новокањном. „ерез 5-7 хвилин по¤вились ознаки зниженн¤ ј“. ўо потр≥бно негайно ввести дл¤ нормал≥зац≥њ тиску? 125. ќфтальмолог з д≥агностичною метою (розширенн¤ з≥ниць дл¤ огл¤ду очного дна) використав 1% розчин мезатону. ћ≥др≥аз, викликаний препаратом, обумовлений: 126. Ќа ≥зольоване серце жаби впливали нейротропними речовинами. яка з названих речовин викликаЇ зб≥льшенн¤ частоти серцевих скорочень у цих умовах? 127. ” хворого колаптоњдний стан через зниженн¤ тонусу периферичних судин. який препарат найефективн≥ший у ц≥й ситуац≥њ? 128. ’вора на бронх≥альну астму дл¤ л≥куванн¤ захворюванн¤ щодн¤ 3 рази в день приймала таблетки п≥д ¤зик. „ерез де¤кий час вона стала скаржитис¤ на тах≥кард≥ю, бол≥ в област≥ серц¤, запамороченн¤, зниженн¤ ј“, швидку стомлюван≥сть. який препарат приймала хвора? 129. ” пац≥Їнта п≥д час в≥дв≥дуванн¤ стоматолога виникла р≥зка г≥потенз≥¤. який ≥з препарат≥в, що стимулюЇ адренерг≥чну ≥ннервац≥ю, ви запропонуЇте використати дл¤ нормал≥зац≥њ артер≥ального тиску? 130. ѕри оперативному втручанн≥ дл¤ загальноњ анестез≥њ використано комб≥нац≥ю ≥нгал¤ц≥йного анестетика ≥ пох≥дного барб≥туровоњ кислоти. яку з перел≥чених комб≥нац≥й препарат≥в доц≥льно використати? 131. ѕ≥сл¤ повторного оперативного втручанн¤ з використанн¤м того ж самого загального анестетика у хворого виникло гостре ураженн¤ печ≥нки (гепатит). який загальний анестетик найб≥льш в≥рог≥дно може викликати дану патолог≥ю? 132. ƒл¤ проведенн¤ оперативного втручанн¤ з приводу гострого флегмонозного апендициту, л≥кар вв≥в хворому препарат з групи загальних анестетик≥в, ¤кому властива тривала стад≥¤ збудженн¤. який препарат був введений пац≥Їнту? 133. ¬ результат≥ впливу на ¤к≥ елементи шк≥ри та слизових оболонок розвиваЇтьс¤ терм≥нальна анестез≥¤? 134. ƒо нейрох≥рург≥чного в≥дд≥ленн¤ поступив хворий ≥з травмою черепу. ѕрогресуюче зростанн¤ невролог≥чноњ симптоматики дозвол¤Ї встановити д≥агноз струсу мозку. ÷е Ї причиною зростаючого набр¤ку мозку, що призводить до удавленн¤ та г≥покс≥њ мозковоњ тканини. ѕризначте хворому л≥кувальний наркоз, ¤кий можна використати ≥ ¤к зас≥б боротьби з г≥покс≥Їю. 135. ƒл¤ проведенн¤ загальноњ анестез≥њ л≥кар-анестез≥олог призначив хворому зас≥б дл¤ наркозу пропан≥дид. яка тривал≥сть д≥њ цього препарату? 136. ѕеред проведенн¤м ≥нф≥льтрац≥йноњ анестез≥њ хворому проведено пробу на чутлив≥сть до новокањну, ¤ка ви¤вилась позитивною. який з перерахованих препарат≥в можна використати дл¤ проведенн¤ знеболенн¤ в даному випадку? 137. ¬ х≥рург≥чне в≥дд≥ленн¤ поступив хворий з абсцесом плеча. ѕри додатковому досл≥дженн≥ ви¤влено шлуночков≥ екстрасистол≥њ. яке знеболенн¤ ≥ ¤ким препаратом найб≥льш доц≥льне в даному випадку? 138. ¬ х≥рург≥чне в≥дд≥ленн¤ поступив хворий з приводу гострого апендициту. …ому було запропоновано апендектом≥ю п≥д м≥сцевою анестез≥Їю. јле з анамнезу ви¤снилось, що хворий часто страждаЇ алерг≥чними реакц≥¤ми на л≥ки. ¬ибер≥ть ≥з указаних препарат≥в найб≥льш п≥дход¤щий дл¤ ≥нф≥льтрац≥йноњ анестез≥њ препарат. 139. ƒо л≥карн≥ поступив хворий з приводу травми ока в результат≥ попаданн¤ метал≥чноњ стружки. ” хворого набр¤к ока, р≥зка г≥перем≥¤, сльозотеча, б≥ль при миганн≥. ¬идаленн¤ ≥нородного т≥ла можливо т≥льки п≥д м≥сцевою анестез≥Їю. ¬ибер≥ть препарат дл¤ м≥сцевоњ анестез≥њ. 140. ѕри нанесенн≥ на слизов≥ оболонки препарати викликають осадженн¤ б≥лк≥в слиз≥ ≥ ущ≥льнюють поверхневий шар слизовоњ оболонки, про¤вл¤ють протизапальну д≥ю. ¬изначте групу препарат≥в. 141. ѕрепарат мало розчинний у вод≥, тому його застосовують дл¤ поверхневоњ анестез≥њ у маз¤х, пастах, присипках, ректальних св≥чках, а також призначають у порошках всередину при бол¤х у шлунку, блювот≥. ¬изначте препарат. 142. ∆≥нка 28 рок≥в звернулась до стоматолога з приводу протезуванн¤ зуб≥в. ќск≥льки у нењ алерг≥¤ до м≥сцевих анестетик≥в, обробку зуб≥в необх≥дно було провести п≥д загальною анестез≥Їю. який препарат доц≥льно використати дл¤ цього, зважаючи на короткочасн≥сть ман≥пул¤ц≥њ? 143. ¬ умовах запаленн¤ знижуЇтьс¤ сила м≥сцевоанестезуючоњ д≥њ новокањну. ¬ умовах ¤кого стану у вогнищ≥ запаленн¤ виникаЇ порушенн¤ г≥дрол≥зу сол≥ новокањну ≥ вив≥льненн¤ активного анестетика-основи? 144. ƒл¤ знеболюванн¤ б≥опс≥њ хворому внутр≥шньовенно ввели препарат, ¤кий через хвилину викликав наркоз тривал≥стю близько 5 хвилин. ѕ≥д час наркозу в≥дзначалис¤ спонтанн≥ рухи, незначне зниженн¤ ј“, короткочасна зупинка диханн¤, ¤ка швидко в≥дновилас¤. який препарат використали? 145. ƒл¤ знеболюванн¤ ман≥пул¤ц≥њ, при обробц≥ обпеченоњ поверхн≥ ввели внутр≥шньовенно препарат дл¤ короткочасного наркозу. Ќаркоз настав через хвилину, п≥д час нього спостер≥галис¤ п≥двищенн¤ ј“, тах≥кард≥¤, п≥двищенн¤ тонусу скелетних м`¤з≥в; рефлекси збережен≥. ѕ≥сл¤ виходу ≥з наркозу в хворого в≥дзначалис¤ дезор≥Їнтац≥¤, зоров≥ галюцинац≥њ. який препарат увели хворому? 146. „олов≥ку 40 рок≥в п≥д час операц≥њ на органах черевноњ порожнини проводили ≥нгал¤ц≥йний наркоз за допомогою леткоњ р≥дини. Ќаркоз настав через 5 хвилин в≥д початку ≥нгал¤ц≥њ, без стад≥њ збудженн¤. ѕ≥д час наркозу в≥дзначалос¤ зниженн¤ ј“, брадикард≥¤. ѕробудженн¤ п≥сл¤ наркозу в≥дбулос¤ швидко, без п≥сл¤операц≥йноњ депрес≥њ. який зас≥б дл¤ наркозу був використаний? 147. Ћ≥кар обговорював з колегами застосуванн¤ нового протиеп≥лептичного засобу Ц натр≥ю вальпроату. який можлив≥й механ≥зм д≥њ препарату? 148. « метою з≥гр≥ванн¤ п≥сл¤ переохолодженн¤ хворий використав розчин етилового спирту всередину. як впливаЇ спирт етиловий на терморегул¤ц≥ю? 149. ¬ нарколог≥чному в≥дд≥ленн≥ психоневролог≥чноњ л≥карн≥ хворому призначено тетурам. яке з перерахованих захворювань може бути показанн¤м до його застосуванн¤.? 150. ’ворому при безсонн≥, викликаному емоц≥йними розладами, л≥кар призначив зас≥б, що викликаЇ сон за рахунок транкв≥л≥зуючоњ д≥њ. який снод≥йний препарат був призначений? 151. ’ворий 18-ти рок≥в звернувс¤ до л≥кар¤ з≥ скаргами на безсонн¤, що про¤вл¤Їтьс¤ у важкому засипанн≥. ¬ результат≥ цього в≥н не висипаЇтьс¤ ≥ наступного дн¤ почуваЇ втому, важко засвоюЇ учбовий матер≥ал. Ћ≥кар встановив, що безсонн¤ повТ¤зане з неврозопод≥бним станом. «роб≥ть рац≥ональний виб≥р снод≥йного засобу. 152. ¬ реан≥мац≥йному в≥дд≥ленн≥ знаходитьс¤ хворий з отруЇнн¤м препаратом пох≥дним барб≥туровоњ кислоти. ¬ведений антидот. ” ¤кого з антидот≥в в механ≥зм≥ д≥њ закладений принцип пр¤мого антагон≥зму ≥з снотворними в д≥њ на дихальний центр? 153. ’ворий звернувс¤ до л≥кар¤ ≥з скаргами на риг≥дн≥сть м Т¤з≥в, скован≥сть рух≥в, пост≥йний тремор рук. Ќа основ≥ обстеженн¤ л≥кар поставив д≥агноз Ц хвороба ѕарк≥нсона. «роб≥ть рац≥ональний виб≥р препарату. 154. „олов≥к 58 рок≥в звернувс¤ до л≥кар¤ з приводу хвороби ѕарк≥нсона. ’ворий страждаЇ також на глаукому. ўо треба йому призначити? 155. ” чолов≥ка 68 рок≥в з тремт≥нн¤м рук, порушенн¤м координац≥њ рух≥в д≥агностовано хвороба ѕарк≥нсона. який зас≥б доц≥льно призначити хворому? 156. „олов≥ку 70 рок≥в, страждаючому хворобою ѕарк≥нсона, був призначений препарат леводопа. „ерез тиждень стан хворого значно покращивс¤. який механ≥зм д≥њ л≥карського засобу? 157. ” дитини 5 рок≥в пер≥одично зТ ¤вл¤ютьс¤ судомн≥ напади з втратою св≥домост≥. Ћ≥кар д≥агностував еп≥лепс≥ю (велик≥ судомн≥ припадки). який препарат доц≥льно призначити? 158. ¬ невролог≥чн≥й кл≥н≥ц≥ знаходитьс¤ хворий, страждаючий великими судомними припадками (grand mal) з втратою св≥домост≥, самов≥льним сечовид≥ленн¤м ≥ посл≥дуючою амнез≥Їю. який л≥карський зас≥б Ї основним (або препаратом вибору) дл¤ л≥куванн¤ grand mal? 159. ” хворого на ман≥акально-депресивний психоз спостер≥гаютьс¤ пригн≥ченн¤ псих≥чноњ ≥ руховоњ активност≥, тривожно-депресивний стан. який препарат необх≥дно йому призначити дл¤ зн¤тт¤ патолог≥чноњ депрес≥њ? 160. ¬ нейрох≥рург≥чне в≥дд≥ленн¤ поступив хворий з травмою черепа. ѕрогресивно наростаюча невролог≥чна симптоматика дозвол¤Ї поставити д≥агноз заб≥й мозку, ¤кий Ї причиною наростаючого набр¤ку, що веде до здавлюванн¤ мозку ≥ г≥покс≥њ його структур. ѕризначити хворому л≥кувальний наркоз, ¤кий можна використати ≥ ¤к зас≥б антиг≥поксичний. 161. ƒо ж≥нки, що намагалась пок≥нчити з житт¤м, був викликаний псих≥атр, ¤кий ви¤вив стан ендогенноњ депрес≥њ. який препарат найб≥льш доц≥льно призначити хвор≥й дл¤ проведенн¤ курсу л≥куванн¤? 162. ’ворий при проходженн≥ курсу л≥куванн¤ метрон≥дазолом вжив невелику к≥льк≥сть алкоголю, внасл≥док чого розвинулось т¤жке отруЇнн¤. ѕо¤сн≥ть причину отруЇнн¤: 163. ƒл¤ л≥куванн¤ хвороби ѕарк≥нсона л≥кар призначив циклодол. який механ≥зм протипарк≥нсон≥чноњ д≥њ препарату? 164. ’ворий страждаЇ на пост травматичну еп≥лепс≥ю, ¤ка про¤вл¤Їтьс¤ великими нападами. який препарат сл≥д призначити хворому дл¤ њх проф≥лактики? 165. аретою швидкоњ допомоги в л≥карню доставили хворого, ¤кий в стан≥ важкоњ депрес≥њ намагавс¤ пок≥нчити житт¤ самогубством. ƒ≥агноз: депресивний психоз. як≥ фармаколог≥чн≥ засоби необх≥дно призначити хворому? 166. ’ворому з депресивним синдромом л≥кар призначив препарат, наголосивши на необх≥дност≥ виключити з рац≥ону харчов≥ продукти, що м≥ст¤ть тирам≥н (сир, пиво, копченост≥ тощо). ѕроте через де¤кий час хворий став порушувати д≥Їту ≥ в нього виникла г≥пертенз≥¤. який препарат було призначено хворому ? 167. ƒо стоматолога звернувс¤ хворий ≥з скаргою на зубний б≥ль. ѕ≥д час попередньоњ розмови л≥кар д≥знавс¤, що хворий страждаЇ на парк≥нсон≥зм ≥ тому приймаЇ ћ-хол≥нол≥тик циклодол. який супутн≥й ефект циклодолу в хворого можна оч≥кувати? 168. ’ворому в депресивному стан≥ призначили н≥алам≥д. Ћ≥кар застер≥г хворого про необх≥дн≥сть виключити з харчуванн¤ в пер≥од л≥куванн¤: 169. ƒо приймального в≥дд≥ленн¤ був доставлений хворий у непритомному стан≥ з р≥зким пригн≥ченн¤м диханн¤ та серцевоњ д≥¤льност≥, зниженн¤м сухожильних рефлекс≥в. «а словами супроводжуючоњ його дружини в≥н в останн≥й час страждав на безсонн¤ та приймав на н≥ч снод≥йн≥ засоби. який л≥карський препарат необх≥дно ввести хворому дл¤ нев≥дкладноњ допомоги? 170. ” хворого дл¤ усуненн¤ депресивного синдрому призначений ≥нг≥б≥тор монооксигенази Ц ≥празид. ѕри обстеженн≥ хворого зТ¤сувалось, що ј“ у хворого п≥двищений Ц 180/90 мм рт ст. як≥ харчов≥ продукти сл≥д виключити з рац≥ону? 171. ’ворому в депресивному стан≥ призначили препарат з групи ≥нг≥б≥тор≥в ћјќ. який харчовий продукт необх≥дно виключити з рац≥ону в пер≥од л≥куванн¤? 172. ’ворому з ман≥акально-депресивним синдромом в стад≥њ депрес≥њ, ¤кий скарживс¤ на в≥дчутт¤ тривоги, страху, був призначений антидепресант ≥з супутн≥м психоседативним ефектом. який це був препарат? 173. ƒо л≥кар¤ пол≥кл≥н≥ки звернувс¤ юнак 19 рок≥в ≥з скаргами на б≥ль в област≥ серц¤. ¬и¤вилос¤, що в≥н полюбл¤Ї каву ≥ вживаЇ до 8 скл¤нок цього м≥цного напою. „ому кава, ¤ка м≥стить кофењн, може пог≥ршувати серцеву д≥¤льн≥сть? 174. ” хворого п≥сл¤ автомоб≥льноњ катастрофи г≥поксичний набр¤к мозку. який ≥з перел≥чених препарат≥в доц≥льно призначити? 175. Ќа прийом≥ у л≥кар¤ хворий скаржитьс¤ на швидку втому, слабк≥сть, сонлив≥сть. ќбТЇктивне обстеженн¤ показало: ј“ 90/55 мм рт ст. –ешта показник≥в в межах норми. ўо доц≥льно призначити? 176. ѕ≥д час операц≥њ у пац≥Їнта, ¤кий знаходитьс¤ у глибокому наркоз≥, виникла загроза зупинки диханн¤. ”каж≥ть, ¤кий стимул¤тор диханн¤ сл≥д застосувати в дан≥й ситуац≥њ? 177. ¬ нейрох≥рург≥чне в≥дд≥ленн¤ поступив хворий з травмою черепа. ѕрогресивно наростаюча невролог≥чна симптоматика дозвол¤Ї поставити д≥агноз заб≥й мозку, ¤кий Ї причиною наростаючого набр¤ку, що веде до здавлюванн¤ мозку ≥ г≥покс≥њ його структур. ѕризначити хворому л≥кувальний наркоз, ¤кий можна використати ≥ ¤к зас≥б антиг≥поксичний. 178. ¬ невролог≥чне в≥дд≥ленн¤ поступив хворий ≥з скаргами на зниженн¤ памТ¤т≥ та зменшенн¤ розумовоњ працездатност≥, порушенн¤ сну, головокруж≥нн¤. ѕерерахован≥ симптоми хворий звТ¤зуЇ ≥з струсом мозку, ¤кий був 2 роки тому в результат≥ автомоб≥льноњ авар≥њ. ¬ибер≥ть препарат, ¤кий покращуЇ метабол≥зм головного мозку, найб≥льш показаний в дан≥й ситуац≥њ. 179. ” дитини 9 рок≥в ви¤влено порушенн¤ навчанн¤, зниженн¤ ≥нтелектуального розвитку. ѕризначенн¤ ¤коњ групи психотропних засоб≥в Ї виправданим в даному випадку? 180. ’ворому з метою в≥дновленн¤ диханн¤ при отруЇнн≥ чадним газом був введений аналептичний зас≥б рефлекторного типу д≥њ з групи Ќ-хол≥ном≥метичних засоб≥в. який зас≥б було призначено? 181. ’ворий похилого в≥ку скаржитьс¤ на головний б≥ль, запамороченн¤, швидку втому, пог≥ршенн¤ памТ¤т≥. ¬ анамнез≥ черепно-мозкова травма. яку групу препарат≥в необх≥дно призначити? 182. ѕри орган≥чних пошкодженн¤х головного мозку памТ¤ть може покращити: 183. ѕ≥сл¤ перенесеноњ черепно-мозковоњ травми у хворого виникли розлади уваги, памТ¤т≥, мови. який л≥карський зас≥б бажано призначити у даному випадку? 184. ” хвороњ 59 рок≥в з нейроциркул¤торною (первинною) артер≥альною г≥потенз≥Їю куп≥ровано г≥потон≥чний криз п≥дшк≥рним введенн¤м 1 мл 20 % розчину кофењну бензоату натр≥ю. ћехан≥зм д≥њ цього препарату? 185. ƒо л≥кар¤-терапевта звернулас¤ ж≥нка з≥ скаргами на слабк≥сть, швидку стомлюван≥сть, сонлив≥сть, головний б≥ль. ј“ 90/60 мм рт. ст. ѕоставлений д≥агноз: г≥потон≥чна хвороба. який препарат необх≥дно призначити хвор≥й? 186. ” невролог≥чне в≥дд≥ленн¤ над≥йшов хворий з≥ скаргами на пог≥ршенн¤ памТ¤т≥ та розумовоњ працездатност≥ п≥сл¤ перенесеноњ травми голови. «апропонуйте препарат дл¤ покращенн¤ метабол≥зму головного мозку 187. ∆≥нка 63 рок≥в приймала п≥рацетам дл¤ в≥дновленн¤ функц≥њ ÷Ќ— п≥сл¤ ≥шем≥чного ≥нсульту. —тан хворого значно покращивс¤. який механ≥зм д≥њ даного препарату? 188. ѕри ≥нфаркт≥ м≥окарду була проведена нейролептанальгез≥¤. який препарат з групи нейролептик≥в найчаст≥ше застосовуЇтьс¤ сп≥льно з фентан≥лом? 189. ’вора прот¤гом двох тижн≥в приймала призначену невропатологом м≥кстуру з приводу неврастен≥њ. —амопочутт¤ хвороњ дек≥лька покращилось, однак незабаром зТ¤вились скарги на нежить, конТюнктив≥т, шк≥рн≥ висипи, вТ¤л≥сть та послабленн¤ памТ¤т≥. ѕрепарат ¤коњ групи м≥г визвати под≥бну поб≥чну д≥ю? 190. ’вора прот¤гом двох тижн≥в приймала призначену невропатологом м≥кстуру з приводу неврастен≥њ. —амопочутт¤ хвороњ дек≥лька покращилось, однак незабаром зТ¤вились скарги на нежить, конТюнктив≥т, шк≥рн≥ висипи, вТ¤л≥сть та послабленн¤ памТ¤т≥. Ѕув встановлений д≥агноз Убром≥змФ. ўо доц≥льно призначити дл¤ послабленн¤ симптом≥в? 191. ƒл¤ зн¤тт¤ маренн¤ ≥ галюцинац≥й у хвороњ на шизофрен≥ю л≥кар використав ам≥назин. який механ≥зм антипсихотичноњ д≥њ препарату? 192. ѕ≥сл¤ тривалого застосуванн¤ ам≥назину в звТ¤зку з розвитком поб≥чних ефект≥в л≥кар призначив пац≥Їнту ≥нший препарат з групи нейролептик≥в. який з перерахованих препарат≥в належить до групи нейролептик≥в? 193. ƒл¤ проведенн¤ оперативного втручанн¤ необх≥дно використати метод загального охолодженн¤. ѕри застосуванн≥ ¤кого препарату у комб≥нац≥њ з ф≥зичним охолодженн¤м спостер≥гаЇтьс¤ виразна г≥потерм≥¤? 194. ” хворого Ї про¤ви психозу у вигл¤д≥ психомоторного збудженн¤, слухових та зорових галюцинац≥й. ¬≥дм≥тити препарат, показаний при описаному стан≥. 195. ƒл¤ проведенн¤ терм≥нового оперативного втручанн¤ хворому в х≥рург≥чне в≥дд≥ленн¤ викликали анестез≥олога, ¤кий вир≥шив провести нейролептаналгез≥ю. яка комб≥нац≥¤ препарат≥в використовуЇтьс¤ дл¤ цього? 196. ¬ пол≥кл≥н≥ку звернулас¤ за допомогою ж≥нка ≥з скаргами на поганий настр≥й, безсонн¤, бол≥ в серц≥. який зас≥б дл¤ л≥куванн¤ неврозу сл≥д призначити хвор≥й? 197. ¬ псих≥атричну кл≥н≥ку доставлений хворий 40 рок≥в у стан≥ збудженн¤, агрес≥њ, маренн¤. який препарат сл≥д ввести хворому? 198. ’ворий 38 рок≥в, що страждаЇ на шизофрен≥ю, тривалий час знаходивс¤ на л≥куванн≥ психотропними засобами. ¬≥н звернувс¤ до л≥кар¤ ≥з скаргами на порушенн¤ координац≥њ рух≥в, тремор у руках, сонлив≥сть. яка група препарат≥в можуть викликати такий симптомокомплекс? 199. ¬ пол≥кл≥н≥ку звернувс¤ хворий 35 рок≥в з≥ скаргами на тривалу застуду. ” хворого спостер≥гаЇтьс¤ апат≥¤, нежить, кашель, сльозотеча. “емпература нормальна. Ќа шк≥р≥ вугруватий висип. ≤з анамнезу зТ¤совано, що хворий страждаЇ неврозом, в≥н тривалий час приймав препарати дл¤ л≥куванн¤ неврозу. який препарат став причиною ускладненн¤? 200. ’ворому з порушенн¤ми психоемоц≥йноњ сфери та розладом сну був призначений д≥азепам. ўо лежить в основ≥ загальноњ д≥њ д≥азепаму? 201. ѕ≥дбер≥ть найб≥льш адекватний зас≥б дл¤ систематичного л≥куванн¤ хворого з ≥нтенсивно вираженим продуктивними симптомами (маренн¤ми та галюцинац≥¤ми). 202. ” хрон≥чного алкогол≥ка розвинувс¤ психоз. який препарат доц≥льно при цьому використовувати? 203. ¬ псих≥атричну кл≥н≥ку доставлений хворий 40 рок≥в у стан≥ збудженн¤, агрес≥њ, маренн¤. який препарат сл≥д ввести хворому? 204. ’ворий звернувс¤ до л≥кар¤ ≥з скаргами на драт≥влив≥сть, безсонн¤, швидку втомлюван≥сть. ¬ ¤кост≥ заспок≥йливого засобу йому був призначений л≥карський зас≥б. ¬казан≥ симптоми зникли, але хворий продовжував приймати л≥ки з проф≥лактичною метою. „ерез де¤кий час у хворого по¤вилис¤ нежить, кашель, кон Тюнктив≥т, дерматит, хворий став в≥дм≥чати сонлив≥сть, послабленн¤ памТ¤т≥. Ћ≥кар поставив д≥агноз кумул¤ц≥¤ даного л≥карського засобу ≥ призначив л≥куванн¤ хлоридом натр≥ю та значне питт¤ р≥дини. який препарат приймав хворий? 205. ’ворому на шизофрен≥ю було призначено ам≥назин. який з перерахованих фармакодинам≥чних ефект≥в Ї п≥дставою дл¤ його призначенн¤ даному хворому? 206. ’ворому дл¤ л≥куванн¤ психотичного стану було призначено трифтазин. який механ≥зм його антипсихотичноњ д≥њ? 207. ’ворий на прот¤з≥ двох тижн≥в отримував л≥карську терап≥ю з приводу психозу. —тан хворого пол≥пшивс¤, однак невдовз≥ зТ¤вилась риг≥дн≥сть, тремор, г≥пок≥нез≥¤. який з перел≥чених препарат≥в викликаЇ вказан≥ ускладненн¤? 208. ѕри щелепно-лицев≥й операц≥њ в стац≥онар≥, л≥кар-стоматолог дл¤ премедикац≥њ, з метою зменшенн¤ почутт¤ жаху та дл¤ потенц≥юванн¤ д≥њ анестетик≥в, хворому призначив транкв≥л≥затор Ц пох≥дне бензод≥азел≥ну. який з перерахованих засоб≥в призначив л≥кар? 209. ƒо приймального в≥дд≥ленн¤ над≥йшов хворий у непритомному стан≥. Ўк≥ра холодна, з≥ниц≥ звужен≥, диханн¤ з утрудненн¤м, в≥дзначаЇтьс¤ пер≥одичн≥сть по типу „ейн-—токса, артер≥альний тиск знижений, сечовий м≥хур переповнений. „им в≥дбулос¤ отруЇнн¤? 210. ” хворого 55 рок≥в на 4-й день л≥куванн¤ ≥ндометацином виникла шлункова кровотеча в результат≥ виразки слизовоњ оболонки шлунка. « чим повТ¤зана ульцерогенна д≥¤ препарату? 211. ” хворого ≥з сечокамТ¤ною хворобою виникли нестерпн≥ спастичн≥ бол≥. ƒл¤ попередженн¤ больового шоку йому ввели разом з атроп≥ном наркотичний анальгетик, що не маЇ спазмогенного ефекту. який це був препарат? 212. ¬казати препарат знеболюючого типу д≥њ при м≥озит≥ дл¤ хворого з виразковою хворобою шлунка та лейкопен≥њ 213. ” дитини 7 рок≥в виник озноб, п≥двищилась температура д 39,2 —. „астота диханн¤ дор≥внювала 45 в хвилину, пульс -105 удар≥в в хвилину. Ћ≥кар д≥агностував гостру респ≥раторну в≥русну ≥нфекц≥ю ≥ призначив дитин≥ ацетилсал≥цилову кислоту. –еал≥зац≥ю ¤кого механ≥зму д≥њ цього препарату запропонував л≥кар? 214. який наркотичний анальгетик доц≥льно використовувати дл¤ стимул¤ц≥њ та знеболенн¤ полог≥в? 215. який наркотичний анальгетик сл≥д призначити в комплексн≥й терап≥њ при ≥шем≥чн≥й кардалг≥њ, враховуючи ≥нтенсивн≥сть ≥ виражену нетривалу б≥ль? 216. Ўвидка допомога доставила в приймальне в≥дд≥ленн¤ хворого, в ¤кого спостер≥гаютьс¤ сонлив≥сть, ц≥аноз, р≥дке переривчасте диханн¤, р≥зке звуженн¤ з≥ниць. ол≥нн≥ рефлекси збережен≥. Ќа руках ви¤влен≥ сл≥ди ≥нТЇкц≥й. Ќа отруЇнн¤ ¤кими препаратами вказують наведен≥ симптоми? 217. ƒо прийомного в≥дд≥ленн¤ був доставлений хворий 30 рок≥в п≥сл¤ автомоб≥льноњ авар≥њ з переломом к≥стки стегна. ” хворого р≥зко знижений ј“ 70/40мм рт. ст., слабкий пульс, посилена больова реакц≥¤ на найменший дотик в област≥ пошкодженн¤. ўо необх≥дно ввести хворому дл¤ проф≥лактики травматичного шоку? 218. ƒитина 5 рок≥в п≥сл¤ невдалого пад≥нн¤ з дивану скаржитьс¤ на р≥зкий б≥ль у шињ, що виникаЇ при найменших порухах. ќгл¤д ви¤вив припухл≥сть, порушенн¤ ц≥лост≥ в област≥ правоњ ключиц≥, креп≥тац≥ю. ўо сл≥д ввести в перш чергу дл¤ швидкого усуненн¤ бол≥ ≥ заспокоЇнн¤ дитини? 219. ¬ пол≥кл≥н≥ку за допомогою звернувс¤ хворий 60 рок≥в з≥ скаргами на ≥нтенсивн≥, пер≥одичн≥ головн≥ бол≥. ѕри огл¤д≥ хворого порушень апарату кровооб≥гу не ви¤влено, на компТютерн≥й томограф≥њ орган≥чних вражень ÷Ќ— не знайдено. ќднак, гастроентеролог ви¤вив виразковий дефект в луковиц≥ 12-палоњ кишки. який препарат сл≥д приписати хворому дл¤ л≥куванн¤? 220. ” хворого був д≥агностований ≥ноперабельний бронхогенний рак леген≥в з метастазами в позвоночний стовбур. ƒл¤ полегшенн¤ стану хворого необх≥дно ввести знеболюючий зас≥б. який знеболюючий зас≥б необх≥дно ввести хворому ? 221. ёнак 15 рок≥в звернувс¤ до невропатолога з приводу бол≥в, пов`¤заних з невритом. ¬≥н попрохав дати знеболюючий зас≥б трамадол. ќднак л≥кар в≥дмовивс¤ призначити трамадол, мотивуЇ це можлив≥стю ускладненн¤. як≥ недол≥ки цього препарату перешкоджають його призначенню при неврит≥? 222. ћашиною швидкоњ допомоги доставлено до приймального вiддiленн¤ лiкарнi людину з гострим отруЇнн¤м морфiном. який з найб≥льш специф≥чних антагонiстiв необх≥дно застосувати в цьому випадку? 223. ƒо л≥карн≥ доставили хворого з отруЇнн¤м морф≥ном. ¬≥домо, що при гострому отруЇнн≥ морф≥ном використовуЇтьс¤ специф≥чний антагон≥ст налоксон. який фактор ¤вл¤Їтьс¤ основним у розвитку антагон≥стичноњ д≥њ? 224. ’ворому з неоперабельним раком легень, ¤кий супроводжуЇтьс¤ важко переносимими бол¤ми, л≥кар призначив болетамуючий зас≥б. Ќа цьому фон≥ у хворого виникли ¤вища непрох≥дност≥ кишечнику. який ≥з болетамувальних препарат≥в м≥г викликати описане ускладненн¤ ? 225. ƒл¤ обезболюванн¤ род≥в ваг≥тн≥й був призначений синтетичний болетамуючий препарат, ¤кий п≥двищуЇ скоротливу активн≥сть м≥ометр≥ю ≥ розслаблюЇ шийку матки. ¬изнач≥ть препарат. 226. ’ворому з метою знеболюванн¤ при травматичному шоц≥ ввели п≥д шк≥ру розчин морф≥ну г≥дрохлориду. який механ≥зм анальгезуючоњ д≥њ цього препарату? 227. ” чолов≥ка з медикаментозним отруЇнн¤м в≥дсутн¤ св≥дом≥сть, спостер≥гаЇтьс¤ м≥оз ≥ посиленн¤ спинальних моносинаптичних рефлекс≥в. яка речовина могла бути причиною отруЇнн¤? 228. ƒитина 4-х рок≥в госп≥тал≥зована в ортопедичне в≥дд≥ленн¤ з переломом гом≥лки з зм≥щенн¤м. ѕеред репозиц≥Їю в≥дламк≥в необх≥дна аналгез≥¤. який препарат сл≥д вибрати? 229. ’ворий що страждаЇ на нирковокамТ¤ну хворобу поступив в л≥карню у звТ¤зку з нападом нирковоњ кольки. ¬ибрати зас≥б швидкоњ допомоги в цьому випадку. 230. ƒл¤ знеболенн¤ полог≥в л≥кар призначив анальгезуючий зас≥б. який анальгетик найб≥льш доц≥льно використати у дан≥й ситуац≥њ? 231. ѕри огл¤д≥ хворого в≥дм≥чено р≥зке звуженн¤ з≥ниць ока, сонлив≥сть, р≥дке диханн¤, по типу „ейна-—токса, затримка сеч≥, спов≥льненн¤ серцевого ритму, п≥двищенн¤ спино-мозкових рефлекс≥в. яка речовина викликала отруЇнн¤? 232. ѕород≥лл≥ з патолог≥Їю ваг≥тност≥ необх≥дно медикаментозне знеболюванн¤ полог≥в. який препарат можна призначити? 233. ’ворому з бол¤ми в попереков≥й област≥ поставлений д≥агноз ниркова колька. яка речовина з перерахованих придатна дл¤ њњ куп≥руванн¤? 234. ’ворий з д≥агнозом вогнищевий туберкульоз верхньоњ дол≥ правоњ леген≥ в склад≥ комб≥нованоњ терап≥њ одержуЇ ≥зон≥азид. „ерез де¤кий час пац≥Їнт почав предТ¤вл¤ти скарги на мТ¤зову слабк≥сть, зниженн¤ шк≥рноњ чутливост≥, порушенн¤ зору, координац≥њ рух≥в. який в≥там≥нний препарат доц≥льно використати дл¤ усуненн¤ даних ¤вищ? 235. ∆≥нка 25 рок≥в з метою схудненн¤ прот¤гом 1,5 м≥с¤ц≥ знаходилась на д≥Їт≥, ¤ка складалась з 2-х чашок кави без цукру, 3-х сухар≥в з б≥лого хл≥ба, 2-х сосисок або 2-х ¤Їць на добу. ћаса т≥ла знизилась на 5 кг, зТ¤вились сильн≥ головн≥ бол≥, пост≥йн≥ носов≥ кровотеч≥, кровоточив≥сть ¤сен, розхитуванн¤ зуб≥в, лущенн¤ шк≥ри ≥ посилене випад≥нн¤ волосс¤. ѕризначенн¤ ¤кого в≥там≥нного препарату Ї доречним у даному випадку? 236. ѕри огл¤д≥ 3Цх р≥чноњ дитини ви¤влено порушенн¤ обвапненн¤ к≥сток, деформац≥ю хребта ≥ грудноњ кл≥тини, викривленн¤ нижн≥х к≥нц≥вок. який препарат Ї найб≥льш ефективний в дан≥й ситуац≥њ? 237. ¬ результат≥ безконтрольного прийому в≥там≥нного препарату у дитини виникла анорекс≥¤, нудота, блювота, пронос, г≥пертерм≥¤, по¤вились крововиливи на шк≥р≥ та слизових, а також ¤вища мен≥нг≥зму. який препарат приймала дитина? 238. ” хворого п≥сл¤ резекц≥њ шлунка розвинулась мегалобластична анем≥¤. який препарат необх≥дно призначити хворому? 239. ƒо пед≥атра звернулас¤ ж≥нка з приводу поганого самопочутт¤ дитини 8 м≥с¤ц≥в: п≥тлив≥сть, зб≥льшений розм≥р т≥мТ¤чка, в≥дставанн¤ в прор≥зуванн≥ зуб≥в (всього 2 зуби), неспок≥й. який з препарат≥в треба призначити в першу чергу ? 240. ” хворого деменц≥¤, д≥аре¤, дерматит. ƒ≥агностовано пелагру. який в≥там≥нний препарат ¬и застосуЇте дл¤ л≥куванн¤? 241. ’вор≥й з приводу мегалобластичноњ анем≥њ, ¤ка виникла п≥сл¤ гастректом≥њ, отримав тривалий курс л≥куванн¤ в≥там≥ном ¬ 12. ѕрепарат вводили внутр≥шньомТ¤зово. ¬ чому перевага цього шл¤ху введенн¤ в≥там≥ну ¬ 12 в≥д ентерального. 242. ’ворий звернувс¤ до л≥кар¤ ≥з скаргою на багато чисельний кар≥Їс. який зас≥б в≥там≥нноњ д≥њ треба додати до комплексноњ терап≥њ дл¤ укр≥пленн¤ емал≥ зуб≥в? 243. ” хворого хрон≥чним алкогол≥змом в≥дзначаютьс¤ симптоми пол≥невриту ≥ серцевоњ недостатност≥. який в≥там≥нний препарат сл≥д призначити хворому? 244. ” чолов≥ка 39 рок≥в спостер≥гаЇтьс¤ п≥двищений риск розвитку ≥нфекц≥йних процес≥в, г≥перкератоз, порушенн¤ присмеркового зору. який в≥там≥нний препарат необх≥дно призначити? 245. ” хворого в≥дзначаЇтьс¤ комплекс симптом≥в: д≥аре¤, запаленн¤ в≥дкритих поверхонь шк≥ри ≥ прогресуюче слабоумство. Ћ≥кар звТ¤зав на¤вн≥сть ц≥Їњ симптоматики з в≥дсутн≥стю в њж≥ одного з в≥там≥н≥в ≥ призначив його препарат. який препарат призначив л≥кар? 246. ” хворого спостер≥гаЇтьс¤ порушенн¤ зору Ц гемералоп≥¤ (Укур¤ча сл≥потаФ). який в≥там≥нний препарат треба вживати хворому, щоб в≥дновити з≥р? 247. ’ворому призначена променева терап≥¤. який в≥там≥нний препарат з антиоксидантними властивост¤ми треба додати, щоб п≥двищити ст≥йк≥сть судин у цьому випадку? 248. ” комплексне л≥куванн¤ пародонтозу призначили в≥там≥нний зас≥б з вираженою судинорозширюючою д≥Їю. ¬изначити цей препарат? 249. “варин≥ в експеримент≥ вводили речовину, ¤ка пригн≥чуЇ транскрипц≥ю ген≥в. —пециф≥чна д≥¤ ¤кого гормону в найб≥льш≥й м≥р≥ збер≥гаЇтьс¤ в цих умовах ? 250. ’вор≥й 65-ти рок≥в, що страждаЇ на ≥нсул≥н незалежний цукровий д≥абет призначили всередину гл≥бенклам≥д. ¬каж≥ть механ≥зм г≥погл≥кем≥чноњ д≥њ цього препарату. 251. ” хворого, що тривало отримував глюкокортикоњди, в результат≥ в≥дм≥ни препарату виникло загостренн¤ на¤вного захворюванн¤, зниженн¤ артер≥ального тиску, слабк≥сть. ÷≥ ¤вища можна повТ¤зати з: 252. ” хворого цукровим д≥абетом п≥сл¤ ≥нТЇкц≥њ ≥нсул≥ну виникло зниженн¤ артер≥ального тиску, холодний п≥т, втрата св≥домост≥. ”казати препарат, показаний дл¤ зн¤тт¤ цього ¤вища? 253. ѕац≥Їнту, що хвор≥Ї на цукровий д≥абет та алерг≥чний дерматит л≥кар призначив фторований гормональний препарат в маз≥. Ќа питанн¤ хворого, про переваги призначеного препарату над маззю г≥дрокортизону л≥кар по¤снив, що: 254. ’ворий з нейродерм≥том на прот¤з≥ тривалого часу використовував дексаметазон. ѕри обстеженн≥ в нього ви¤вили п≥двищенн¤ р≥вн¤ цукру в кров≥. ¬плив глюкокортикостероњд≥в на ¤ку ланку обм≥ну вуглевод≥в призводить до виникненн¤ цього процесу? 255. ∆≥нка, ¤ка тривалий час л≥кувалас¤ рифамп≥цином, почала застер≥гатис¤ в≥д ваг≥тност≥ гормональним контрацептивним препаратом б≥секурином, проте ваг≥тн≥сть наступила. який характер взаЇмод≥њ цих л≥к≥в спричинив неефективн≥сть гормонального контрацептива? 256. ” ж≥нки спостер≥гаЇтьс¤ звичний викидень. який гормонопрепарат можна призначити дл¤ збереженн¤ ваг≥тност≥? 257. ’вора ≈., 63 роки., д≥агноз: ≥нсул≥н незалежний цукровий д≥абет. ≈ндокринолог почав л≥куванн¤ з призначенн¤ бутам≥ду. ”каж≥ть механ≥зм д≥њ цього засобу. 258. ” хворого д≥агностовано д≥абетичну кому. онцентрац≥¤ цукру в кров≥ становить 18,44 ммоль/л. який з цукровознижуючих препарат≥в необх≥дно призначити даному хворому? 259. ’ворий з ≥нфекц≥йним мононуклеозом на прот¤з≥ 2-х тижн≥в приймав глюкокортикостероњдн≥ препарати. Ќаступила рем≥с≥¤, проте в нього виникло загостренн¤ хрон≥чного тонзил≥ту. –езультатом ¤коњ д≥њ глюкокортикостероњд≥в Ї дане ускладненн¤? 260. ’ворий, з д≥агнозом цукровий д≥абет, вранц≥ натще отримав призначену дозу ≥нсул≥ну пролонгованоњ д≥њ. ѕропустив черговий прийом њж≥ ≥ в≥дчув слабк≥сть, б≥ль голови, головокруж≥нн¤, п≥тлив≥сть, тремт≥нн¤ т≥ла, судоми, в≥дчутт¤ голоду, ¤вище г≥погл≥кем≥њ. ¬икористанн¤ глюкози стан хворого не полегшило. який препарат необх≥дно ввести дл¤ куп≥руванн¤ даного стану ? 261. ” хворого непритомний стан, в≥дчутний запах ацетону з рота. ƒ≥агноз: д≥абетична кома. який зас≥б здатний зн¤ти коматозний стан? 262. ’ворий з д≥агнозом цукровий д≥абет предТ¤вив скарги на вТ¤л≥сть, апат≥ю, утруднене диханн¤. ќбТЇктивно: св≥дом≥сть спутана, шк≥рн≥ покриви та слизов≥ бл≥д≥, сух≥, риси обличч¤ загострен≥, оч≥ запавш≥. ј“ 100/60 мм рт. ст., пульс слабкий, частий запах ацетону з рота, про¤ви г≥пергл≥кем≥чноњ коми. який препарат необх≥дно ввести дл¤ куп≥юванн¤ даного стану? 263. ѕри тривалому використанн≥ препарату у хворого виникли остеопороз, ероз≥њ слизовоњ шлунка, г≥покал≥Їм≥¤, затримка натр≥ю ≥ води, зменшенн¤ вм≥сту кортикотроп≥ну у кров≥. як≥й препарат було застосовано? 264. ” хворого п≥сл¤ видаленн¤ щитовидноњ залози виникли напади судом. який препарат треба призначити в даному випадку? 265. ёнак 16 рок≥в, що страждаЇ на цукровий д≥абет з 10 рок≥в, почув про можлив≥сть зам≥нити ≥нТЇкц≥њ ≥нсул≥ну таблетками гл≥бенклам≥ду. ѕроте л≥кар, до ¤кого в≥н звернувс¤, категорично йому в≥дмовив. „ому гл≥бенклам≥д не можна призначити хворому? 266. ’ворий тривало приймав глюкокортикоњди. ѕ≥сл¤ р≥зкоњ в≥дм≥ни препарату скаржитьс¤ на м≥альг≥ю, п≥двищену стомлюван≥сть, емоц≥йну нестаб≥льн≥сть, головний б≥ль, безсонн¤, втрату апетиту, нудоту. –озвинувс¤ синдром в≥дм≥ни глюкокортикоњд≥в. ѕризначенн¤ ¤ких препарат≥в показане дл¤ корекц≥њ даного стану? 267. ” хвороњ 52 рок≥в невдовз≥ п≥сл¤ операц≥њ видаленн¤ щитовидноњ залози зТ¤вились он≥м≥нн¤ к≥нц≥вок, парестез≥њ, лабораторно д≥агностовано г≥покальц≥Їм≥ю. який гормональний препарат сл≥д призначити? 268. ѕород≥лл≥ ≥з слабк≥стю пологовоњ д≥¤льност≥ було введено препарат п≥ту≥трин. ¬каж≥ть гормони, що вход¤ть до його складу. 269. ѕород≥лл≥ 32 рок≥в з≥ слабк≥стю пологовоњ д≥¤льност≥ л≥кар призначив п≥ту≥трин. ѕри на¤вност≥ ¤ких супутн≥х захворювань введенн¤ цього препарату буде протипоказано? 270. ’ворому 56 рок≥в ≥з скаргами на спрагу, часте сечовид≥ленн¤, п≥сл¤ обстеженн¤ у ендокринолога було встановлено д≥агноз цукровий д≥абет та призначено бутам≥д. ¬каж≥ть механ≥зм д≥њ цього препарату? 271. ’ворому на тиреотоксикоз, було призначено препарат, ¤кий пригн≥чуЇ ферментн≥ системи, що приймають участь в синтез≥ гормон≥в щитовидноњ залози. ¬каж≥ть цей препарат. 272. ’ворий 45 рок≥в скаржитьс¤ на пост≥йну спрагу, виражену пол≥ур≥ю. –≥вень глюкози в плазм≥ кров≥ 5 ммоль/л, у сеч≥ вона в≥дсутн≥й. ƒ≥агноз Ц нецукровий д≥абет. який з пропонованих засоб≥в варто вибрати дл¤ його л≥куванн¤? 273. ¬ пологове в≥дд≥ленн¤ поступила ваг≥тна ж≥нка з≥ слабкою пологовою д≥¤льн≥стю. ѕризначте зас≥б гормональноњ природи дл¤ посиленн¤ пологовоњ д≥¤льност≥? 274. “естостерон ≥ його аналоги зб≥льшують масу скелетних мТ¤з≥в, що дозвол¤Ї використовувати њх дл¤ л≥куванн¤ дистроф≥њ. ¬заЇмод≥Їю з ¤ким кл≥тинним субстратом обумовлена ц¤ д≥¤? 275. ѕ≥сл¤ операц≥њ з приводу вузлового зобу у хворого наступного ранку почалис¤ конвульс≥њ ¤к≥ повТ¤зан≥ з г≥покальц≥ем≥Їю. який з гормональних препарат≥в треба ввести хворому в першу чергу? 276. ’ворому з гострою недостатн≥стю надниркових залоз був призначений л≥карський препарат п≥сл¤ ¤кого у хворого зТ¤вилис¤ скарги на б≥ль в к≥стках (дв≥ч≥ були переломи), част≥ простудн≥ хвороби, набр¤ки, пов≥льне загоюванн¤ ран. який препарат м≥г спричинити так≥ ¤вища? 277. ’ворому на тиреотоксикоз дл¤ його л≥куванн¤ був призначений мерказол≥л. ўо лежить в основ≥ антитиреоњдноњ активност≥ препарату? 278. ѕ≥сл¤ т≥реоектом≥њ у хворого розвинувс¤ судомний стан (тетан≥¤). «а допомогою ¤кого препарату можна його усунути? 279. ’ворому з д≥агнозом цукровий д≥абет II типу ендокринолог призначив гл≥бенклам≥д. ¬каж≥ть основний механ≥зм д≥њ. 280. ’ворий на ≥нсул≥нозалежний цукровий д≥абет приймаЇ ≥нсул≥н тривалоњ д≥њ (20-30 годин). Ќазв≥ть зас≥б, ¤кий маЇ таку тривалу д≥ю? 281. ’ворому з д≥агнозом Ѕазедова хвороба л≥кар призначив препарат, механ≥зм д≥њ ¤кого повТ¤заний з пригн≥ченн¤м синтезу тиреоњдних гормон≥в в щитовидн≥й залоз≥. який ≥з перел≥чених препарат≥в призначив л≥кар? 282. ’ворому показане застосуванн¤ глюкокортикоњд≥в усередину. як доц≥льно њх призначити з урахуванн¤м ф≥з≥олог≥чних коливань вм≥сту гормон≥в кори наднирник≥в у кров≥? 283. ’ворому цукровим д≥абетом у стан≥ г≥погл≥кем≥чноњ коми, викликаною передозуванн¤м препарату ≥нсул≥ну тривалоњ д≥њ, був уведений препарат, що Ї гормоном п≥дшлунковоњ залози й антагон≥стом ≥нсул≥ну. ”каж≥ть цей препарат. 284. ѕри обстеженн≥ у хвороњ ж≥нки ви¤влено п≥двищена активн≥сть тиреоњдних гормон≥в. який з препарат≥в необх≥дно призначити ? 285. ’ворий колагенозом прот¤гом тривалого часу одержував предн≥золон у доз≥ 30 мг у добу. ќстанн≥м часом зТ¤вилис¤ хвороблив≥ спазми скелетних мТ¤з≥в к≥нц≥вок. ўо можна використовувати дл¤ њхнього ослабленн¤? 286. ’ворий над≥йшов у кл≥н≥ку з≥ скаргами на мл¤в≥сть, апат≥ю, затруджене диханн¤. ¬ анамнез≥ в хворого цукровий д≥абет. ќбТЇктивно: св≥дом≥сть сплутана, шк≥рн≥ покриви ≥ слизист≥ бл≥д≥, сух≥, запах ацетону з роту. ѕоставлено д≥агноз: г≥пергл≥кем≥чна кома. який препарат необх≥дно ввести в дан≥й ситуац≥њ? 287. ” хворого цукровим д≥абетом, ускладненим г≥пергл≥кем≥чною комою необх≥дно усунути кето ацидоз. –озчин ¤кого препарату, що Ї внутр≥шньокл≥тинним буфером, варто застосувати? 288. ƒо ендокринолога звернулась хвора 45 рок≥в ≥з скаргами на п≥двищенн¤ апетиту, сух≥сть слизових оболонок ротовоњ порожнини, зростанн¤ д≥урезу. ѕри обстеженн≥ вперше ви¤влено ≥нсул≥н незалежний д≥абет. який з названих препарат≥в доц≥льно призначити хвор≥й? 289. ’ворий був доставлений до л≥карн≥ в коматозному стан≥. ¬ анамнез≥ цукровий д≥абет. ѕри огл¤д≥: диханн¤ усмаул¤, зниженн¤ ј“, у видихуваному пов≥тр≥ запах ацетону. ѕ≥сл¤ проведеноњ нев≥дкладноњ терап≥њ стан покращивс¤. який препарат був введений хворому? 290. ” хворого п≥сл¤ довготривалого застосуванн¤ призначеного з приводу гострого респ≥раторного захворюванн¤ препарату виникли сл≥дуючи симптоми: головний б≥ль, запамороченн¤, шум у вухах, нудота, б≥ль в еп≥гастральн≥й област≥. який препарат м≥г викликати под≥бну кл≥н≥чну картину? 291. ∆≥нц≥ з сезонним вазомоторним рин≥том, що працюЇ диспетчером на зал≥зн≥й дороз≥, ¤ка знаходитьс¤ на амбулаторному л≥куванн≥, показано призначенн¤ антиг≥стам≥нного препарату, ¤кий не пригн≥чуЇ ÷Ќ—. ”каж≥ть цей препарат. 292. ’ворому атеросклерозом призначено ловастатин всередину по 0,04 г на н≥ч. „им обумовлено призначенн¤ препарату 1 раз на добу, а саме на н≥ч ? 293. ∆≥нка 33 рок≥в, ¤ка тривалий час л≥куЇтьс¤ з приводу хрон≥чного пол≥артриту, скаржитьс¤ на п≥двищенн¤ артер≥ального тиску, зм≥ни розпод≥лу жировоњ тканини, порушенн¤ менструального циклу. який препарат приймаЇ хвора? 294. ’ворий 60 рок≥в з д≥агнозом ревматоњдний пол≥артрит тривалий час застосовуЇ нестероњдний протизапальний зас≥б ≥ндометацин. який механ≥зм д≥њ цього препарату? 295. ¬с≥ нестероњдн≥ протизапальн≥ засоби можуть пошкодити слизову оболонку шлунка. ƒл¤ пошуку речовин, що не викликають цього ускладненн¤, необх≥дно знати, з чим пов Т¤зане це ускладненн¤. ¬плив на ¤кий молекул¤рний субстрат сл≥д зменшити, щоб послабити виражен≥сть цього ускладненн¤? 296. Ѕагато вид≥в патолог≥њ (запаленн¤, набр¤к легень, шок р≥зного походженн¤) супроводжуютьс¤ п≥двищенн¤м проникливост≥ судин. яка ≥з названих речовин може бути використана дл¤ протид≥њ цьому при люб≥й ≥з названих патолог≥й? 297. —орокал≥тн¤ ж≥нка звернулась до л≥кар¤ з≥ скаргою на бол≥ в кол≥нних суглобах. ѕри огл¤д≥ ви¤влено: припухл≥сть, почервон≥нн¤, г≥пертерм≥ю в д≥л¤нц≥ цих суглоб≥в. Ћабораторне досл≥дженн¤ показало позитивн≥ ревмопроби. як≥ препарати мають бути використан≥ дл¤ л≥куванн¤ хвороњ? 298. ” д≥вчинки, ¤ка л≥кувалас¤ антиб≥отиками з групи пен≥цил≥н≥в з приводу гострого бронх≥ту, на 3-й день розвинувс¤ алерг≥чний дерматоз. який препарат хвор≥й треба призначити? 299. ’ворому на ревматизм призначили нестероњдний протизапальний зас≥б диклофенак натр≥ю. „ерез загостренн¤ супутнього захворюванн¤ в≥дм≥нили. яке захворюванн¤ Ї протипоказано до призначенн¤ ≥ндометацину? 300. ” хворого, що л≥куЇтьс¤ з приводу ревматоњдного пол≥артриту, в анамнез≥ Ї виразкова хвороба шлунку. який ≥з зазначених препарат≥в найб≥льш небажано застосовувати? 301. ” дитини 7 рок≥в виник озноб, п≥двищилась температура д 39,2 —. „астота диханн¤ дор≥внювала 45 в хвилину, пульс - 105 удар≥в в хвилину. Ћ≥кар д≥агностував гостру респ≥раторну в≥русну ≥нфекц≥ю ≥ призначив дитин≥ ацетилсал≥цилову кислоту. –еал≥зац≥ю ¤кого механ≥зму д≥њ цього препарату запропонував л≥кар? 302. ƒл¤ попередженн¤ нападу бронх≥альноњ астми, л≥кар призначив хворому кромол≥н натр≥ю. який з приведених механ≥зм≥в характерний дл¤ його засобу? 303. „олов≥к 62 рок≥в довгий час хвор≥Ї на коксит. Ћ≥кар призначив йому новий нестероњдний протизапальний зас≥б мовал≥с, що призв≥в до пол≥пшенн¤ стану хворого. ¬ чому перевага цього препарату? 304. ѕ≥сл¤ тривалого вживанн¤ одного з л≥карських препарат≥в у хворого розвинулась п≥двищена чутлив≥сть до простудних захворювань. який з вказаних нижче л≥карських засоб≥в м≥г спри¤ти зниженню ≥мун≥тету ? 305. ” лабораторного щура визвано на задн≥й лапц≥ експериментальний набр¤к, ¤кий i без вим≥рюванн¤ обТЇму лапки дуже виражений пор≥вн¤но з контрольною лапкою. «астосувавши протизапальний препарат з групи нестероњдних протизапальних засоб≥в (Ќѕ««), набр¤к зменшивс¤. який механ≥зм проти набр¤ковоњ д≥њ Ќѕ««? 306. який препарат треба призначити хворому, у ¤кого безсонн¤ зТ ¤вилос¤ внасл≥док по¤ви висипань алерг≥чного характеру з почервон≥нн¤м, набр¤ком, сильним сверб≥нн¤м.: 307. ’ворому, що страждаЇ склеродерм≥Їю (колагеноз), був призначений ≥мунодепресант, ¤кий в≥дноситьс¤ до групи протимал¤р≥йних засоб≥в, пох≥дних х≥нол≥ну. ѕрепарат хворий приймав тривало. « часом у нього знизилась маса т≥ла, посид≥нн¤ волосс¤, зменшилась гострота зору, по¤вилось мигот≥нн¤ в очах. Ѕуло призначено обстеженн¤ у офтальмолога, ¤кий терм≥ново в≥дм≥нив препарат. ¬изначте, ¤ким препаратом л≥кували хворого 308. ” хворого, ¤кий був п≥двержений впливу ≥он≥зуючого опром≥нюванн¤ в ≥мунограм≥ в≥дм≥чене р≥зке зниженн¤ “-ланки кл≥тинного ≥мун≥тету. який препарат йому потр≥бно призначити з метою л≥куванн¤ цього стану? 309. ’ворий 73 рок≥в звернувс¤ до л≥кар¤ ≥з скаргами на бол≥ голови, пог≥ршенн¤ пам Т¤т≥. ѕри обстеженн≥ анал≥з кров≥ показав п≥двищенн¤ вм≥сту холестерину ≥ л≥попротењд≥в низькоњ щ≥льност≥. ¬становлений д≥агноз: атеросклероз судин головного мозку. ”каж≥ть, ¤кий ≥з перерахованих препарат≥в найб≥льш показаний хворому? 310. ’ворий 40 рок≥в страждаЇ хрон≥чним конТюнктив≥том алерг≥йного іенезу. «а профес≥Їю вод≥ю. який антиг≥стам≥нний препарат необх≥дно призначити хворому з урахуванн¤м специф≥ки його роботи. 311. ѕ≥сл¤ введенн¤ анальг≥ну у хворого почалас¤ гостра алерг≥чна реакц≥¤, задуха, б≥ль за грудиною. ѕульс зник, припинилис¤ серцев≥ скороченн¤. як≥ засоби фармаколог≥чноњ допомоги сл≥д застосувати в першу чергу? 312. ∆≥нку 59 рок≥в непоко¤ть бол≥ в правому кол≥нному суглоб≥. ќбТЇктивно: шк≥ра в област≥ кол≥на г≥перим≥йована. “емпература п≥двищена, тканини напружен≥, в д≥л¤нц≥ кол≥нного суглоба рентгенолог≥чно ви¤влено ексудат. який препарат найб≥льш ефективний дл¤ л≥куванн¤ ц≥Їњ хвороњ? 313. ¬ терапевтичне в≥дд≥ленн¤ госп≥тал≥зований хворий з тривалою бронхопневмон≥Їю. јнтиб≥отикотерап≥¤ не дала належного ефекту. який препарат дл¤ п≥двищенн¤ ≥мунного статусу сл≥д додати до комплексноњ терап≥њ хворого? 314. ’ворий госп≥тал≥зований до л≥карн≥ п≥сл¤ бджолиних укус≥в з вираженим набр¤ком в≥нке. який протиг≥стам≥нний препарат, що не ви¤вл¤Ї одночасно седативний ефект, необх≥дно призначити хворому? 315. ∆≥нка 45 рок≥в страждаЇ сезонним алерг≥чним рин≥том, повТ¤заним з цв≥т≥нн¤м амброз≥њ. який л≥карський зас≥б з групи стаб≥л≥затор≥в тучних кл≥тин, можна застосувати дл¤ проф≥лактики даного захворюванн¤? 316. ƒл¤ л≥куванн¤ системноњ склеродерм≥њ призначено ≥мунодепресант, в≥домий ще ¤к протимал¤р≥йний зас≥б . який препарат призначено хворому? 317. ’ворому з аскаридозом було призначено одноразовий прийом протигельм≥нтного засобу, ¤кий в≥домий також ≥ ¤к ≥муномодулюючий зас≥б. ¬каж≥ть цей препарат. 318. ” хворого подагричний артрит. який препарат необх≥дно призначити дл¤ пригн≥ченн¤ синтезу сечовоњ кислоти з орган≥зму? 319. ƒл¤ л≥куванн¤ кропивниц≥ з метою усуненн¤ свербл¤чоњ висипки на шк≥р≥ хворому призначений димедрол. який механ≥зм забезпечуЇ його ефективн≥сть у цьому випадку? 320. ” хворого анаф≥лактичний шок. ¬≥д ¤кого з названих адреном≥метик≥в можна отримати найб≥льшого терапевтичного ефекту в цьому випадку? 321. ’ворому з ознаками атеросклерозу судин було призначено один з г≥пол≥п≥дем≥чних засоб≥в, ¤кий знижуЇ синтез холестерину за рахунок блокуванн¤ ферменту 3-г≥дрокси-3-метилглютарил- ој редуктази. ¬каж≥ть, ¤кий зас≥б. 322. ѕри алерг≥чному дерматит≥ л≥кар призначив хворому у склад≥ комплексноњ терап≥њ Ќ1-г≥стам≥ноблокатор. ¬изначте цей препарат. 323. ’ворому на ревматоњдний артрит призначено предн≥золон. який механ≥зм його протизапальноњ д≥њ? 324. ’вора 63 рок≥в з артритом на фон≥ л≥куванн¤ ацетилсал≥циловою кислотою (асп≥рин) поскаржилась на нудоту, т¤жк≥сть в еп≥гастр≥њ. Ћ≥кар в≥дм≥нив асп≥рин ≥ призначив протизапальний зас≥б ≥з групи селективних ≥нг≥б≥тор≥в ÷ќ√-2. Ќазв≥ть потр≥бний дл¤ хвороњ препарат. 325. ’ворий з подагричним артритом, приймаЇ бутад≥он. ѕ≥сл¤ чергового анал≥зу кров≥ л≥кар в≥дм≥нив цей препарат. яке ускладненн¤ з боку кров≥ викликав бутад≥он? 326. ’ворий з алерг≥чним рин≥том прийн¤в антиг≥стам≥нний препарат у таблетках всередину. „ерез де¤кий час хворий в≥дчув сух≥сть у рот≥, загальмован≥сть, у нього виник легкий сон. який препарат прийн¤в хворий? 327. ’ворому з хрон≥чним ≥нфекц≥йним захворюванн¤м показано препарат дл¤ активац≥њ ≥мунних реакц≥й. ¬≥дзначити препарат. 328. ѕри загостренн≥ ревматоњдного артриту хворому, в анамнез≥ ¤кого супутн≥й хрон≥чний гастрит, призначено мелоксикам. „им обумовлено зменшенн¤ поб≥чноњ д≥њ препарату на травний тракт? 329. ¬ процес≥ х≥м≥отерап≥њ зло¤к≥сноњ пухлини у хворого пог≥ршилис¤ показники ≥мунних реакц≥й. який з вказаних засоб≥в сл≥д призначити при такому стан≥? 330. ” хворого г≥перхолестеринем≥¤. якою з названих речовин можна понизити концентрац≥ю атерогених л≥попротењн≥в, пригн≥чуючих ключовий фермент синтезу холестерину? 331. ѕ≥сл¤ проведеноњ внутр≥шньо шк≥рноњ проби на чутлив≥сть до пен≥цил≥ну в хворого через к≥лька хвилин розвилас¤ реакц≥¤ г≥перчутливост≥, що л≥кар визначив ¤к анаф≥лактичний шок: хворий знепритомн≥в, наступила ¤духа ≥ брадикард≥¤. Ћ≥кар призначив зас≥б дл¤ усуненн¤ цих симптом≥в. який препарат призначив л≥кар? 332. ” хворого анаф≥лактичний шок. ¬≥д ¤кого з перерахованих адреном≥метик≥в можна чекати найб≥льший терапевтичний ефект? 333. ’вор≥й на ревматоњдний пол≥артрит призначили нестероњдний протизапальний зас≥б ≥ндометанцин. „ерез де¤кий час його застосуванн¤ в хвороњ виникло загостренн¤ супутнього захворюванн¤, що змусило в≥дм≥нити препарат. яке супутнЇ захворюванн¤ могло призвести до в≥дм≥ни препарату? 334. —еред спец≥альних г≥похолестеринем≥чних засоб≥в найб≥льш ефективними препаратами Ї т≥, що блокують синтез ендогенного холестерину в печ≥нц≥. який ≥з перел≥чених засоб≥в маЇ такий механ≥зм г≥похолестеринем≥чноњ д≥њ? 335. ќдн≥Їю з вимог до протисклеротичних засоб≥в, ¤к≥ застосовуютьс¤ на прот¤з≥ всього житт¤ хворого, Ї низька токсичн≥сть та безпечн≥сть у процес≥ л≥куванн¤. яка з перел≥чених груп г≥похолестеричних засоб≥в маЇ найменшу к≥льк≥сть поб≥чних ефект≥в? 336. ” хворого кропивниц¤, що л≥кували димедролом. « д≥Їю на ¤кий з перерахованих елемент≥в патогенезу алерг≥њ звТ¤заний терапевтичний ефект димедролу? 337. ƒо стоматолога звернувс¤ пац≥Їнт з артритом щелепно-лицевого суглоба. Ћ≥кар стоматолог призначив бутад≥онову мазь. який механ≥зм д≥њ цього л≥карського засобу? 338. ѕри артрит≥ суглобу щелепи стоматолог призначив препарат, що належить ¤к до групи ненаркотичних анальгетик≥в, так ≥ до нестероњдних протизапальних засоб≥в, переважно впливаЇ на циклооксигеназу2 ≥ маЇ пом≥рний подразнюючий вплив на слизову оболонку травного каналу. Ќазв≥ть цей препарат. 339. ’ворому з артритом тазостегнового суглоба л≥кар призначив протизапальний препарат Ц селективний ≥нг≥б≥тор ферменту циклооксигенази-2 . ўо це за препарат? 340. ” хвороњ 45 рок≥в, котра прот¤гом двох тижн≥в приймаЇ неодикумарин з приводу тромбофлеб≥ту при черговому обстеженн≥ в кров≥ ви¤влено зниженн¤ протромб≥ну, в сеч≥ спостер≥гаЇтьс¤ м≥кро гематур≥¤. який л≥карськ≥й зас≥б необх≥дно застосувати в ¤кост≥ антагон≥сту неодикумарину? 341. ’ворому з тромбоембол≥Їю вен нижн≥х к≥нц≥вок призначено медикаментозне л≥куванн¤. „ерез 2 доби на шк≥р≥ зТ¤вились гемораг≥њ. який препарат викликаЇ под≥бне ускладненн¤? 342. ” хворого тромбоз коронарних судин. Ќеобх≥дно ввести речовину, ¤ка в≥дновлюЇ њх прох≥дн≥сть. яка ≥з запропонованих речовин волод≥Ї необх≥дними властивост¤ми? 343. ’ворому 60 рок≥в, ¤кий довгий час хвор≥Ї на стенокард≥ю разом з коронарол≥тиками л≥кар призначив ацетилсал≥цилову кислоту дл¤ зменшенн¤ агрегац≥њ тромбоцит≥в. який механ≥зм антиагрегантноњ д≥њ ацетилсал≥циловоњ кислоти? 344. ’ворому з тромбофлеб≥том призначена комплексна терап≥¤, ¤ка впливаЇ на р≥зн≥ етапи тромбоутворенн¤. яка ≥з названих речовин спри¤Ї в≥дновленню прох≥дност≥ судин? 345. ѕ≥д час гепаринотерап≥њ виникла кровотеча. який з вказаних л≥карських засоб≥в сл≥д ввести дл¤ обмеженн¤ д≥њ гепарину? 346. ” ваг≥тноњ ж≥нки Ўќ≈ становить 40 мм/год. ѕричиною цього Ї зб≥льшенн¤: 347. ѕри обстеженн≥ чолов≥ка 40 рок≥в було встановлено д≥агноз: г≥похромна анем≥¤. який препарат треба призначити дл¤ л≥куванн¤? 348. «ал≥зодеф≥цитна анем≥¤ досить поширена серед ваг≥тних, ускладнюЇ переб≥г ваг≥тност≥, полог≥в, неспри¤тливо позначаЇтьс¤ на стан≥ плода ≥ новонародженого. «апропонуйте дл¤ л≥куванн¤ препарат. 349. ѕ≥д час довготривалого л≥куванн¤ хрон≥чного захворюванн¤ сульфан≥лам≥дом та ам≥ногл≥козидами у хворого зменшилась к≥льк≥сть лейкоцит≥в. який з перел≥чених засоб≥в стимулюЇ утворенн¤ лейкоцит≥в? 350. ’ворого з анем≥Їю л≥кують препаратами зал≥за. „им потр≥бно посилити всмоктуванн¤ препарат≥в зал≥за? 351. ’ворий на гострий ≥нфаркт м≥окарду в склад≥ комплексноњ терап≥њ отримував гепарин. „ерез де¤кий час з(¤вилас¤ гематур≥¤. який зас≥б (антидот) можна використовувати? 352 . ’ворий 70-и рок≥в, ¤кий прот¤гом дек≥лькох рок≥в сто¤в на диспенсерному обл≥ку з приводу цирозу печ≥нки. ¬ результат≥ незначноњ травми руки виникла кровотеча. јнал≥з кров≥ показав п≥двищенн¤ ф≥бринол≥тичноњ активност≥. ”каж≥ть, ¤кий препарат найб≥льш показаний в дан≥й ситуац≥њ? 353. ’ворий поступив до травматолог≥чного в≥дд≥ленн¤ з переломом гом≥лки, пошкодженн¤м м Т¤ких тканин та значною кровотечею. ќбТЇктивно: бл≥д≥сть шк≥рних покрив≥в, виражена болюч≥сть при пальпац≥њ в д≥л¤нц≥ травми, набр¤кл≥сть тканин, кровоточив≥сть по вс≥й ранен≥й поверхн≥. ”каж≥ть препарат дл¤ м≥сцевого застосуванн¤ з метою зупинки кровотеч≥. 354. ’ворий 70-и рок≥в прот¤гом дек≥лькох рок≥в знаходитьс¤ на диспансерному обл≥ку з приводу цирозу печ≥нки . ” результат≥ незначноњ травми руки виникла кровотеча. ѕротромб≥новий ≥ндекс у межах норми, у звТ¤зку з чим поставлений д≥агноз ф≥бринол≥тична кровотеча. який з гемостатик≥в необх≥дно призначити даному хворому? 355. ” ж≥нки п≥д час полог≥в, ускладнених передчасним в≥дшаруванн¤м плаценти, розпочалас¤ масивна маткова ф≥бринол≥тична кровотеча. який препарат необх≥дно њй призначити дл¤ ≥г≥буванн¤ ф≥бринол≥зу? 356. « ¤кою метою препарати зал≥за в порошках дл¤ прийому всередину призначаютьс¤ в капсулах? 357. ” хвороњ, ¤ка приймаЇ неодикумарин у зв`¤зку ≥з тромбофлеб≥том, виникла кровоточив≥сть. який препарат сл≥д ввести? 358. ѕри гострому тромбоз≥ показана антикоагул¤нтна терап≥¤. ¬≥дзначте антикоагул¤нт пр¤моњ д≥њ, застосовуваний при загроз≥ тромбозу. 359. ” хвороњ г≥неколог≥чного в≥дд≥л¤нн¤ виникли симптоми внутр≥шньоњ кровотеч≥. який зас≥б сл≥д призначити з метою пригн≥ченн¤ ф≥бринол≥зу та зупинки кровотеч≥? 360. ’ворий тривалий час безконтрольно приймав левом≥цетин. ѕ≥сл¤ проведеного обстеженн¤ ви¤влено лейкопен≥¤. який препарат призначити дл¤ корекц≥њ лейкопоезу? 361. ѕри передоперац≥йному обстеженн≥ хворого ви¤влений деф≥цит протромб≥ну в кров≥. яку речовина необх≥дно призначити попередньо дл¤ зменшенн¤ крововтрати при операц≥њ? 362. ’ворому поставлений д≥агноз: черепно-мозкова травма, набр¤к мозку. який ≥з сечог≥нних засоб≥в сл≥д призначити з метою дег≥дратац≥йноњ терап≥њ ? 363. ” пац≥Їнтки 46 рок≥в на фон≥ миготливоњ аритм≥њ почавс¤ набр¤к легень. який сечог≥нний препарат необх≥дно ввести в першу чергу дл¤ виведенн¤ хвороњ з важкого стану? 364. ” хворого травма мозку. ¬ п≥сл¤операц≥йному пер≥од≥ розвинулась загроза набр¤ку мозку. ѕризначте препарат дл¤ усуненн¤ цього ускладненн¤. 365. ” приймальне в≥дд≥ленн¤ л≥карн≥ поступив хворий з≥ скаргами на набр¤ки, п≥двищенн¤ артер≥ального тиску. ўо необх≥дно призначити хворому дл¤ зменшенн¤ набр¤к≥в? 366. ” хворого ≥з значними перифер≥йними набр¤ками почергове використанн¤ дихлотиазиду, етакриновоњ кислоти ≥ фуросем≥ду не призвело до значного д≥уретичного ефекту. јнал≥з кров≥ вказав значне п≥двищенн¤ к≥лькост≥ альдостерону. ¬каж≥ть препарат вибору. 367. ” хворого з хрон≥чною серцево-судинною недостатн≥стю зТ¤вились ознаки набр¤ку легень. ўо треба призначити хворому ≥з сечог≥нних засоб≥в дл¤ швидкого л≥кв≥дуванн¤ цього стану? 368. який д≥уретик потр≥бно призначити хворому, ¤кий л≥куЇтьс¤ серцевими гл≥козидами, щоб зберегти в орган≥зм≥ кал≥й? 369. ” комплексному л≥куванн≥ набр¤ку легень необх≥дно п≥д≥брати сечог≥нний зас≥б, що не впливаЇ на кислотно-лужний стан ≥ вид≥ленн¤ ≥он≥в кал≥ю: 370. ’ворому з початковою стад≥Їю г≥пертон≥чноњ хвороби був призначений д≥уретик по 0,025 г. 2 рази в день. „ерез 7 Ц 8 дн≥в ј“ дещо знизивс¤, але хворий став в≥дм≥чати бол≥ в д≥л¤нц≥ серц¤, м Т¤зову слабк≥сть, тремт≥нн¤ в к≥нц≥вках. јнал≥з кров≥ показав зм≥ни електрол≥тного балансу в сторону г≥покал≥Їм≥њ. який ≥з вказаних препарат≥в м≥г викликати так≥ ускладненн¤? 371. ’ворому з ¤вищами загальних набр¤к≥в, ацидозу ≥ г≥перкал≥Їм≥њ необх≥дно призначити сечог≥нний зас≥б. який ≥з перерахованих препарат≥в бажано порекомендувати? 372. ” хвороњ на хрон≥чну серцеву недостатн≥сть з набр¤ковим синдромом у кров≥ ви¤влено п≥двищенн¤ вм≥сту альдостерону. який д≥уретичний зас≥б найдоц≥льн≥ше призначити? 373. ” хворого гостра серцево-легенева недостатн≥сть, що супроводжуЇтьс¤ набр¤ком леген≥в. який препарат з групи д≥уретик≥в необх≥дно призначити? 374. ” хворого гострий набр¤к легень, обумовлений л≥вошлуночковою серцевою недостатн≥стю. який осмотичний д≥уретик варто вибрати дл¤ його куп≥руванн¤? 375. ƒл¤ л≥куванн¤ системноњ склеродерм≥њ призначено ≥мунодепресант, в≥домий ще ¤к протимал¤р≥йний зас≥б . який препарат призначено хворому? 376. ” процес≥ л≥куванн¤ хрон≥чного набр¤чного синдрому фуросем≥дом у хворого виникло порушенн¤ кат≥онного складу плазми кров≥. який зас≥б варто використовувати дл¤ його корекц≥њ? 377. ’ворий поступив до офтальмолог≥чного в≥дд≥ленн¤ з д≥агнозом: в≥дкритокутова глаукома л≥вого ока. ѕ≥сл¤ додаткового обстеженн¤ л≥кар призначив д≥акарб. ¬каж≥ть механ≥зм зниженн¤ внутр≥шньоочного тиску п≥д впливом д≥акарбу: 378. ’ворому з оп≥ковим шоком введено сечог≥нний препарат, ¤кий зб≥льшуЇ осмотичний тиск ¤к у просв≥т≥ судин, та д≥Ї на прот¤з≥ всього нефрону. ¬каж≥ть ¤кий сечог≥нний зас≥б був введений хворому? 379. ¬ибер≥ть сечог≥нний препарат, котрий доц≥льно призначити при хрон≥чн≥й серцев≥й недостатност≥ з метою попередженн¤ розвитку г≥покал≥Їм≥њ. 380. який з нижче наведених сечог≥нних засоб≥в сл≥д призначити хворому з первинним г≥перальдостерон≥змом? 381. ’ворому ≥з черепно-мозковою травмою з метою попередженн¤ набр¤ку мозку л≥кар призначив сечог≥нний зас≥б. який з перерахованих засоб≥в Ї препаратом вибору у дан≥й ситуац≥њ? 382. який з перерахованих сечог≥нних засоб≥в не буде про¤вл¤ти д≥уретичного ефекту у пац≥Їнта з хворобою јд≥сона? 383. ƒо л≥кар¤ звернулась хвора на г≥пертон≥чну хворобу, ¤ка довгий час л≥кувалась г≥дрохлорт≥азидом, з≥ скаргою на по¤ву набр¤ку та болю в уражених суглобах. ўо спричинило це? 384. ” ж≥нки 65 рок≥в хрон≥чна ниркова недостатн≥сть на фон≥ хрон≥чного гломерулонефриту. —тан хвороњ пог≥ршивс¤: загальне нездужанн¤, блюванн¤, шк≥р¤ний сверб≥ж, б≥ль у груд¤х, артер≥альний тиск (ј“) 180/105 мм рт. ст. «вук терт¤ перикарду, двосторонн≥й набр¤к щиколоток. онцентрац≥¤ кретин≥ну в сироватц≥ кров≥ 26 мг/л. який д≥уретичний зас≥б сл≥д призначити? 385. ¬ комплексному л≥куванн≥ г≥пертон≥чноњ хвороби хворому був призначений сечог≥нний препарат. „ерез к≥лька дн≥в ј“ знизивс¤ але виникли ознаки г≥покал≥Їм≥њ. який препарат м≥г викликати так≥ ускладненн¤? 386. ¬≥дм≥тити сечог≥нний препарат дл¤ форсованого д≥урезу : 387. ” нейрох≥рург≥чне в≥дд≥ленн¤ л≥карн≥ по швидк≥й допомоз≥ над≥йшов хворий з черепно-мозковою травмою. ƒ≥агностовано набр¤к мозку. ” комплекс≥ м≥р нев≥дкладноњ допомоги показана дег≥дратац≥¤. який д≥уретичний зас≥б у дан≥й ситуац≥њ повинен призначити л≥кар? 388. ¬ офтальмолог≥чне в≥дд≥ленн¤ над≥йшов хворий з гострим приступом глаукоми. яким д≥уретичним засобом можна п≥дсилити д≥ю п≥локарп≥ну? 389. ¬ результат≥ черепно-мозковоњ травми у постраждалого розвинувс¤ набр¤к мозку. який л≥карський зас≥б з дег≥дратац≥йною д≥Їю сл≥д включити до комплексноњ терап≥њ? 390. ” хвороњ 65 рок≥в на фон≥ хрон≥чноњ серцевоњ недостатност≥ розвинувс¤ вторинний г≥перальдостерон≥зм. який препарат дл¤ зб≥льшенн¤ д≥урезу сл≥д призначити: 391. ” приймальне в≥дд≥ленн¤ над≥йшов хворий з алкогольним отруЇнн¤м. Ћ≥кар призначив провести пац≥Їнту форсований д≥урез. який сечог≥нний зас≥б необх≥дно використовувати? 392. ’ворому г≥пертон≥чною хворобою був призначений д≥уретик дл¤ регул¤рного прийому. „ерез де¤кий час артер≥альний тиск нормал≥зувавс¤, проте зТ¤вивс¤ б≥ль у д≥л¤нц≥ серц¤, м Т¤зова слаб≥сть, тремт≥нн¤ к≥нц≥вок. јнал≥з кров≥ показав зм≥ни електрол≥тного балансу у б≥к г≥покал≥Їм≥њ. який препарат м≥г викликати ускладненн¤? 393. ” хворого при комб≥нован≥й терап≥њ хрон≥чноњ серцевоњ недостатност≥ диг≥токсином та фуросем≥дом розвинулась р≥зка мТ¤зова слабк≥сть. як≥ електрол≥тн≥ порушенн¤ можна ви¤вити в кров≥? 394. ” хворого, що страждаЇ на хрон≥чну серцево-судинну недостатн≥сть в процес≥ диг≥тал≥зац≥њ зТ¤вились сл≥дуючи симптоми: головний б≥ль, втома, нудота, порушенн¤ кольорового зору (навколишн≥ предмети сприймаютьс¤ в зеленому кольор≥). Ќа ≈ √ зТ¤вилась синусова брадикард≥¤ та ознаки порушенн¤ атр≥овентрикул¤рного проведенн¤. який зас≥б можна застосувати дл¤ зменшенн¤ симптом≥в ≥нтоксикац≥њ? 395. ’ворому з серцевою недостатн≥стю та набр¤ками призначили диг≥токсин. « чим повТ¤заний кард≥отон≥чний ефект серцевих гл≥козид≥в? 396. ” приймальне в≥дд≥ленн¤ поступив хворий з≥ скаргами на набр¤ки, частий пульс, задишку, синюшн≥сть слизових оболонок. ѕоставлений д≥агноз: хрон≥чна серцева недостатн≥сть. ўо необх≥дно призначити хворому дл¤ покращенн¤ самопочутт¤? 397. ’ворий на серцеву недостатн≥сть ≤≤ стад≥њ з великими набр¤ками, тах≥кард≥Їю, розладом травленн¤ та сну потребуЇ л≥карську терап≥ю. яке ≥з приведених серцевих гликозид≥в нетривалоњ д≥њ стане найб≥льш ефективним у цьому випадку? 398. ’ворий безконтрольно приймав дигоксин, що викликало порушенн¤ д≥¤льност≥ серц¤: зниженн¤ скоротливост≥, брадикард≥ю, шлуночков≥ екстрасистол≥њ. яка ≥з перерахованих речовин Ї препаратом вибору дл¤ куп≥руванн¤ порушень ? 399. ƒо чолов≥ка 56 рок≥в була викликана швидка допомога в звТ¤зку з гострим приступом серцевоњ недостатност≥. оли фельдшер приготував шприц з 1 мл 0,025% розчину строфантину, л≥кар попросив його почекати ≥ дов≥давс¤ у р≥дних ¤к≥ л≥ки приймав хворий на прот¤з≥ останн≥х тижн≥в. ѕочувши про один препарат, в≥н вир≥шив знизити дозу строфантину. який препарат примусив л≥кар¤ зменшити дозу серцевого гл≥козиду 400. ƒо приймального вiддiленн¤ лiкарнi доставлено хворого з вираженими признаками гостроњ серцевоњ недостатност≥. яким ≥з зазначених препарат≥в можна йому терм≥ново допомогти? 401. ’ворому з заст≥йною серцевою недостатн≥стю призначили серцевий глiкозид, ¤кий характеризуЇтьс¤ високою бiодоступнiстю, м≥цним звТ ¤зком з б≥лками плазми, бiотрансформацiЇю в печ≥нц≥, вираженою кумул¤ц≥Їю. ¬изначите препарат. 402. ’ворий з хрон≥чною серцево-судинною недостатн≥стю приймав диг≥токсин. ѕ≥сл¤ призначенн¤ додатковоњ терап≥њ розвинулись ¤вища ≥нтоксикац≥њ серцевими гл≥козидами. як≥ препарати мали можлив≥сть викликати п≥дсиленн¤ д≥њ ≥нтоксикац≥њ серцевих гл≥козид≥в? 403. ’ворий поступив до стац≥онару з гострою серцево-судинною недостатн≥стю. який препарат необх≥дно використати в даному випадку? 404. ’ворому з набр¤ками серцевого походженн¤ призначили наперст¤нку в порошку. „ерез де¤кий час зТ ¤вились ознаки диг≥тал≥сноњ ≥нтоксикац≥њ: екстрасистол≥¤, диспепс≥¤. „им л≥кв≥дувати ускладненн¤? 405. ” хворого д≥агностували хрон≥чну серцеву недостатн≥сть ≤ класу, що супроводжуЇтьс¤ вегетативним неврозом. який препарат доц≥льно призначити цьому хворому? 406. ’ворий страждаЇ на слабк≥сть, задишку, набр¤ки нижн≥х к≥нц≥вок. ƒ≥агноз Ц хрон≥чна серцева недостатн≥сть. який зас≥б необх≥дно призначити хворому в першу чергу? 407. ’ворому з кард≥огенним шоком, г≥потенз≥Їю, задухою, ≥ набр¤ками ввели негл≥козидний кард≥отон≥к. ¬каж≥ть, ¤кий саме препарат був введений хворому. 408. ¬казати серцевий гл≥козид швидкоњ д≥њ при гостр≥й серцев≥й недостатност≥ 409. ’ворому, що страждаЇ на хрон≥чну серцеву недостатн≥сть, л≥кар порекомендував провести проф≥лактичний курс л≥куванн¤ кард≥отон≥чним препаратом з групи серцевих гл≥козид≥в ¤кий приймають внутр≥шньо. який з препарат≥в було рекомендовано хворому? 410. ’ворому 50 рок≥в з хрон≥чною серцевою недостатн≥стю ≥ тах≥аритм≥Їю призначили кард≥отон≥чний препарат. ¬каж≥ть, ¤кий з препарат≥в призначили хворому? 411. ” хворого на фон≥ г≥пертон≥чноњ хвороби розвилас¤ гостра серцева недостатн≥сть. який з перерахованих засоб≥в найб≥льше доц≥льно в цьому випадку? 412. ” кард≥олог≥чне в≥дд≥ленн¤ над≥йшов хворий з≥ скаргами на частий пульс, задишку, синюшн≥сть слизових оболонок. ѕри огл¤д≥: набр¤ки на нижн≥х к≥нц≥вках, асцит. який з перерахованих препарат≥в призначити внутр≥шньовенно дл¤ покращенн¤ самопочутт¤? 413. ’ворий 60 рок≥в над≥йшов у л≥карню з≥ скаргами на задишку, слаб≥сть, серцебитт¤, набр¤ки. ѕ≥д час л≥куванн¤ стан хворого покращивс¤, але пот≥м знову пог≥ршивс¤ Ц зТ¤вилас¤ задишка, екстрасистол≥¤, нудота, порушенн¤ сприйн¤тт¤ кольор≥в. який л≥карський зас≥б одержував хворий? 414. ’ворому з миготливою аритм≥Їю призначений диг≥токсин. « ¤кою д≥Їю речовини звТ¤зана його протиаритм≥чна активн≥сть? 415. —ерцев≥ гл≥козиди зменшують активн≥сть кал≥й-натр≥Ївоњ ј“‘-ази. як при цьому зм≥нюЇтьс¤ збудлив≥сть серцевого мТ¤за ? 416. ’ворому на гостру серцеву недостатн≥сть було введено серцевий гл≥козид швидкоњ д≥њ. який з перел≥чених засоб≥в було введено? 417. ’ворому на гостру серцеву недостатн≥сть з рефрактерн≥стю до серцевих гл≥козид≥в було введено добутам≥н. який механ≥зм д≥њ цього препарату? 418. ¬насл≥док ≥нфаркту м≥окарда у хворого виникла шлуночкова аритм≥¤. —ерцевий ритм нормал≥зувавс¤ п≥сл¤ введенн¤ протиаритм≥чного засобу з м≥сцевоанестезуючою активн≥стю. який препарат введено? 419. ’вора 45 рок≥в, д≥агноз: ћиготлива аритм≥¤. √≥пертон≥чна хвороба II ст. ѕрепарат вибору дл¤ припиненн¤ приступу? 420. ” хворого стенокард≥Їю п≥сл¤ прийому антианг≥нального препарату виник бронхоспазм. який препарат м≥г його викликати? 421. ¬ кард≥олог≥чне в≥дд≥ленн¤ доставлений хворий з д≥агнозом: гострий ≥нфаркт м≥окарду. ƒл¤ куп≥руванн¤ больового синдрому в склад≥ нейролептанальгез≥њ пац≥Їнту необх≥дно ввести таку комб≥нац≥ю л≥карських препарат≥в 422. ѕри ≥нфаркт≥ м≥окарду була проведена нейролептанальгез≥¤. який препарат з групи нейролептик≥в найчаст≥ше застосовуЇтьс¤ сп≥льно з фентан≥лом? 423. ѕри ≥нфаркт≥ м≥окарду була проведена нейролептанальгез≥¤. який препарат з групи наркотичних анальгетик≥в найчаст≥ше застосовуЇтьс¤ сп≥льно з дроперидолом? 424. ∆≥нка 60 рок≥в, ¤ка страждаЇ на токсичний зоб скаржитьс¤ на зб≥льшенн¤ частоти серцевих скорочень. який з зазначених препарат≥в сл≥д призначити дл¤ нормал≥зац≥њ серцевого ритму? 425. ’ворому ≥з перенесеним гострим ≥нфарктом м≥окарду л≥кар рекомендував прот¤гом 3-4 м≥с¤ц≥в приймати ацетилсал≥цилову кислоту по 0,25 1 раз в 2-3 дн≥. Ќа ¤ку д≥ю розраховував л≥кар? 426. ’ворий на ≥шем≥чну хворобу серц¤ не пов≥домив л≥кар¤, що у нього бувають напади бронхоспазму. Ћ≥кар призначив препарат, п≥сл¤ прийому ¤кого напади стенокард≥њ стали р≥дшими, але почаст≥шали напади брогхоспазму. ”каж≥ть, котрий препарат був використаний? 427. ¬ процес≥ л≥куванн¤ миготливоњ аритм≥њ у хворого зТ¤вивс¤ бронхообструктивний синдром Ц затруджене диханн¤, кашель. який з засоб≥в здатний викликати таке ускладненн¤? 428. ” ж≥нки 53 рок≥в трапивс¤ ≥нфаркт задньоњ ст≥нки л≥вого шлуночка серц¤. ’вору бентежать сильн≥ бол≥ за грудиною, аритм≥¤, задишка. який препарат найб≥льш доц≥льно ввести у даному випадку дл¤ наданн¤ першоњ допомоги? 429. ∆≥нка 42 рок≥в над≥йшла до кард≥олог≥чного в≥дд≥ленн¤ з д≥агнозом стенокард≥¤, ≥шем≥чна хвороба серц¤. ѕриступи виникають 1-2рази на день. який препарат найб≥льш доц≥льно призначити хвор≥й дл¤ л≥куванн¤? 430. ” морськоњ свинки створено експериментальна модель порушенн¤ ритму серц¤. ƒл¤ демонстрацiњ протиаритмiчноi властивост≥ використовано верапамiл. « чим пов Т ¤зана буде протиаритм≥чна д≥¤ верапам≥лу? 431. ” хворого з ≥нфарктом м≥окарду та ¤вищами серцевоњ недостатност≥ виникла шлуночкова аритм≥¤. який препарат Ї засобом вибору в цьому випадку? 432. ” хворого ≥нколи виникають бол≥ в серц≥, не повТ ¤зан≥ з ф≥зичним навантаженн¤м. Ќазв≥ть подразнювальну речовину, ¤ка при м≥сцевому застосуванн≥ звужуЇ судини слизових, а рефлекторно розширюЇ коронарн≥ судини? 433. ’ворому, ¤кий перен≥с ≥нфаркт м≥окарду, призначена ацетилсал≥цилова кислота по 75 мг щоденно. « ¤кою метою призначено препарат? 434. ” ж≥нки 53 рок≥в трапивс¤ ≥нфаркт задньоњ ст≥нки л≥вого шлуночка серц¤. ’вору бентежать сильн≥ бол≥ за грудиною, аритм≥¤, задишка. який препарат найб≥льш доц≥льно ввести у даному випадку дл¤ наданн¤ першоњ (швидкоњ) допомоги? 435. ” хворого виник гострий приступ стенокард≥њ. який препарат треба використати дл¤ зн¤тт¤ приступу? 436. “ерап≥¤ анаприл≥ном позитивно вплинула на динам≥ку хвороби у ж≥нки 44 рок≥в, ¤ка страждаЇ стенокард≥Їю. який головний механ≥зм д≥њ цього препарату? 437. ” хворого анаф≥лактичний шок. ¬≥д ¤кого з названих адреном≥метик≥в можна отримати найб≥льшого терапевтичного ефекту в цьому випадку? 438. який з препарат≥в бета-адреноблокатор≥в не може бути застосований дл¤ л≥куванн¤ ≥шем≥чноњ хвороби серц¤ у пац≥Їнта, що одночасно страждаЇ на бронх≥альну астму? 439. ’ворий перен≥с ≥нсульт. який з перел≥чених препарат≥в сл≥д включити до комплексноњ терап≥њ з метою покращенн¤ кровооб≥гу головного мозку? 440. ’ворому на ≥шем≥чну хворобу серц¤ до комплексноњ теракп≥њ вклучено токоферол. Ќа ¤кий ефект препарату розраховуЇмо? 441. ’ворому 50 рок≥в, д≥агноз: ≤’—, кард≥осклероз, миготлива аритм≥¤. ¬каж≥ть ¤кий з препарат≥в необх≥дно призначити хворому? 442. ” хворого гострий ≥нфаркт м≥окарда супроводжуЇтьс¤ ст≥йкими бол¤ми за грудиною. Ќеефективн≥сть попередньо введених препарат≥в дала основу л≥карю провести нейролептанальгез≥ю. який нейролептик використовують дл¤ цього виду знеболенн¤ ? 443. ” хворого приступ стенокард≥њ. який м≥отропний зас≥б резорбтивноњ д≥њ можна використовувати дл¤ його куп≥руванн¤? 444. ѕеред прийомом у стоматолога в пац≥Їнта 65 рок≥в раптово виникли бол≥ за грудиною. який з перерахованих засоб≥в буде найефективн≥шим у даному випадку? 445. ” хворого п≥сл¤ видаленн¤ зуба зТ¤вивс¤ ст≥йкий б≥ль за грудиною. ѕ≥сл¤ вживанн¤ п≥д ¤зик антианг≥нального засобу, б≥ль за грудиною зник, але хворий поскарживс¤ на головний б≥ль ≥ головокруж≥нн¤. який препарат використав хворий ? 446. ’ворому дл¤ л≥куванн¤ ≤’— був призначений бета-адреноблокатор, через де¤кий час в нього зТ¤вивс¤ кашель, бронхоспазм. ” ¤кого з перел≥чених засоб≥в Ї така поб≥чна д≥¤? 447. ” пол≥кл≥н≥ку звернувс¤ хворий з≥ скаргами на бол≥ за грудиною, задишку, серцебитт¤. ѕ≥сл¤ обстеженн¤ л≥кар д≥агностував у хворого ≤Ѕ— ≥ призначив верапам≥л. який механ≥зм д≥њ даного препарату? 448. ’ворому на миготливу аритм≥ю, в анамнез≥ в котрого бронх≥альна астма, треба призначити протиаритм≥чний зас≥б. який препарат з ц≥Їњ групи протипоказаний хворому? 449. ѕри г≥пертон≥чному криз≥ хворому ввели магн≥ю сульфат, в результат≥ чого настало р≥зке зниженн¤ артер≥ального тиску. ¬веденн¤м ¤кого препарату можна запоб≥гти поб≥чн≥ ефекти сульфату магн≥ю? 450. ” хворого в≥дм≥чено р≥зке п≥двищенн¤ артер≥ального тиску. « метою нев≥дкладноњ допомоги хворому внутр≥шньовенно ввели препарат, що викликав короткочасне п≥двищенн¤ тиску, ¤кий пот≥м знизивс¤. ¬изначте препарат. 451. ’ворому на г≥пертон≥чну хворобу з супутн≥м обструктивним бронх≥том призначили г≥потензивний зас≥б. „ерез де¤кий час у пац≥Їнта почали зТ¤вл¤тис¤ напади ¤духи, розвинулась виражена брадикард≥¤. Ќа ≈ √ в≥дм≥чались ознаки порушенн¤ атр≥овентр≥кул¤рного проведенн¤. ѕри призначенн≥ ¤кого препарату найб≥льше ≥мов≥рне зТ¤вленн¤ под≥бних ефект≥в? 452. ’ворому на г≥пертон≥чну хворобу з супутн≥м обструктивним бронх≥том в склад≥ комплексноњ терап≥њ призначили анаприл≥н. „ерез де¤кий час у хворого розпочали зТ¤вл¤тис¤ напади ¤духи. « чим повТ¤зане виникненн¤ даного поб≥чного ефекту? 453. ’ворий 60 рок≥в прот¤гом 9 рок≥в хвор≥Ї на цукровий д≥абет, отримуЇ дл¤ корекц≥њ г≥пергл≥кем≥њ ≥нсул≥н Ц сем≥ленте. 10 дн≥в тому почав л≥куванн¤ г≥пертон≥чноњ хвороби. „ерез годину п≥сл¤ прийому г≥потензивного препарату розвинулась г≥погл≥кем≥чна кома. який з перел≥чених препарат≥в м≥г викликати под≥бне ускладненн¤? 454. ’ворий 60 рок≥в прот¤гом 9 рок≥в хвор≥Ї на цукровий д≥абет, отримуЇ дл¤ корекц≥њ г≥пергл≥кем≥њ ≥нсул≥н Ц сем≥ленте. 10 дн≥в тому почав л≥куванн¤ г≥пертон≥чноњ хвороби анаприл≥ном. „ерез годину п≥сл¤ прийому г≥потензивного препарату розвинулась г≥погл≥кем≥чна кома. який механ≥зм виникненн¤ г≥погл≥кем≥њ за умови призначенн¤ анаприл≥на? 455. ’ворому з г≥пертон≥чною хворобою призначено каптоприл. який механ≥зм д≥њ даного препарату? 456. ’ворому з г≥пертензивною кризою ввели внутр≥шньовенно клофел≥н. який механ≥зм лежить в основ≥ антиг≥пертензивноњ д≥њ клофел≥ну? 457. ƒл¤ корекц≥њ артер≥ального тиску при колаптоњдному стан≥ хворому було введено мезатон. який механ≥зм д≥њ препарату? 458. ’вор≥й 39 рок≥в дл¤ зн¤тт¤ г≥пертон≥чноњ кризи ввели розчин пентам≥ну. який механ≥зм д≥њ препарату? A. ѕригн≥ченн¤ Ќ-хол≥норецептор≥в. B. ѕригн≥ченн¤ ћ-хол≥норецептор≥в. C. —тимул¤ц≥¤ ћ-Ќ-хол≥норецептор≥в. D. —тимул¤ц≥¤ Ќ-хол≥норецептор≥в. E. —тимул¤ц≥¤ ћ-хол≥норецептор≥в. 459. ’ворий знаходитьс¤ на стац≥онарному л≥куванн≥ з приводу бронх≥альноњ астми. як супутнЇ захворюванн¤ д≥агностовано г≥пертон≥чну хворобу. який з наведених препарат≥в протипоказаний у даному випадку? 460. ’ворий з д≥агнозом феохромоцитома страждаЇ в≥д п≥двищеного артер≥ального тиску, ¤кий переростаЇ в г≥пертон≥чн≥ кризи. яка група препарат≥в допоможе хворому в дан≥й ситуац≥њ? 461. ’ворому на г≥пертон≥чну хворобу був призначений препарат дл¤ зниженн¤ артер≥ального тиску з групи адренотропн≥х засоб≥в. „ерез де¤кий час у хворого тиск нормал≥зувавс¤, але розвинулас¤ брадикард≥¤ до 50 удар≥в на хвилину та атр≥о-вентрикул¤рна блокада 11 ступеню. який препарат було призначено хворому? 462. ” хворого гостра судинна недостатн≥сть, викликана передозуванн¤м резерп≥ну. яка ≥з запропонованих речовин придатна дл¤ њњ куп≥руванн¤? 463. ’ворому дл¤ л≥куванн¤ ≥шем≥чноњ хвороби серц¤ призначено анаприл≥н. яке ≥з на¤вних супутн≥х захворювань може бути протипоказане ? 464. ” тварини викликаний експериментальний г≥пертензивний синдром систематичним введенн¤м дезоксикортикостерону. яка ≥з перерахованих г≥потензивних речовин може специф≥чно протид≥¤ти цьому розвитку? 465. ќсновний спос≥б куп≥руванн¤ г≥пертон≥чного кризу Ц швидке ≥ суттЇве зниженн¤ судинного опору. ≤нТЇкц≥йн≥ препарати ¤коњ групи адрененг≥чних речовин придатн≥ дл¤ цього? 466. ’ворому кризом був введений гангл≥облокатор Ц бензогексон≥й. яких ¤вищ сл≥д обер≥гатис¤ п≥сл¤ введенн¤ препарату ? 467. ѕац≥Їнт 45 рок≥в з г≥пертон≥чною хворобою, що 4 дн≥ л≥куЇтьс¤ антиг≥пертензивним препаратом в≥дм≥чаЇ нормал≥зац≥ю артер≥ального тиску, але скаржитьс¤ на сонлив≥сть ≥ загальмован≥сть. який препарат приймаЇ хворий? 468. ’вора 56 рок≥в, що маЇ г≥пертон≥чну хворобу, звернулась до л≥кар¤ з приводу пог≥ршенн¤ загального стану. ѓй призначено метилдопу. ¬каж≥ть механ≥зм д≥њ цього препарату. 469. ’ворому необх≥дно провести часткову гепатектом≥ю, ¤ка призводить до сильноњ кровотеч≥. ’≥рург призначив внутр≥шньовенно капельно зас≥б дл¤ зниженн¤ артер≥ального тиску. який зас≥б призначив л≥кар? 470. ’ворий страждаЇ брадиаритм≥Їю на фон≥ г≥пертон≥чноњ хвороби. який з л≥карських засоб≥в йому доц≥льно призначити? 471. ” приймальне в≥дд≥ленн¤ поступив хворий з г≥пертон≥чним кризом. ўо необх≥дно ввести хворому дл¤ нормал≥зац≥њ артер≥ального тиску? 472. ” хворого з г≥пертон≥чною хворобою при систематичному л≥куванн≥ антиг≥пертензивним засобом по¤вивс¤ кашель. яка ≥з названих речовин може бути причиною даного поб≥чного ефекту? 473. ” хворого 55 рок≥в ви¤влено г≥пертон≥чну хворобу з п≥двищеним р≥внем рен≥ну в кров≥. якому г≥потензивному препарату сл≥д надати перевагу при л≥куванн≥ хворого? 474. ’ворий на г≥пертон≥чну хворобу, ¤кий л≥кувавс¤ г≥дрохлорт≥азидом, скаржитьс¤ на загальну слаб≥сть, втрату апетиту, серцебитт¤. —постер≥гаЇтьс¤ г≥потон≥¤ мТ¤з≥в, вТ¤л≥ парал≥ч≥, послабленн¤ перистальтики кишечнику. ўо може бути причиною такого стану? 475. ” хворого д≥агностовано гострий ≥нфаркт м≥окарду, ¤кий супроводжуЇтьс¤ ст≥йкими бол¤ми за грудиною. Ќеефективн≥сть попередньо введених препарат≥в дала п≥дставу л≥карю провести нейролептанальгез≥ю. який нейролептик використовуЇтьс¤ дл¤ цього виду знеболенн¤? 476. ∆≥нка 52 рок≥в, що хвор≥Ї на цукровий д≥абет, звернулас¤ до л≥кар¤ ≥з скаргами на головн≥ бол≥, стомлюван≥сть, безсонн¤. ѕри огл¤д≥ встановлений високий р≥вень ј“ 200\100 мм рт. ст. який препарат найб≥льш доц≥льно використати дл¤ швидкоњ нормал≥зац≥њ артер≥ального тиску? 477. ∆≥нка 56 рок≥в звернулас¤ до л≥кар¤ з приводу болю в серц≥, задишки, тах≥кард≥≥, пастозност≥ ступн≥в. урс л≥куванн¤ атенололом покращив стан хвороњ. який механ≥зм д≥њ цього препарату? 478. ” викликали експериментальний г≥пертензивний синдром, обумовлений активац≥Їю рен≥н-анг≥отензиновоњ системи. якою речовиною можна специф≥чно протид≥¤ти цьому ¤вищу? 479. ѕри обстеженн≥ хворого з ¤вищами гiпертензiњ зТ ¤сувалось, що йому найбiльш доцiльно застосувати препарат, д≥ючий на артер≥альний тиск через систему ренiн-ангiотензiну. який це препарат? 480. ” хворого з приступом бронх≥альноњ астми супров≥дним захворюванн¤м Ї стенокард≥¤. який бронхол≥тичний зас≥б потр≥бно призначати у такому випадку? 481. ” хворого з г≥пертон≥чною хворобою п≥сл¤ прийому г≥потензивного засобу та прийн¤тт¤ вертикального положенн¤ розвинувс¤ паморочний стан. який з препарат≥в м≥г викликати под≥бний ефект? 482. ’ворий з г≥пертон≥чною хворобою тривалий час приймав л≥карський препарат. „ерез де¤кий час у нього зТ¤вилось в≥дчутт¤ втоми, сухост≥ в рот≥, сонливост≥, закрепи. ƒл¤ ¤кого препарату характерн≥ так≥ поб≥чн≥ ефекти? 483. ¬ терапевтичне в≥дд≥ленн¤ поступив хворий з п≥двищеним артер≥альним тиском, ¤кий викликаний спазмом периферичних судин. який г≥потензивний препарат з групи альфа-адреноблокатор≥в, найб≥льш доц≥льно призначити хворому? 484. ∆≥нка 52 рок≥в звернулас¤ до л≥кар¤ ≥з скаргами на головн≥ бол≥, стомлюван≥сть, безсонн¤. ѕри огл¤д≥ встановлений високий р≥вень ј“ 200/100 мм рт. ст. який препарат найб≥льш доц≥льно використати дл¤ швидкоњ нормал≥зац≥њ артер≥ального тиску? 485. ’ворому з початковою стад≥Їю г≥пертон≥чноњ хвороби був призначений д≥уретик по 0,025 г. 2 рази в день. „ерез 7 Ц 8 дн≥в ј“ дещо знизивс¤, але хворий став в≥дм≥чати бол≥ в д≥л¤нц≥ серц¤, м Т¤зову слабк≥сть, тремт≥нн¤ в к≥нц≥вках. јнал≥з кров≥ показав зм≥ни електрол≥тного балансу в сторону г≥покал≥Їм≥њ. який ≥з вказаних препарат≥в м≥г викликати так≥ ускладненн¤? 486. ’ворому в звТ¤зку ≥з значним п≥двищенн¤м ј“ була виконана п≥дшк≥рна ≥нТЇкц≥¤ г≥потензивного препарату. „ерез де¤кий час при спроб≥ встати з л≥жка хворий в≥дчув головокруж≥нн¤, потемн≥нн¤ в очах ≥ втратив св≥дом≥сть. який ≥з перерахованих г≥потензивних препарат≥в може викликати розвиток ортостатичного колапсу? 487. ” хворого на фон≥ хрон≥чного гломерулонефриту розвинулась ст≥йка артер≥альна г≥пертенз≥¤. ”каж≥ть групу найб≥льш ефективних л≥карських засоб≥в дл¤ л≥куванн¤ такого пац≥Їнта? 488. ” хворого на бронх≥альну астму виник г≥пертон≥чний криз. який антиг≥пертензивний препарат рац≥онально застосувати в комплексн≥ терап≥њ цього патолог≥чного стану? 489. ’ворому 40 рок≥в, при г≥пертон≥чному криз≥ призначили клофел≥н. який механ≥зм г≥потензивноњ д≥њ цього препарату? 490. ’вор≥й на г≥пертензивну хворобу у комплексн≥й терап≥њ призначено г≥дрохлорт≥азид. який механ≥зм д≥њ препарату спри¤Ї зниженню артер≥ального тиску? 491. ” хворого на г≥пертон≥чну хворобу ви¤влено високий р≥вень рен≥ну в кров≥. якому з г≥потензивних засоб≥в сл≥д в≥ддати перевагу в цьому випадку? 492. ” хворого г≥пертон≥чною хворобою виражений терапевтичний ефект викликав сп≥ронолактон. „им обумовлена його терапевтична активн≥сть? 493. ѕац≥Їнтц≥, що страждаЇ на г≥пертон≥ю л≥кар призначив лозартан (козаар). яка фармаколог≥чна властив≥сть цього препарату забезпечуЇ терапевтичний ефект ? 494. ’ворий на г≥пертон≥чну хворобу ≤≤ стад≥њ з л≥кувальною метою приймав один з г≥потензивних препарат≥в. „ерез де¤кий час ј“ знизивс¤, але хворий став скаржитис¤ на в`¤л≥сть, сонлив≥сть, байдуж≥сть. ѕ≥зн≥ше з`¤вивс¤ б≥ль у шлунку, була д≥агностовано виразкова хвороба. який г≥потензивний препарат приймав хворий? 495. ’вора 50 рок≥в страждаЇ г≥пертон≥чною хворобою ≤≤ стад≥њ ≥ виразковою хворобою шлунка з г≥перацидним синдромом. який ≥з названих препарат≥в не рекомендуЇтьс¤ приймати хвор≥й дл¤ л≥куванн¤ г≥пертон≥чноњ хвороби? 496. ¬≥дзначити препарат м≥отропного типу д≥њ при г≥пертон≥чному криз≥: 497. ” хворого г≥пертон≥чною хворобою при систематичному л≥куванн≥ г≥потензивним препаратом зТ¤вивс¤ кашель. який ≥з нижчезазначених засоб≥в може бути причиною поб≥чноњ д≥њ? 498. Ќа ≥зольовану судину тварини впливали р¤дом антиг≥пертензивних засоб≥в. яка з перерахованих речовин зменшить тонус гладких мТ ¤з≥в судин в цих умовах? 499. ’ворому з артер≥альною г≥пертенз≥Їю було призначено один з антиг≥пертензивних засоб≥в. јртер≥альний тиск нормал≥зувавс¤, однак хворого почав турбувати пост≥йний сухий кашель. який з перерахованих препарат≥в маЇ таку поб≥чну д≥ю. 500. ’ворому, що знаходитьс¤ в л≥жку з г≥пертон≥чним кризом, внутр≥шньовенно ввели препарат, п≥сл¤ чого в≥н в≥дчув полегшенн¤ ≥ встав з л≥жка. ¬≥дбулос¤ виражене р≥зке зниженн¤ ј“ ≥з втратою св≥домост≥. який препарат м≥г викликати так≥ про¤ви? 501. ’ворий, ¤кий страждаЇ на г≥пертон≥чну хворобу ≤ стад≥њ, приймав препарат у таблетках всередину. „ерез к≥лька тижн≥в в≥н став пом≥чати бол≥ в шлунку, нудоту, апат≥ю, сонлив≥сть, зниженн¤ ≥нтересу до житт¤. який препарат м≥г викликати так≥ ускладненн¤? 502. ” хворого на г≥пертон≥чну хворобу п≥сл¤ стоматолог≥чних ман≥пул¤ц≥й розвинувс¤ г≥пертон≥чний криз. як≥ з нижче перерахованих препарат≥в треба призначити хворому? 503. ƒл¤ куп≥руванн¤ г≥пертон≥чного кризу л≥кар призначив клофел≥н. ƒо ¤коњ групи за механ≥змом д≥њ в≥дноситьс¤ зазначений л≥карський зас≥б? 504. ’ворий ≥з хрон≥чним бронх≥том тривалий час застосовуЇ ефедрин. « чим повТ¤заний механ≥зм д≥њ цього препарату? 505. ƒо л≥кар¤ звернувс¤ пац≥Їнт з проханн¤м зам≥нити в≥дсутн≥й на даний момент в аптец≥ бронхол≥тик ≥задрин на найб≥льш близький за д≥Їю препарат. який з наведених нижче засоб≥в можна рекомендувати хворому? 506. 40-р≥чний хворий страждаЇ на бронх≥альну астму прот¤гом тривалого часу, а також тах≥кард≥Їю. ¬каж≥ть найдоц≥льн≥ший в дан≥й ситуац≥њ препарат дл¤ усуненн¤ бронхоспазму: 507. ’ворий 40 рок≥в, що страждаЇ на бронх≥альну астму, приймав курс л≥куванн¤ еуф≥л≥ном, що покращив стан його здоровТ¤. який б≥ох≥м≥чний механ≥зм д≥њ цього засобу? 508. ’ворому бронх≥альною астмою призначили ≥нгал¤ц≥њ 0,5% розчину ≥задрину. Ѕронхоспазм був усунутий, але пац≥Їнт почав скаржитись на бол≥ в серц≥ та серцебитт¤. « чим це повТ¤зано? 509. „олов≥ку 70 рок≥в, ¤кий страждаЇ на хрон≥чний бронх≥т, призначений протикашльовий препарат Ц кодењн. який механ≥зм забезпечуЇ гальмуванн¤ кашльового центру? 510. ” хворого, що проходить у стац≥онар≥ курс л≥куванн¤ з приводу бронх≥альноњ астми супутн≥м захворюванн¤м Ї глаукома. ѕрепарати ¤коњ групи в звТ¤зку з цим не рекомендуЇтьс¤ включати в терап≥ю бронх≥альноњ астми? 511. ” хворого з пневмон≥Їю в≥дм≥чаЇтьс¤ надм≥рний кашель, що спричинюЇ р≥зк≥ бол≥ у грудн≥й порожнин≥. ўо необх≥дно включити у комплексну терап≥ю пневмон≥њ дл¤ заспокоЇнн¤ кашлю? 512. „олов≥к 45 рок≥в хвор≥Ї на бронх≥альну астму. …ому було прописано препарат у таблетках, що спри¤в пол≥пшенню стану хворого. ќднак, через де¤кий час у нього пог≥ршивс¤ сон, п≥двищивс¤ ј“. який зас≥б було призначено пац≥Їнту? 513. ∆≥нц≥ 36 рок≥в, що страждаЇ на ≥шем≥чну хворобу серц¤, л≥кар спочатку призначив анаприл≥н. јле зТ¤сувавши на¤вн≥сть супутнього захворюванн¤ в≥н вир≥шив зам≥нити цей зас≥б атенололом. яке захворюванн¤ призвело до в≥дмови в≥д анаприл≥ну? 514. ’ворому з хрон≥чним бронх≥том призначено л≥бексин. який механ≥зм протикашльовоњ д≥њ препарату? 515. ’ворому ≥з гострою пневмон≥Їю було призначено препарат з протикашлевою д≥Їю, ¤ка повТ¤зана ≥з виразним пригн≥ченн¤м кашлевого центру. який препарат призначив л≥кар? 516. ƒл¤ попередженн¤ полог≥в ваг≥тн≥й ж≥нц≥ ввели розчин препарату, ¤кий ще в≥домий ¤к проти судомний, г≥потензивний, жовчог≥нний та проносний зас≥б. —короченн¤ матки та бол≥ припинились, про¤вивс¤ заспок≥йливий ефект. який ≥з вказаних препарат≥в застосував л≥кар? 517. ѕри черговому напад≥ бронх≥альноњ астми хворий за допомогою ≥нгал¤тора вдихнув препарат, ¤кий у вигл¤д≥ ≥нгал¤ц≥й використовуЇтьс¤ ¤к бронхол≥тик, а в ≥нТЇкц≥¤х - в акушерськ≥й практиц≥ дл¤ попередженн¤ викидн≥в. який препарат був використаний хворим? 518. ” род≥лл≥ 35 рок≥в ви¤вл¤Їтьс¤ больовий синдром, звТ¤заний з затримкою першого пер≥оду род≥в. який препарат краще за все сл≥д застосувати дл¤ зменшенн¤ бол≥? 519. ѕац≥Їнт тривалий час страждаЇ на бронх≥альну астму. ¬ останн≥й час у нього зТ¤вились приступи стенокард≥њ. який з перерахованн¤ препарат≥в призначати йому протипоказано? 520. ƒо чолов≥ка 22 рок≥в була викликана бригада швидкоњ допомоги з приводу приступу бронх≥альноњ астми. який шл¤х введенн¤ салбутамолу найб≥льш доц≥льний у даному випадку? 521. ” дитини 6 рок≥в д≥агностовано гострий бронх≥т. ѕриступи сухого кашлю викликали безсонн¤, втрату апетиту. ¬ леген¤х в≥дм≥чаютьс¤ сух≥ хрипи, температура знижена Ц 36,1 о—, пульс 87 в хв., „ƒ Ц 36 в хв. який л≥карський зас≥б сл≥д призначити хворому? 522. Ћ≥кар швидкоњ допомоги був викликаний до ж≥нки 40 рок≥в з приводу приступу бронх≥альноњ астми з ¤вищами стенокард≥њ, л≥кар вв≥в хвор≥й належний препарат. який ≥з препарат≥в найб≥льш ефективний дл¤ нев≥дкладноњ допомоги? 523. ’ворий прийшов на прийом до л≥кар¤ з метою обстеженн¤ свого здоровТ ¤. ” черз≥ п≥д час чеканн¤ у нього виник приступ бронхiальноi астми. ѕрепарати ¤коњ групи доц≥льно застосувати дл¤ наданн¤ йому першоњ допомоги? 524. ’ворому, що страждаЇ бронх≥альною астмою з супутньою стенокард≥Їю напруженн¤ був призначений препарат в ≥нгал¤ц≥¤х. ѕ≥д час черговоњ ≥нгал¤ц≥њ хворий в≥дчув пог≥ршенн¤ стану: виникло прискорене серцебитт¤, а пот≥м давлюч≥ бол≥ в д≥л¤нц≥ серц¤ з ≥ррад≥ац≥Їю в л≥ву лопатку ≥ плече. який ≥з перерахованих препарат≥в м≥г викликати ц≥ поб≥чн≥ ефекти п≥д час ≥нгал¤ц≥њ? 525. ” хворого з приступом бронх≥альноњ астми супров≥дним захворюванн¤м Ї стенокард≥¤. який бронхол≥тичний зас≥б потр≥бно призначати у такому випадку? 526. ” хворого напади бронх≥альноњ астми виникають звичайно вноч≥, супроводжуютьс¤ брадикард≥Їю, спастичними бол¤ми в кишечнику, поносом. ѕрепарати ¤коњ групи можуть усунути ц≥ симптоми? 527. ” приймальне в≥дд≥ленн¤ поступив хворий з пригн≥ченн¤м диханн¤. ѕрепарати ¤коњ фармаколог≥чноњ групи стимулюють диханн¤ при його пригн≥ченн≥? 528. ” хвороњ, страждаючоњ г≥пертон≥чною хворобою, розвинувс¤ приступ бронх≥альноњ астми. ѕризначити зас≥б дл¤ зн¤тт¤ приступу: 529. ƒо чолов≥ка 22 рок≥в була викликана бригада швидкоњ допомоги з приводу приступу бронх≥альноњ астми. який шл¤х введенн¤ салбутамолу найб≥льш доц≥льний у даному випадку? 530. ’ворий з простудним захворюванн¤м страждаЇ в≥д нестерпного кашлю з погано в≥дд≥л¤Їмим харкотинн¤м. який з перел≥чених препарат≥в може полегшити його стан? 531. ѕ≥д час операц≥њ у пац≥Їнта, ¤кий знаходитьс¤ у глибокому наркоз≥, виникла загроза зупинки диханн¤. ”каж≥ть, ¤кий стимул¤тор диханн¤ сл≥д застосувати в дан≥й ситуац≥њ? 532. ¬ стац≥онар поступив хворий ≥з д≥агнозом Д¬иразкова хвороба 12-палоњ кишки в фаз≥ загостренн¤, виразки цибулини 12-палоњ кишкиФ. јнал≥з шлункового соку показав п≥двищенн¤ секреторноњ та кислото утворюючоњ функц≥њ шлунку. ¬ибер≥ть препарат, ¤кий понижуЇ секреторну функц≥ю залоз шлунку за рахунок блокуванн¤ Ќ 2-рецептор≥в. 533. ’ворий хрон≥чним бронх≥том тривалий час приймав в≥дхаркуючу м≥кстуру, ¤ка покращувала в≥д ходженн¤ мокротинн¤. « часом у нього по¤вилис¤ нежить, сльозотеча, шк≥рний зуд та висипка на шк≥р≥. який ≥з компонент≥в м≥кстури м≥г викликати вказан≥ поб≥чн≥ д≥њ. 534. ’ворому дл¤ попередженн¤ нападу бронх≥альноњ астми л≥кар призначив кромолiн натр≥ю. який ≥з зазначених механ≥зм≥в може бути найб≥льш характерним дл¤ препарату? 535. ѕри збор≥ анамнезу в хворого бронх≥альною астмою л≥кар зТ¤сував, що приступи ¤духи виникають звичайно вноч≥, њм передуЇ пом≥рковано виражена брадикард≥¤. яка група хол≥нерг≥чних засоб≥в найб≥льш показана в дан≥й ситуац≥њ? 536. ’ворому з метою в≥дновленн¤ диханн¤ при отруЇнн≥ чадним газом був введений аналептичний зас≥б рефлекторного типу д≥њ з групи Ќ-хол≥ном≥метичних засоб≥в. який зас≥б було призначено? 537. ƒитина народилас¤ в стан≥ асф≥кс≥њ. який препарат необх≥дно ввести новонародженому дл¤ стимул¤ц≥њ диханн¤? 538. ’вора на бронх≥альну астму приймала таблетки всередину, ¤к≥ викликали безсонн¤, головний б≥ль ≥ п≥двищенн¤ артер≥ального тиску. який препарат м≥г стати причиною таких ускладнень? 539. ¬казати стимул¤тор диханн¤ при отруЇнн≥ барб≥туратами легкого ступен¤. 540. ƒл¤ зупинки атон≥чноњ матковоњ кровотеч≥ використовують алкалоњди маткових р≥жок . ўо забезпечуЇ њх гемостатичну д≥ю в цьому випадку? 541. ’ворий 42-х рок≥в страждаЇ бронх≥альною астмою. ѕри приступ≥ бронхоспазму л≥кар призначив салбутамол. яка д≥¤ препарату обумовлюЇ л≥кувальний ефект? 542. ¬аг≥тн≥й за показанн¤ми необх≥дно перериванн¤ ваг≥тност≥. який з перел≥чених препарат≥в може визвати скороченн¤ матки на будь-¤кому етап≥ ваг≥тност≥? 543. ’ворий на бронх≥альну астму не пов≥домив л≥кар¤, що в нього бувають напади стенокард≥њ. Ћ≥кар призначив препарат, п≥сл¤ прийому ¤кого напади бронх≥альноњ астми стали р≥дшими, однак почаст≥шали напади стенокард≥њ. ¬каж≥ть, ¤кий препарат був призначений. 544. ƒитин≥, що народилас¤ в стан≥ асф≥кс≥њ, л≥кар вв≥в у пупкову вену препарат дл¤ стимул¤ц≥њ диханн¤. який препарат м≥г ввести л≥кар? 545. ’ворому з набр¤ком легень на фон≥ гостроњ серцевоњ недостатност≥ ввели ≥нгал¤ц≥йно 30% спирт етиловий. « ¤кою метою це зробили? 546. Ќа прийом≥ у стоматолога в пац≥Їнта почавс¤ приступ бронх≥альноњ астми. Ћ≥кар Ц стоматолог надав допомогу ≥ приступ зак≥нчивс¤. ѕац≥Їнту дихати стало легше, але зТ¤вилис¤ тах≥кард≥¤, головний б≥ль, п≥тлив≥сть. який препарат може бути використаний? 547. „ерез дек≥лька дн≥в п≥сл¤ пост≥йного застосуванн¤ препарату дл¤ проф≥лактики напад≥в бронх≥альноњ астми в пац≥Їнта порушивс¤ сон. який з препарат≥в Ї в≥рог≥дною причиною цього? 548. ’ворий над≥йшов у х≥рург≥чне в≥дд≥ленн¤ з д≥агнозом: гострий панкреатит, розпочато консервативне л≥куванн¤. ѕризначенн¤ ¤кого препарату Ї патогенетично обірунтовано? 549. ¬ кл≥тинах сполучноњ тканини утворюютьс¤ ферменти та ≥нш≥ активн≥ речовини, ¤к≥ регулюють њњ щ≥льн≥сть ≥ проникн≥сть. який ферментний препарат використовуЇтьс¤ з метою роз рихленн¤ ≥ п≥двищенн¤ проникност≥ сполучнотканинних утворень? 550. ” хворого атон≥¤ жовчного м≥хура, ускладнена жовчнокамТ¤ною хворобою. яка ≥з запропонованих груп може бути запропонована дл¤ посиленн¤ евакуац≥њ жовч≥ в кишечник в цих умовах? 551. ’ворому виразковою хворобою шлунку на фон≥ п≥двищеноњ кислотност≥ шлункового соку в стад≥њ загостренн¤ (в анамнез≥ ¤кого Ї глаукома) необх≥дно призначити ћ-хол≥ноблокуючий зас≥б. якому з наведених засоб≥в надати перевагу, враховуючи супутн≥ захворюванн¤? 552. ” стац≥онар поступив хворий з д≥агнозом У¬иразкова хвороба 12-палоњ кишки в фаз≥ загостренн¤.Ф јнал≥з шлункового соку показав п≥двищенн¤ секреторноњ ≥ кислото утворюючоњ функц≥њ шлунку. ¬ибер≥ть препарат, ¤кий знизить секреторну функц≥ю залоз шлунку за рахунок блокади Ќ 2-рецептор≥в. 553. ’ворий 40 рок≥в був доставлений у л≥карню у стан≥ гострого приступу печ≥нковоњ кольки з скаргами на нестерпн≥ бол≥ у правому боц≥. ¬≥н знаходивс¤ у вимушеному положенн≥. який препарат треба ввести в першу чергу дл¤ усуненн¤ больового синдрому? 554. ” хворого 40 рок≥в, виразка шлунку у стад≥њ загостренн¤ ≥з значним п≥двищенн¤м кислотност≥ шлункового соку, больовим та диспептичним синдромом. ¬ибер≥ть в≥дпов≥дний зас≥б: 555. ƒо прийомного в≥дд≥ленн¤ обласноњ л≥карн≥ над≥йшла ж≥нка 40 рок≥в з д≥агнозом гострого панкреатиту. ўо треба в першу чергу ввести хвор≥й? 556. ∆≥нка 50 рок≥в звернулась до пол≥кл≥н≥ки ≥з скаргами на головний б≥ль, нудоту. ќбстеженн¤ ви¤вило початкову стад≥ю г≥пертон≥чноњ хвороби. ≤нтерн намагавс¤ виписати њй резерп≥н, але л≥кар-консультант заперечив це, вказавши на на¤вн≥сть супутнього захворюванн¤. який патолог≥чний процес Ї протипоказанн¤м до призначенн¤ резерп≥ну? 557. ” хворого, ¤кий звернувс¤ до л≥кар¤ д≥агностували анацидний гастрит. ƒл¤ покращенн¤ роботи шлунку хворому призначили таблетки ацедин-пепсину. який вид л≥куванн¤ був призначений хворому? 558. ’ворий скаржитьс¤ на бол≥ у шлунку, печ≥ю. ѕри обстеженн≥ шлункового соку ви¤влено п≥двищенн¤ кислотност≥ шлункового соку. ўо необх≥дно призначити хворому дл¤ нейтрал≥зац≥њ кислотност≥ шлункового соку? 559. Ќалежить до засоб≥в, що викликають п≥двищенн¤ моторики кишечнику, д≥Ї в основному на товсту кишку, може кумулюватись ≥ подразнювати нирки, забарвлюЇ сечу у червоний кол≥р. 560. ∆≥нка 40 рок≥в звернулась до л≥кар¤ з приводу кишкового порушенн¤, що про¤вилось у частому стул≥, бурчанн≥ у черевн≥й порожнин≥, метеоризм. Ѕак. анал≥з не ви¤вив патогенноњ флори. який препарат найб≥льш доц≥льно призначити в цьому випадку? 561. ’ворий з хрон≥чним г≥перацидним гастритом дл¤ усуненн¤ печ≥њ приймаЇ антацидний зас≥б, п≥сл¤ прийому ¤кого в≥дм≥чаЇ покращенн¤, однак разом з тим виникаЇ в≥дчутт¤ розпиранн¤ в шлунку. який ≥з перерахованих препарат≥в м≥г викликати вказаний поб≥чний ефект. 562. „олов≥ку 42 рок≥в, що страждаЇ на виразкову хворобу 12-палоњ кишки призначен≥ так≥ препарати: де-нол, амп≥цил≥н, метрон≥дазол. “ерап≥¤ ви¤вилась доц≥льною. яка основна причина високоњ ефективност≥ цього комплексу препарат≥в? 563. „олов≥к 37 рок≥в госп≥тал≥зований до х≥рург≥чного в≥дд≥ленн¤ з ¤вищами гострого панкреатиту (блювота, пронос, брадикард≥¤, г≥потенз≥¤, слаб≥сть, ¤вища зневоднюванн¤ орган≥зму). який препарат найб≥льш доц≥льно використати в першу чергу? 564. ƒо гастроентеролог≥чного в≥дд≥ленн¤ госп≥тал≥зовано чолов≥ка 25 рок≥в з≥ скаргами на голодн≥ бол≥, в≥дчутт¤ важкост≥ за грудиною, печ≥ю. Ћ≥кар призначив гастроцеп≥н. яка фармакодинам≥чна властив≥сть гастроцеп≥ну примусила л≥кар¤ зробити цей виб≥р? 565. який препарат доц≥льно призначити хворому на хрон≥чний гастрит з п≥двищеною секреторною функц≥Їю? 566. ’ворому з диск≥нез≥Їю жовчовив≥дних шл¤х≥в та закрепами л≥кар призначив жовчог≥нний зас≥б, ¤кий маЇ ще значну послаблюючу д≥ю. який зас≥б призначив л≥кар? 567. ” х≥рург≥чне в≥дд≥ленн¤ л≥карн≥ поступила хвора з ¤вищами гострого панкреатиту: блюванн¤м, проносом, сильним опер≥зуючим болем у живот≥, слабк≥стю, г≥потенз≥Їю, збезводненн¤м орган≥зму. який препарат з антиферментною 568. Ћ≥кв≥датора „орнобильськоњ авар≥њ, ¤кий отримав опром≥ненн¤, стала турбувати блювота, ¤ка виникаЇ неспод≥вано. який препарат сл≥д призначити хворому? 569. ” хворого на виразкову хворобу шлунка з г≥перацидним синдромом в≥дзначаЇтьс¤ схильн≥сть до закреп≥в. який антацидний препарат рац≥онально йому призначити? 570. ’ворий похилого в≥ку страждаЇ хрон≥чним закрепом, в основ≥ ¤кого лежить г≥потон≥¤ товстого кишечнику. який препарат сл≥д призначити хворому? 571. ѕ≥сл¤ вживанн¤ ацетилсал≥циловоњ кислоти у пац≥Їнта зТ¤вивс¤ б≥ль в д≥л¤нц≥ шлунка ¤к насл≥док загостренн¤ виразковоњ хвороби. ўо лежить в основ≥ ульцерогенност≥ вказаного препарату? 572. ” хворого з високою кислотн≥стю шлункового соку поставлений д≥агноз виразки шлунка. яка речовина з перерахованих найб≥льше сильно пригн≥чуЇ секрец≥ю сол¤ноњ кислоти? 573. ’вора у в≥ц≥ 69 рок≥в страждаЇ хрон≥чним запором, в основ≥ ¤кого лежить г≥потон≥¤ товстого кишечнику. який з перерахованих препарат≥в доц≥льно призначити? 574. ’ворому з генерал≥зованою формою сальмонельозу була призначена антибактер≥альна терап≥¤. „ерез де¤кий час при проведенн≥ загального анал≥зу кров≥ була ви¤влена ретикуло- ≥ гранулоцитопен≥¤, в≥дм≥чалось де¤ке зниженн¤ к≥лькост≥ еритроцит≥в. ѕри ¤кому антиб≥отику найб≥льш можлива под≥бна зм≥на картини кров≥? 575. ” ж≥нки, ¤ка отримувала л≥куванн¤ антиб≥отиками широкого спектру д≥њ з приводу кишковоњ ≥нфекц≥њ, розвинулось ускладненн¤ з боку слизовоњ оболонки порожнини рота, у вигл¤д≥ запального процесу та б≥лого нальоту, в ¤кому при бактер≥олог≥чному досл≥дженн≥ ви¤влен≥ др≥жджепод≥бн≥ гриби. який ≥з перерахованих препарат≥в показаний дл¤ л≥куванн¤ ц≥Їњ патолог≥њ ? 576. „олов≥к 56 рок≥в поступив у пульмонолог≥чне в≥дд≥ленн¤ з д≥агнозом пневмон≥¤. ≤з анамнезу в≥домо, що у нього алерг≥чна реакц≥¤ на вс≥ бета-лактамн≥ антиб≥отики. який ≥з нижче перерахованих препарат≥в можна призначити цьому хворому ? 577. ” ваг≥тноњ виник гострий трахеобронх≥т. ƒл¤ л≥куванн¤ ц≥Їњ ≥нфекц≥њ був призначений антиб≥отик з групи пен≥цил≥н≥в. ¬изначте, ¤кий з наведених антибактер≥альних засоб≥в буде ефективним. 578. ¬аг≥тна ж≥нка (20 тижн≥в ваг≥тност≥) захвор≥ла на пневмон≥ю. який препарат можна њй призначити без загрози дл¤ розвитку плода? 579. ∆≥нка 48 рок≥в страждаЇ на пародонтоз. який протим≥кробний зас≥б буде б≥льш ефективним при введенн≥ у тканини ¤сен? 580. ƒитин≥ 4 рок≥в треба призначити протим≥кробний зас≥б широкого спектру д≥њ при кишков≥й ≥нфекц≥њ. який з наведених препарат≥в не призначаЇтьс¤ д≥т¤м у звТ¤зку ≥з шк≥дливим впливом на розвиток к≥стковоњ тканини? 581. ’ворому необх≥дно призначити антиб≥отик ≥з групи пен≥цил≥н≥в, ст≥йких до пен≥цил≥нази. який препарат ≥з перерахованих може буи рекомендований ? 582. ƒопомож≥ть медичн≥й сестр≥ визначити, ¤кий з названих протим≥кробних препарат≥в не належить до антиб≥отик≥в групи цефалоспорин≥в: 583. ƒитина 10 рок≥в страждаЇ на стаф≥лококовий дерматит. Ћ≥куванн¤ бензилпен≥цил≥ном не дало результат≥в. ѕризначенн¤ комб≥нованого препарату пен≥цил≥ну з клавулановою кислотою дало швидке одужанн¤. яка причина позитивноњ д≥њ цього препарату ? 584. ” хворого з високою температурою, кашлем, задишкою п≥сл¤ проведених обстежень встановлено д≥агноз стрептококова пневмон≥¤. який препарат залишаЇтьс¤ засобом вибору при цьому захворюванн≥ ? 585. ёнак 23 рок≥в з д≥агнозом виразкова хвороба шлунку над≥йшов до гастроентеролог≥чного в≥дд≥ленн¤ в звТ¤зку з частими рецидивами ≥ незадов≥льною д≥Їю попереднього л≥куванн¤. ’ворий одержував в Т ¤жуч≥, хол≥но-, г≥стам≥но- та H+ +-ј“‘-аза-блокатори. яку групу препарат≥в найб≥льш доц≥льно використати? 586. ∆≥нка в пер≥од ваг≥тност≥ тривалий час без контролю л≥кар¤ приймала антиб≥отик. „ерез де¤кий час у нењ пог≥ршивс¤ апетит, зТ¤вились нудота, пронос, зм≥ни слизових оболонок ротовоњ порожнини та шлунково-кишкового тракту. « часом виникла жовт¤ниц¤. ” новонародженого в≥дм≥чено порушенн¤ росту к≥сток. який препарат приймала ж≥нка? 587. ∆≥нка 50 рок≥в одержала з позитивним результатом курс терап≥њ оксацил≥ном з приводу гн≥йного запаленн¤ кист≥ правоњ руки. јле на початку л≥куванн¤ њй вводили бензилпен≥цил≥н, ¤кий ви¤вивс¤ неефективним. як по¤снити терапевтичну д≥ю в пор≥вн¤нн≥ з бензилпен≥цил≥ном? 588. ¬ результат≥ тривалого застосуванн¤ антиб≥отик≥в широкого спектру д≥њ розвинувс¤ кандидом≥коз кишечнику. ўо призначити дл¤ його л≥куванн¤? 589. ” хворого з гострим гастроентерокол≥том п≥сл¤ проведених бактер≥олог≥чних досл≥джень встановлено д≥агноз: холера. який антиб≥отик Ї засобом вибору при цьому захворюванн≥? 590. ’вора на тул¤рем≥ю тривалий час приймала тетрацикл≥н, що призвело до кандидозного генерал≥зованого ураженн¤ в≥сцеральних орган≥в. який препарат треба њй призначити з метою найб≥льш ефективного л≥куванн¤? 591. ѕ≥сл¤ курсу антиб≥отикотерап≥њ з приводу гостроњ пневмон≥њ у хвороњ виникли ¤вища кандидом≥козу кишечнику. який ≥з перел≥чених препарат≥в доц≥льно призначити з л≥кувальною 592. ѕ≥сл¤ 10-денного л≥куванн¤ препаратом ≥з групи антиб≥отик≥в у пац≥Їнта спостер≥гаЇтьс¤ ¤вища дисбактер≥озу: диспепсичн≥ ¤вища, кандидом≥коз; жовт¤ниц¤, фото сенсиб≥л≥зац≥¤. јнтиб≥отик ¤коњ групи приймав хворий? 593. ’ворий 37 рок≥в госп≥тал≥зований в венеролог≥чне в≥дд≥ленн¤ з д≥агнозом сиф≥л≥с. який ≥з перел≥чених препарат≥в буде використовуватис¤ дл¤ л≥куванн¤ хворого? 594. ’ворому 45 рок≥в на гостру пневмон≥ю був призначений антиб≥отик з групи пен≥цил≥н≥в. ѕри проведенн≥ проби на ≥ндив≥дуальну переносим≥сть до антиб≥отику стан хворого р≥зко пог≥ршивс¤: хворий покривс¤ холодним потом, зТ¤вилась задуха, втратив св≥дом≥сть. ѕульс 130 за хв., ј“ - 80/40 мм рт. ст. яким ≥з перел≥чених препарат≥в краще л≥кувати хворого? 595. ” хворого на туберкульоз п≥сл¤ тривалого л≥куванн¤ зТ¤вились шум та дзв≥н у вухах, зниженн¤ слуху, порушилась координац≥¤ рух≥в, висипи на шк≥р≥, набр¤к слизових оболонок. ѕ≥сл¤ в≥дм≥ни препарату стан хворого значно покращивс¤. який препарат приймав хворий? 596. ¬ дермато-венеролог≥чний диспансер над≥йшла ж≥нка 30 рок≥в з д≥агнозом первинний сиф≥л≥с. який зас≥б найб≥льш доц≥льно њй призначити? 597. ѕри тривалому безконтрольному вживанн≥ препарату виникла глухота. який з перел≥чених засоб≥в маЇ таку поб≥чну д≥ю? 598. ” дитини 5 рок≥в гостра правосторонн¤ нижньодолева пневмон≥¤. ѕри с≥¤нн≥ харкотинн¤ ви¤влено, що збудник захворюванн¤ ст≥йкий до пен≥цил≥ну, але чутливий до макрол≥д≥в. який препарат найб≥льш доц≥льно використати у даному випадку? 599. ƒо стоматолога звернулась мати дитини 2-х рок≥в ≥з скаргами на руйнуванн¤ дитини зуб≥в. ѕри огл¤д≥ молочн≥ зуби деформован≥, уражен≥ кар≥Їсом, у шийки коричнева кайма. ≤з анамнезу встановлено, що мати п≥д час ваг≥тност≥ приймала антиб≥отики без контролю л≥кар¤. ”каж≥ть, ¤ку групу антиб≥отик≥в, волод≥ючих найб≥льш вираженою тератогенною д≥Їю, могла приймати мати? 600 . ¬ х≥рург≥чне в≥дд≥ленн¤ поступив хворий з приводу гострого апендициту. ѕроведено апендектом≥ю. ¬ п≥сл¤операц≥йному пер≥од≥ прот¤гом 10 дн≥в хворий отримував антиб≥отик. „ерез де¤кий час став в≥дм≥чати зниженн¤ слуху. ”каж≥ть, ¤ка група антиб≥отик≥в волод≥Ї характерним поб≥чним ефектом (зниженн¤ слуху). 601 . 5-м≥с¤чн≥й дитин≥ була призначена антибактер≥альна терап≥¤ з приводу бронхопневмон≥њ. який зас≥б негативно впливаЇ на розвиток зуб≥в? 602. ’ворий 60 рок≥в, госп≥тал≥зований в х≥рург≥чне в≥дд≥ленн¤, в звТ¤зку з ≥нфекц≥Їю викликаною синьо гн≥йною паличкою, чутливою до антиб≥отика пен≥цил≥нового р¤ду. ¬каж≥ть ¤кий з перерахованих пен≥цил≥н≥в, волод≥Ї вираженою активн≥стю по в≥дношенню до Psedomonas aeruginosa? 603 . ’ворому 30 рок≥в з д≥агнозом гострий остеом≥Їл≥т призначили антиб≥отик ¤кий добре проникаЇ в к≥сткову тканину. Ќа прот¤з≥ трьох тижн≥в застосуванн¤ даного засобу стан хворого покращивс¤. який препарат був застосований? 604. ’ворому на гострий туберкульоз легень призначили стрептом≥цин. який механ≥зм д≥њ цього препарату? 605. ’ворому 42 рок≥в дл¤ л≥куванн¤ бактер≥альноњ пневмон≥њ призначено амп≥цил≥н. ¬каж≥ть, ¤кий механ≥зм бактерицидноњ д≥њ препарату? 606. ’вор≥й 38 рок≥в п≥сл¤ стац≥онарного л≥куванн¤ гострого ревматоњдного артриту дл¤ проф≥лактики рецидив≥в захворюванн¤ призначено Ѕ≥цил≥н-5. яка тривал≥сть д≥њ препарату? 607. ƒл¤ л≥куванн¤ гн≥йного синуситу хворому було призначено пероральне застосуванн¤ тетрацикл≥ну. який протигрибковий зас≥б необх≥дно проф≥лактично приймати хворому дл¤ запоб≥ганн¤ розвитку кандидозу? 608. ” хворого на туберкульоз, що знаходитьс¤ на л≥куванн≥, пог≥ршивс¤ слух. який препарат викликав таке ускладненн¤? 609 . ѕ≥сл¤ оперативного втручанн¤ хворому призначили нап≥всинтетичний антиб≥отик з групи пен≥цил≥н≥в з переважною д≥Їю на стаф≥лококи. ¬изначити препарат. 610. ƒл¤ л≥куванн¤ ≥нфекц≥й к≥стково-рухового апарату застосовують р¤д антиб≥отик≥в. ¬ибер≥ть з названих нижче препарат, що маЇ здатн≥сть накопичуватись у к≥стков≥й тканин≥. 611. ” ж≥нки, ¤ка тривалий час з приводу ≥нф≥льтративно-вогнищевого туберкульозу приймаЇ протитуберкульозн≥ засоби, р≥зко знизивс¤ слух. який з препарат≥в про¤вл¤Ї таку д≥ю? 612. ’вора, 19 рок≥в, на первинний сиф≥л≥с отримуЇ комплексну терап≥ю, до складу ¤коњ входить натр≥Їва с≥ль бензил-пен≥ц≥л≥ну. ћехан≥зми д≥њ цього препарату? 613. ’ворий тривалий час приймав антиб≥отик дл¤ л≥куванн¤ бронх≥ту. Ќа фон≥ прийому виникли нудота, блюванн¤, стоматит, дерматит на шк≥р≥ обличч¤ ≥ рук (фото сенсиб≥л≥зац≥¤), бол≥ в област≥ печ≥нки. який препарат приймав хворий? A. “етрацикл≥н B. јмп≥цил≥н C. ≈ритром≥цин D. ѕол≥м≥ксин E. Ћевом≥цетин. 614. ѕрепарат маЇ широкий спектр протим≥кробноњ д≥њ. ™ антиб≥отиком вибору дл¤ л≥куванн¤ черевного тифу, дизентер≥њ та де¤ких сальмонельоз≥в. ѕоб≥чн≥ ефекти: пригн≥ченн¤ кровотворенн¤, диспепсичн≥ розлади, дисбактер≥оз. Ќазвати препарат. 615. ” хворого, ¤кий тривалий час приймав тетрацикл≥н, виник кандидоз слизових оболонок. який л≥карський препарат сл≥д призначити дл¤ його л≥куванн¤? 616. ≤нфекц≥йний хворий сенсиб≥л≥зований до бензилпен≥цил≥ну. «астосуванн¤ ¤кого з перерахованих антиб≥отик≥в буде найб≥льш безпечним у цьому випадку? 617. ’ворому поставлений д≥агноз бацил¤рна дизентер≥¤. який зас≥б з перерахованих варто призначити йому? 618. ” хворого з порушенн¤м функц≥й печ≥нки (псевдомонадна ≥нфекц≥¤). яку з пропонованих речовин варто обрати? 619. ƒо стоматолога звернулас¤ мати дитини 2-х рок≥в, що п≥д час ваг≥тност≥, у звТ¤зку з ≥нфекц≥йним захворюванн¤м безсистемно приймала антиб≥отики. ѕри огл¤д≥ в дитини в≥дзначаЇтьс¤ руйнуванн¤ р≥зц≥в, емаль зуб≥в жовтого кольору, у шийки зуб≥в коричнева обл¤м≥вка. який ≥з препарат≥в волод≥Ї вираженим тератогенним ефектом? 620. ” чолов≥ка 60 рок≥в, ¤кий давно хвор≥Ї на туберкульоз ≥ систематично одержуЇ специф≥чне л≥куванн¤, знижена гострота слуху. який зас≥б сл≥д виключити в звТ¤зку з цим з терап≥њ, що йому призначаЇтьс¤? 621. ѕризначаючи антиб≥отики групи тетрацикл≥ну перорально, хворого сл≥д попередити про те, що не можна приймати препарат з молочними продуктами тому, що порушуЇтьс¤ всмоктуванн¤: 622. ” хворого важка п≥сл¤операц≥йна псевдомонадна¤ ≥нфекц≥¤. який з перерахованих антиб≥отик≥в показано застосувати? 623. ” хворого з≥ зниженим слухом важка бацил¤рна ≥нфекц≥¤. яка з груп антиб≥отик≥в протипоказана в цьому випадку? 624. ’ворому ≥з стрептококовою ≥нфекц≥Їю було призначено препарат, що м≥стить у своњй структур≥ бета-лактамне к≥льце. який препарат в≥дноситьс¤ до ц≥Їњ групи ? 625. ’ворий 30 рок≥в звернувс¤ до л≥кар¤ з≥ скаргами на пронос ≥ бол≥ в живот≥ прот¤гом 5 дн≥в, п≥двищенн¤ температури т≥ла до 37,5 0 — з ознобами. Ќа передодн≥ хворий був у л≥с≥, де випив води з в≥дкритого водоймища. ¬становлено бактер≥олог≥чно п≥дтверджений д≥агноз: амебна дизентер≥¤. ¬каж≥ть препарат вибору дл¤ л≥куванн¤ цього захворюванн¤. 626. ’≥рург використав 70 % розчин спирту етилового дл¤ обробки рук перед оперативним втручанн¤м. який основний механ≥зм антисептичноњ д≥њ препарату? 627. ƒл¤ дез≥нфекц≥њ неметал≥чного ≥нструментар≥ю у х≥рург≥чному в≥дд≥ленн≥ використали розчин формальдег≥ду. ƒо ¤коњ групи за х≥м≥чною будовою в≥дноситьс¤ даний антисептичний препарат? 628. ” чолов≥ка 52 рок≥в д≥агностовано системний амеб≥аз з ураженн¤м кишечнику, печ≥нки, легень. який препарат сл≥д призначити? 629. ѕ≥сл¤ л≥куванн¤ високоефективним протитуберкульозним засобом у ж≥нки 40 рок≥в виникли ¤вища невриту зорового нерва, порушенн¤ памТ¤т≥, судоми. який препарат приймала ж≥нка? 630. ƒитина 7 рок≥в з д≥агнозом ентерокол≥т приймаЇ фталазол. який механ≥зм протим≥кробноњ д≥њ цього л≥карського засобу? 631. ¬ тубдиспансер≥ у хворого ≥нф≥льтративною формою туберкульозу легень, ¤кий л≥кувавс¤ ≥зон≥азидом, про¤вилис¤ симптоми ¬ 6-г≥пов≥таминозу. „ому ≥зон≥азид призводить до цього поб≥чного ефекту? 632. ’ворому 35 рок≥в дл¤ л≥куванн¤ хрон≥чного бронх≥ту у фаз≥ загостренн¤ л≥кар призначив бактрим. який основний механ≥зм д≥њ препарату? 633. ’ворому проведено апендектом≥ю. ƒл¤ х≥м≥опроф≥лактики анаеробних ускладнень в п≥сл¤операц≥йний пер≥од першочергово доц≥льно призначити: 634. ” тривало хвор≥ючого туберкульозом ви¤влено внутришньокл≥т≥чне розташуванн¤ м≥кобактер≥й. який ≥з перахованих препарат≥в обовТ¤зково повинен бути включений в комплексну терап≥ю туберкульозу? 635. ’ворий 30 рок≥в звернувс¤ до л≥кар¤ з≥ скаргами на пронос ≥ бол≥ в живот≥ прот¤гом 5 дн≥в, п≥двищенн¤ температури т≥ла до 37,5 о — з ознобами. Ќа передодн≥ хворий був у л≥с≥, де випив води з в≥дкритого водоймища. ¬становлено бактер≥олог≥чно п≥дтверджений д≥агноз: амебна дизентер≥¤. ¬каж≥ть препарат вибору дл¤ л≥куванн¤ цього захворюванн¤. 636. ћедсестра за призначенн¤м л≥кар¤ промила рану 3% розчином перекису водню. ѕри цьому утворилос¤ багато п≥ни. Ќа питанн¤ хворого про механ≥зм даного ¤вища медсестра не змогла дати вичерпноњ в≥дпов≥д≥ ≥ звернулас¤ за розТ¤сненн¤ до л≥кар¤. ¬изначте правильну в≥дпов≥дь. 637. «дорова людина перебуваЇ в небезпечному по захворюванню на мал¤р≥ю район≥. який ≥з зазначених препарат≥в необх≥дно призначити з метою особистоњ х≥м≥опроф≥лактики мал¤р≥њ ? 638. ƒитина 5 рок≥в з глибоким пораненн¤м мТ¤ких тканин голови не переносить правцевий анатоксин (в анамнез≥ Ц анаф≥лактичний шок). Ћ≥кар виконав первинну х≥рург≥чну обробку рани ≥ р¤сно обробив њњ розчином перекису водню. Ќа ¤ку д≥ю препарату розраховував л≥кар дл¤ проф≥лактики правцевоњ ≥нфекц≥њ? 639. ” хворого ви¤вили туберкульоз легень. який антиб≥отик сл≥д йому призначити пор¤д з ≥ншими протитуберкульозними засобами? 640. ’ворий звернувс¤ до л≥кар¤ з≥ скаргами на забарвленн¤ сеч≥ та сл≥зноњ р≥дини в червоний кол≥р. « анамнезу в≥домо, що в≥н л≥куЇтьс¤ з приводу легеневого туберкульозу. « застосуванн¤м ¤кого протитуберкульозного засобу повТ¤заний цей ефект? 641. «дорова людина перебуваЇ у небезпечному по захворюванню мал¤р≥Їю район≥. який ≥з зазначених препарат≥в необх≥дно призначити з метою особистоњ х≥м≥опроф≥лактики мал¤р≥њ? 642. ” хворого, що звернувс¤ в л≥карню ≥з скаргами на пронос д≥агностували амебну дизентер≥ю. ¬ комплексне л≥куванн¤ був включений тетрацикл≥н. Ќазвати вид д≥њ призначеного препарату? 643. ” хворого на туберкульоз п≥сл¤ тривалого л≥куванн¤ зТ¤вились шум та дзв≥н у вухах, зниженн¤ слуху, порушилась координац≥¤ рух≥в, висипи на шк≥р≥, набр¤к слизових оболонок. ѕ≥сл¤ в≥дм≥ни препарату стан хворого значно покращивс¤. який препарат приймав хворий? 644. ƒо ≥нфекц≥йного в≥дд≥ленн¤ над≥йшла дитина 9 рок≥в ≥з скаргами на б≥ль в живот≥, понос, анорекс≥ю. ¬ випорожненн¤х знайдено еритроцити. Ѕак. анал≥з показав на¤вн≥сть дизентер≥йноњ флори. який препарат найкраще призначити хворому? 645. „олов≥ка 43 рок≥в непокоњть б≥ль в правому оц≥. ќбТЇктивно склери та конТюнктиви р≥зко г≥перимован≥, набр¤кл≥, спостер≥гаЇтьс¤ сльозотеча. ќкул≥ст д≥агностував катаральний конТюнктив≥т ≥нфекц≥йного походженн¤. як≥ очн≥ крапл≥ сл≥д призначити? 646. ∆≥нка 37 рок≥в звернулас¤ до г≥неколога з приводу запального процесу п≥хви, ¤кий супроводжуЇтьс¤ сверб≥нн¤м та п≥нистими вид≥ленн¤ми. Ѕак. анал≥з встановив на¤вн≥сть трихомонадноњ ≥нфекц≥њ. який зас≥б найб≥льш ефективний у даному випадку? 647. ’ворому необх≥дно призначити сульфан≥лам≥дний препарат, ¤кий маЇ бути найб≥льш ст≥йким до ацетилюванн¤ в органiзмi. 648. ’вора тривало страждаЇ варикозним розширенн¤м вен нижн≥х к≥нц≥вок, ¤ке ускладнилось розвитком троф≥чноњ виразки гом≥лки. ¬иразкова поверхн¤ покрита гн≥йним нальотом з г≥перем≥Їю ≥ в≥дчутт¤м сверб≥нн¤ навколо нењ. ѕос≥в гн≥йного вид≥ленн¤ ви¤вив на¤вн≥сть стаф≥лококу. ƒл¤ л≥куванн¤ виразки хвор≥й призначили антисептик ≥з групи поверхнево активних речовин (детергент≥в) у вигл¤д≥ маз≥, застосуванн¤ ¤кого зн¤ло в≥дчутт¤ сверб≥нн¤, нагноЇнн¤ ≥ прискорило еп≥тел≥зац≥ю поверхн≥. ”каж≥ть назву антисептика 649. ” в≥дд≥ленн¤ гн≥йноњ х≥рург≥њ поступив пац≥Їнт з пошкодженою ступнею, на ¤к≥й знаходитьс¤ марлева повТ¤зка, просочена гн≥йними вид≥ленн¤ми. —проба зн¤ти њњ дл¤ огл¤ду рани викликаЇ гостру б≥ль, так ¤к вона прилипла до раненоњ поверхн≥. ¬ибер≥ть антисептик з зазначенн¤м концентрац≥њ в розчин≥ дл¤ полегшенн¤ видаленн¤ повТ¤зки, гною та знезараженн¤ рани. 650. ’ворому з запаленн¤м легень л≥кар призначив сульфан≥лам≥дний препарат. який механ≥зм д≥њ сульфанiламiдiв передбачаЇ л≥кар? 651. ” хворого з запаленн¤м леген≥в непериносим≥сть до антиб≥отик≥в. який з комб≥нованих сульфан≥лам≥дних препарат≥в сл≥д призначити хворому? 652. ” хворого з виразковою хворобою шлунка ви¤влено Helicobacter pylors. який з нижче перерахованих препарат≥в доц≥льно використати у цьому випадку? 653. ћ≥стить триметроприм ≥ сульфаметоксазол. ћаЇ високу протим≥кробну активн≥сть. ћехан≥зм д≥њ звТ ¤заний з подв≥йним блокуючим ефектом препарату та метабол≥зм бактер≥й. ѕоб≥чн≥ ефекти: диспепсичн≥ ¤вища, алерг≥чн≥ реакц≥њ, пригн≥ченн¤ кровотворенн¤ 654. ћаЇ широкий спектр протим≥кробноњ д≥њ, найб≥льш чутлив≥ до нього стаф≥лококи та м≥кобактер≥њ туберкульозу. ƒ≥¤ повТ ¤зана з пригн≥ченн¤м синтезу –Ќ бактер≥й. ƒобре всмоктуютьс¤ Ў “. ћаЇ гепатотоксичну д≥ю, викликаЇ алерг≥чн≥ реакц≥њ, забарвлюЇ сечу, харкотинн¤ ≥ сл≥зну р≥дину в червоний кол≥р. 655. ’вор≥й на п≥Їлонефрит л≥кар призначив препарат, пох≥дний в≥д 8-оксих≥нол≥ну у вигл¤д≥ таблеток, ¤к≥ хвора приймаЇ по 2 таблетки 4 рази на добу, у хвороњ нормал≥зувалас¤ температура, зникла п≥ур≥¤. ’вора не в≥дм≥чала н≥¤ких поб≥чних ефект≥в, окр≥м по¤ви шафранового забарвленн¤ сеч≥. який з перел≥чених препарат≥в було призначено хвор≥й? 656. ƒо л≥кар¤ звернувс¤ хворий з пошкодженою ступнею, забинтованою брудною марлевою пов Т¤зкою, прос¤клою гн≥йними вид≥ленн¤ми. —проба зн¤ти пов Т¤зку дл¤ огл¤ду ≥ обробки рани викликаЇ гостру б≥ль, так ¤к вона прилипла до раненоњ поверхн≥. ¬ибер≥ть антисептик, ¤кий полегшить зн¤тт¤ повТ¤зки ≥ очистить рану в≥д бруду та гною: 657. ’ворий звернувс¤ до л≥кар¤ ≥з скаргами на дисфункц≥ю кишечнику. Ћ≥кар констатував симптоми дуоден≥ту, ентериту. ѕри лабораторному досл≥дженн≥ поставлено д≥агноз: л¤мбл≥оз. який препарат сл≥д призначити? 658. ” хворого д≥агностували легеневу форму туберкульозу. який л≥карський зас≥б використовують дл¤ л≥куванн¤ туберкульозу? 659. ’ворому з бактер≥альною ≥нфекц≥Їю л≥кар призначив сульфадимезин в таблетках, порекомендувавши запивати його 1,5- 2 л лужноњ м≥неральноњ води щодобово. „им обумовлена необх≥дн≥сть даноњ рекомендац≥њ? 660. ’вора звернулас¤ до травмпункту з приводу нагноЇнн¤ р≥заноњ рани. Ћ≥кар дл¤ очищенн¤ рани в≥д гн≥йних вид≥лень промив њњ 3 % розчином перекису водню. ѕри цьому п≥на не утворилас¤. « чим повТ¤зана в≥дсутн≥сть д≥њ препарату? 661. ’ворий при проходженн≥ курсу л≥куванн¤ метрон≥дазолом вжив невелику к≥льк≥сть алкоголю, внасл≥док чого розвинулось т¤жке отруЇнн¤. ѕо¤сн≥ть причину отруЇнн¤: 662. ’ворому встановлено д≥агноз Ц активний вогнищевий туберкульоз легень. ¬каж≥ть, ¤кий ≥з препарат≥в найб≥льш доц≥льно призначити в першу чергу? 663. ’ворому на туберкульоз в комплексн≥й терап≥њ призначено препарат Ц пох≥дне г≥дразиду ≥зон≥котиновоњ кислоти. ¬изначити цей препарат? 664. ’ворому з загостренн¤м хрон≥чного бронх≥ту та непереносим≥стю антиб≥отик≥в призначено сульфан≥лам≥дний препарат тривалоњ д≥њ. який зас≥б був призначений хворому? 665. ’ворому на сепсис призначте антим≥кробний препарат з групи фторх≥нолон≥в 666. «а даними бактер≥оскоп≥њ мазку з уретри у хворого ви¤влено гонорею. ¬раховуючи, що препаратами вибору дл¤ л≥куванн¤ гонорењ Ї фторх≥нолони, хворому необх≥дно призначити: 667. ѕеред в≥др¤дженн¤м за кордон л≥карю з метою особистоњ проф≥лактики мал¤р≥њ призначено зас≥б з г≥стошизонтоцидною д≥Їю. який препарат одержав спец≥ал≥ст? 668. ёнак захвор≥в на гостру диспепс≥ю. ™ потреба застосувати сульфан≥лам≥дний препарат, що не всмоктуЇтьс¤ у кишечнику. який саме? 669. ” хворого гн≥йна рана з некротичний вм≥стом. який препарат дл¤ очищенн¤ рани сл≥д призначити? 670. ѕрепарат чинить згубний вплив на еритроцитарн≥ форми мал¤р≥йних плазмод≥њв, дизентер≥йну амебу. «астосовуЇтьс¤ дл¤ л≥куванн¤ ≥ проф≥лактики мал¤р≥њ, л≥куванн¤ амеб≥азу ≥ колагеноз≥в. ¬изначте цей препарат. 671. „им по¤снити той факт, що дл¤ л≥куванн¤ туберкульозу доза ≥зон≥азиду п≥дбираЇтьс¤ ≥ндив≥дуально, з обов`¤зковим контролем п≥сл¤ перших прийом≥в препарату його вм≥сту в сеч≥? 672. ¬≥дзначити концентрац≥ю етилового спирту, що волод≥Ї найб≥льш активною протим≥кробною д≥Їю при на¤вност≥ б≥лка в середовищ≥: 673. ¬казати комб≥нований препарат ≥з групи сульфан≥лам≥д≥в з високим бактерицидним ефектом. 674. ’ворому необх≥дно призначити х≥м≥отерапевтичний зас≥б ≥з широким спектром д≥њ з групи фторх≥нолон≥в. ¬казати препарат. 675. ѕац≥Їнт звернувс¤ до л≥кар¤ з приводу того, що йому необх≥дно вињхати на тривалий час в троп≥чну крањну. який препарат повинен призначити л≥кар дл¤ особистоњ проф≥лактики мал¤р≥њ ? 676. Ћ≥куванн¤ туберкульозу зд≥йснюЇтьс¤ за допомогою комб≥нованоњ х≥м≥отерап≥њ, що сполучаЇ речовини р≥зного механ≥зму д≥њ. який з протитуберкульозних засоб≥в пригн≥чуЇ транскрипц≥ю ƒЌ у –Ќ м≥кобактер≥й? 677. ƒл¤ запоб≥ганн¤ в≥ддалених результат≥в чотиридобовоњ мал¤р≥њ пац≥Їнту 42-х рок≥в призначили примах≥н. ¬же на 3-ю добу в≥д початку л≥куванн¤ терапевтичними дозами препарату в пац≥Їнта зТ¤вились бол≥ в живот≥ та в д≥л¤нц≥ серц¤, диспепсичн≥ розлади, загальний ц≥аноз, гемоглоб≥нур≥¤. ўо послужило причиною розвитку поб≥чноњ д≥њ препарата? 678. ѕ≥д час видаленн¤ зуба у хворого в≥дкрилась кровотеча. Ћ≥кар-стоматолог наклав тампон з л≥карським засобом ≥ кровотеча зменшилась. який препарат використав л≥кар? 679. ’вора 60 рок≥в перенесла мастектом≥ю. ѕ≥сл¤ курсу променевоњ терап≥њ л≥кар призначив синтетичний препарат нестероњдноњ структури, що усуваЇ стимулюючий вплив естроген≥в на пухлинний р≥ст. який препарат був призначений? 680. ’вор≥й, що перенесла мастектом≥ю у звТ¤зку з раком молочноњ залози, був призначений курс променевоњ терап≥њ. який з перерахованих в≥там≥нних препарат≥в волод≥Ї ¤вною рад≥опротекторною д≥Їю, зумовленою антиоксидантною активн≥стю? 681. ” м≥ст≥ еп≥дем≥¤ грипу. який ≥з перерахованих нижче препарат≥в найб≥льш доц≥льно призначити дитин≥ з метою проф≥лактики цього захворюванн¤ у вигл¤д≥ крапель в н≥с ? 682. ’ворому, що страждаЇ на гострий лейкоз призначено протипухлинний зас≥б антиметабол≥тноњ д≥њ Ц антагон≥ст фол≥Ївоњ кислоти. який препарат призначено? 683. Ћ≥куванн¤ гельм≥нтоз≥в пол¤гаЇ у застосуванн≥ антигельм≥нтного препарату в комб≥нац≥њ з проносним засобом. отрий з проносних засоб≥в не можна застосовувати з екстрактом чолов≥чоњ папорот≥? 684. ѕ≥д час л≥куванн¤ тетрацикл≥ном хворий почав скаржитись на пронос, неприЇмн≥ в≥дчутт¤ в рот≥, нудоту. Ћабораторними анал≥зами встановлено на¤вн≥сть кандидозу. ўо треба призначити хворому? 685. ” хворого по лабораторним даним визначили аскаридоз та зниженн¤ ≥мун≥тету. який зас≥б треба призначити? 686. ’вор≥й, що перенесла мастектом≥ю у звТ¤зку з раком молочноњ залози, був призначений курс променевоњ терап≥њ. який з перерахованих в≥там≥нних препарат≥в волод≥Ї вираженою рад≥опротекторною д≥Їю, зумовленою антиоксидантною активн≥стю? 687. ∆≥нка 38 рок≥в звернулась до онколог≥чного центру в звТ¤зку ≥з зло¤к≥сною пухлиною грудноњ залози. ѕ≥сл¤ оперативного втручанн¤ њй провели х≥м≥отерапевтичне л≥куванн¤. який ≥з зазначених засоб≥в Ї б≥льш доц≥льним при такому вид≥ л≥куванн¤? 688. ∆≥нка 48 рок≥в звернулас¤ до г≥неколога ≥з скаргами на зуд в област≥ зовн≥шн≥х статевих орган≥в та р¤сн≥ вид≥ленн¤. ѕри м≥кроскоп≥њ мазку з п≥хви ви¤влено др≥жджепод≥бн≥ грибки. який препарат у вигл¤д≥ ваг≥нальних св≥чок треба призначити? 689. ” хворого при досл≥дженн≥ калу ви¤влено ¤йц¤ аскарид. який зас≥б сл≥д призначити ? 690. „олов≥к п≥д час еп≥дем≥њ грипу звернувс¤ до л≥кар¤ з приводу проф≥лактики та раннього л≥куванн¤ грипу . який препарат необх≥дно призначити в цьому випадку? 691. ” пац≥Їнта п≥сл¤ переохолодженн¤ у д≥л¤нц≥ крил носа та верхньоњ губи зТ¤вились герпетичн≥ висипанн¤. ƒл¤ л≥куванн¤ була застосована мазь. який против≥русний зас≥б м≥стить застосована мазь? 692. ’ворому з аскаридозом було призначено одноразовий прийом протигельм≥нтного засобу, ¤кий в≥домий також ≥ ¤к ≥муномоделюючий зас≥б. ¬каж≥ть цей препарат. 693. ” хворого ви¤влена зм≥шана глисна ≥нваз≥¤: аскаридоз кишечнику та трематодоз печ≥нки. який з протигельм≥нтних препарат≥в доц≥льно призначити? 694. ѕри лабораторному анал≥з≥ калу хворого на ¤йц¤ гельм≥нт≥в встановлено, що ¤йц¤ належать ц≥пТ¤ку бичачому. ѕризначте найб≥льш ефективний зас≥б дл¤ л≥куванн¤ тен≥озу. 695. ¬ основ≥ протипухлинноњ д≥њ алк≥лювальних засоб≥в лежить њх вплив на кл≥тинн≥ ƒЌ ≥ –Ќ , ¤к≥ у звТ¤зку з цим втрачають зд≥бн≥сть до редупл≥кац≥њ. як≥ найб≥льш ранн≥ ускладненн¤ в≥д застосуванн¤ цих препарат≥в можуть виникнути у звТ¤зку з вказаним механ≥змом њх протипухлинноњ д≥њ? 696. ’лопчик 5 рок≥в непокоњть анальний сверб≥ж. ¬и¤влен≥ червТ¤ки класу нематод (гострики). ќбер≥ть л≥карський зас≥б дл¤ дегельм≥нтизац≥њ дитини. 697. ” ж≥нки 46 рок≥в д≥агностовано рак молочноњ залози. який гормональний препарат сл≥д призначити хвор≥й? 698. ” дитини 5 рок≥в в≥дзначаЇтьс¤ зм≥шана ≥нваз≥¤ аскаридами та гостриками. який протиглисний препарат сл≥д призначити дл¤ однократного прийому? 699. ѕротипухлинний препарат, що в≥дноситьс¤ до групи антиметабол≥т≥в, використовуЇтьс¤ дл¤ л≥куванн¤ гострого лейкозу у д≥тей, а також у дорослих дл¤ л≥куванн¤ сол≥дних пухлин. ¬изначте цей препарат. 700. ” хворого м≥коз ступень обох н≥г. ћ≥сцеве застосуванн¤ н≥трофунг≥ну ≥ м≥коназолу не дало ефекту. який препарат дл¤ прийому всередину сл≥д додатково призначити? 701. ’ворому на аскаридоз призначили л≥карський зас≥б, ¤кий маЇ також вплив на ≥мунну систему ≥ використовуЇтьс¤ ¤к ≥муномодул¤тор. ¬каж≥ть цей препарат. 702. ƒл¤ л≥куванн¤ лейкоз≥в використовуЇтьс¤ антиметабол≥т метотрексат . јнтагон≥стом ¤кого в≥там≥ну в≥н Ї? 703. ” в≥дд≥ленн¤ очних хвороб над≥йшов хворий з герпетичним пошкодженн¤м очей. Ћ≥кар призначив ≥доксур≥дин в очних крапл¤х. який механ≥зм д≥њ цього препарату? 704. ” кл≥н≥ку над≥йшла дитина, на слизов≥й оболонц≥ щ≥к, п≥днеб≥нн¤ ≥ ¤зика ¤коњ ви¤влено точковий нал≥т б≥лого та жовтуватого кольору, зумовлений Candida albicans. який ≥з перел≥чених л≥карських препарат≥в використовуЇтьс¤ дл¤ л≥куванн¤? 705. ” приймальне в≥дд≥ленн¤ поступив у важкому стан≥ чолов≥к 38 рок≥в, ¤кий отруњвс¤ сулемою. який антидот треба негайно ввести хворому? 706. ¬насл≥док „орнобильськоњ авар≥њ в≥дбулось забрудненн¤ навколишнього середовища рад≥онукл≥дами, накопиченн¤ њх в орган≥зм≥ людей. « наведених нижче вибер≥ть препарати, ¤к≥ спри¤ють виведенню њх з орган≥зму. 707. ” хворого на сиф≥л≥с при л≥куванн≥ препаратами в≥смуту з`¤вились с≥р≥ пл¤ми на слизов≥й оболонц≥ ротовоњ порожнини та симптоми нефропат≥њ. який зас≥б використовують ¤к антидот при отруЇнн≥ препаратами в≥смуту? 708. ¬ реан≥мац≥йному в≥дд≥ленн≥ знаходитьс¤ хворий з отруЇнн¤м препаратом пох≥дним барб≥туровоњ кислоти. ¬ведений антидот. ” ¤кого з антидот≥в в механ≥зм≥ д≥њ закладений принцип пр¤мого антагон≥зму ≥з снотворними в д≥њ на дихальний центр? 709. ƒо прийомного в≥дд≥ленн¤ доставлений хворий 25 рок≥в у непритомному стан≥: диханн¤ пер≥одичне, серцевий ритм спов≥льнений, рефлекси, кр≥м кол≥нного, пригн≥чен≥, з≥ниц≥ вузьк≥. ѕор¤д з хворим знайдено 15 ампул з п≥д розчину морф≥ну. як≥ ман≥пул¤ц≥њ сл≥д застосувати в першу чергу? 710. ¬ токсиколог≥чне в≥дд≥ленн¤ над≥йшла дитина Ц хлопчик 4 рок≥в, що отруњвс¤ ¤годами беладони, ¤к≥ м≥ст¤ть ћ-хол≥ноблокатор атроп≥н. який препарат сл≥д призначити хворому в цьому стан≥? 711. ” хворого маЇ м≥сце отруЇнн¤ етам≥нал-натр≥Їм, ¤ке супроводжуЇтьс¤ незначним пригн≥ченн¤м диханн¤, зниженн¤м тиску кров≥. який л≥карський зас≥б доц≥льно ввести з метою усуненн¤ вказаних токсичних ефект≥в? 712. ” реан≥мац≥йне в≥дд≥ленн¤ поступив хворий з ознаками гострого отруЇнн¤ морф≥ном. який зас≥б необх≥дно використати у даному випадку дл¤ промиванн¤ шлунка? 713. „ерез 2-3 години п≥сл¤ парентерального введенн¤ препарату у пац≥Їнта розвинувс¤ коматозний стан, спостер≥гаЇтьс¤ диханн¤ типу „ейн-—токса, з≥ниц≥ р≥зко звужен≥, кол≥нний рефлекс збережений. який препарат м≥г спричинити отруЇнн¤? 714. ¬ кл≥н≥ку швидкоњ допомоги доставлено хворого з легким отруЇнн¤м снод≥йними. який препарат потр≥бно негайно ввести хворому? 715. ƒо приймального в≥дд≥ленн¤ над≥йшов хворий у непритомному стан≥. Ўк≥ра холодна, з≥ниц≥ звужен≥, диханн¤ з утрудненн¤м, в≥дзначаЇтьс¤ пер≥одичн≥сть по типу „ейн-—токса, артер≥альний тиск знижений, сечовий м≥хур переповнений. ѕоставлений д≥агноз: отруЇнн¤ морф≥ном. який препарат необх≥дно застосувати в ¤кост≥ антагон≥сту? 716. ƒо приймального в≥дд≥ленн¤ доставлений чолов≥к у непритомному стан≥. ќбТЇктивно: на зовн≥шн≥ подразники хворий не реагуЇ, диханн¤ пер≥одичне по типу „ейн-—токса, з≥ниц≥ звужен≥, з≥ничний рефлекс в≥дсутн≥й. Ѕуло встановлено, що дан≥ симптоми обумовлен≥ використанн¤м морф≥ну. Ќазначити л≥куванн¤. 717. Ўвидка допомога доставила в приймальне в≥дд≥ленн¤ хворого, в ¤кого спостер≥гаютьс¤ сонлив≥сть, ц≥аноз, р≥дке переривчасте диханн¤, р≥зке звуженн¤ з≥ниць. ол≥нн≥ рефлекси збережен≥. Ќа руках ви¤влен≥ сл≥ди ≥нТЇкц≥й. Ќа отруЇнн¤ ¤кими препаратами вказують наведен≥ симптоми? 718. ¬ токсиколог≥чне в≥дд≥ленн¤ привезли дитину ¤ка отруњлас¤ грибами, а саме Ц мухоморами. який препарат сл≥д використати дл¤ наданн¤ нев≥дкладноњ допомоги в першу чергу? 719. ƒ≥вчина 25 рок≥в прийшла до токсиколог≥чного в≥дд≥ленн¤ з ¤вищами гострого отруЇнн¤ морф≥ном. який антидот сл≥д вести хвор≥й? 720. ’вор≥й з ¤вищами гостроњ ≥нтоксикац≥њ морф≥ном був введений налоксон, ¤кий швидко покращив њњ стан. який переважний механ≥зм д≥њ цього препарату? 721. ¬ токсиколог≥чне в≥дд≥ленн¤ над≥йшов чолов≥к 40 рок≥в, ¤кий отруњвс¤ ≥нсектицидом Ц хлорофосом. який реактиватор хол≥нестерази сл≥д застосувати ? 722. ћашиною швидкоњ допомоги доставлено до приймального в≥дд≥ленн¤ л≥карн≥ людину з гострим отруЇнн¤м морф≥ном. який з найб≥льш специф≥чних антагонiстiв необх≥дно застосувати в цьому випадку? 723. ƒо л≥карн≥ доставили хворого з отруЇнн¤м морф≥ном. ¬≥домо, що при гострому отруЇнн≥ морф≥ном використовуЇтьс¤ специф≥чний антагон≥ст налоксон. який фактор ¤вл¤Їтьс¤ основним у розвитку антагон≥стичноњ д≥њ? 724. ¬ л≥карню привезли хворого з отруЇнн¤м. Ќеобх≥дно терм≥ново викликати блювоту. який з перерахованих нижче засоб≥в сл≥д застосувати? 725. ’ворий поступив в коматозному стан≥ з пом≥рним пригн≥ченн¤м диханн¤ ≥ серцевоњ д≥¤льност≥ п≥сл¤ прийому препарат≥в барб≥туровоњ кислоти. ѕризначити антидотную терап≥ю. 726. « х≥м≥чного виробництва в токсиколог≥чне в≥дд≥ленн¤ доставлений хворий з отруЇнн¤м ртуттю. який препарат сл≥д використати в дан≥й ситуац≥њ? 727. ” в≥дд≥ленн¤ швидкоњ допомоги доставили пац≥Їнта, ¤кий помилково випив розчин ртут≥ дихлориду (сулема). —тан важкий, в≥дм≥чаЇтьс¤ збудженн¤, зниженн¤ артер≥ального тиску. Ћ≥кар зробив промиванн¤ шлунка з розчином ¤Їчного б≥лка, вв≥в всередину за допомогою зонда 30 г активованого вуг≥лл¤ та 30 г магн≥ю сульфату. ”каж≥ть, ¤кий препарат необх≥дно призначити дл¤ знешкодженн¤ отрути? 728. ѕотерп≥лий обробл¤в рослини розчином речовини з ≥нсектицидною д≥Їю без ≥ндив≥дуальних засоб≥в захисту. „ерез де¤кий час у нього почалос¤ сильне вид≥ленн¤ слини, поту, сл≥з, бол≥ у живот≥, понос. ѕри огл¤д≥ ви¤влено м≥оз. –ечовина, що викликала отруЇнн¤, належить до групи: 729. ¬ приймальне в≥дд≥ленн¤ л≥карн≥ доставлено хворого з ознаками отруЇнн¤ фосфорорган≥чними ≥нсектицидами. який препарат потр≥бно вжити ¤к зас≥б першоњ допомоги? 730. ƒо приймального покою л≥карн≥ доставлено хворого з т¤жким отруЇнн¤м нев≥домою речовиною в стан≥ гостроњ судинноњ недостатност≥. який ≥з зазначених препарат≥в необх≥дно використати дл¤ терм≥новоњ допомоги? 731 . ” хворого на сиф≥л≥с при л≥куванн≥ препаратами в≥смуту зТ¤вилис¤ с≥р≥ пл¤ми на слизов≥й оболонц≥ ротовоњ порожнини та симптоми нефропат≥њ. який зас≥б використовують ¤к антидот при отруЇнн≥ препаратами в≥смуту? 732. ” хворого на фон≥ прийому диг≥токсину зТ¤вилась б≥гем≥н≥¤, р≥зка мТ¤зова слабк≥сть, д≥аре¤, блюванн¤, порушенн¤ зору. як≥ препарати можуть ослабити ¤вища отруЇнн¤? 733. ” чолов≥ка з медикаментозним отруЇнн¤м в≥дсутн¤ св≥дом≥сть, спостер≥гаЇтьс¤ м≥оз ≥ посиленн¤ спинальних моносинаптичних рефлекс≥в. яка речовина могла бути причиною отруЇнн¤? 734. ’ворому з д≥агнозом отруЇнн¤ ц≥ан≥дами л≥кар призначив натр≥ю н≥трит. який механ≥зм антитоксичноњ д≥њ натр≥ю н≥триту? 735. ’лопець 15 рок≥в, з ознаками гострого отруЇнн¤ наркотичними анальгетиками потребуЇ призначенн¤ специф≥чного антагон≥ста морф≥нопод≥бних засоб≥в. Ќазв≥ть його. 736. ’ворий на ≥шем≥чну хворобу серц¤ приймав прот¤гом дн¤ багатократно препарат, ¤кий викликав отруЇнн¤. ѕри обстеженн≥ хворого ви¤влено ц≥аноз шк≥ри та слизових оболонок, р≥зке зниженн¤ артер≥ального тиску, тах≥кард≥ю, пригн≥ченн¤ диханн¤. ” кров≥ п≥двищений вм≥ст метгемоглоб≥ну. ѕрепарат ¤коњ групи приймав хворий? 737 . ” прийомне в≥дд≥ленн¤ л≥карн≥ доставлений хворий з важким отруЇнн¤м нев≥домою речовиною в стан≥ гостроњ судинноњ недостатност≥. який ≥з зазначених препарат≥в необх≥дно використовувати дл¤ нев≥дкладноњ допомоги? 738. ” реан≥мац≥йне в≥дд≥ленн¤ над≥йшов хворий ≥з симптомами гострого отруЇнн¤ морф≥ном Ц втрата св≥домост≥, г≥потерм≥¤, диханн¤ „ейн-—токса, г≥потенз≥¤, брадикард≥¤, р≥зкий м≥оз. який з перерахованих препарат≥в буде найефективн≥шим у дан≥й ситуац≥њ? 739. ” приймальне в≥дд≥ленн¤ було доставлено хворого з наступною симптоматикою: м≥оз, г≥персал≥вац≥¤, п≥тлив≥сть, спазм бронх≥в, блювота ≥ д≥аре¤. Ѕуло встановлено д≥агноз: отруЇнн¤ фосфорорган≥чними сполуками. як≥ препарати доц≥льно включити в комплексну терап≥ю? 740 . ћолода д≥вчина 17 рок≥в з метою суњциду прийн¤ла велику дозу фенобарб≥талу. ѕ≥сл¤ прибутт¤ на м≥сце под≥њ л≥кар швидкоњ допомоги швидко промив шлунок, вв≥в бемегрид ≥ розчин натр≥ю г≥дрокарбонату внутр≥шньовенно. « ¤кою метою л≥кар вв≥в натр≥ю г≥дрокарбонат? ѕрим≥тка: правильна в≥дпов≥дь ДјФ |
© GrigaDesign 2000-2009, креатив та реал≥зац≥¤ |